健康保険証のために、1ヵ月いくらお支払いかご存じですか?
答えは、給料の10%です!!
もちろん、掛け捨てです。
給料20万円なら、毎月2万円ですね。。。
(各保険証の種類や地域によって微差ありますが。)
ちなみに、
40歳以上なら、介護保険料が追加され、
12%です!!
介護費用は、年々増加しています。
毎月給料の10%を支払って、患者や病人のために、
その医療費の7割を、健康な人を含めみんなで、負担しています。
みんなは一人のために、一人はみんなのために♪
これが保険の基本概念ですね。
健康な方にとっては、
毎月の保険料は、
寄付のようなものです。
(患者や病気で困った方への)
年収400万円の方は、年間40~48万円を寄付しているわけですが・・・
(実際には、会社が半額支出しています。)
しかし、何の痛みもかゆみも感じないですよね。。。
そんなにお金を出しているのに。。。
それが給与天引きのトリックです。
手元に届いた時には、とっくにお金を取られているんですよね。
ご本人が望む望まないは別にして.....
それなのに、もっとお金が必要な、
大きな病気で入院すると、1日あたり、平均2万円の自己負担が発生しています。
(統計による)
治療費以外にも、食事代、ベッド代(1室4人以下の病床)などがかかると、
さらに高額になります。
実は、
物価上昇に比例して、医療費も高額化しているんです。
(当然と言えば当然ですが)
この問題を解決するのが、『みんなの健保』という民間の保険です。
子供なら1,500円程度の保険料で、救急車で運ばれたときや、総合病院に入院しなければいけない病に対して、健康保険を補完してくれます。
高額な医療費を無償化できます。
低額な際は、ほとんどの自治体で、無料または数百円程度ですよね。
小さなお子様だと、リスクは少ないのですが、未知の病も多くあります。
医者によって、知らない認知度の低い病もあり、誤診を招くこともあります。
その中でも、後遺症を含め最も心配されているのが、『小児がん』です。
なぜなら小児がんは、症状が風邪と同じだからです。
●主症状が、風邪と同じ。
●かかりやすい人の特徴がない。
●予防ができない。
これが小児がんの特徴です。ガンになると、治療は長期化します。
しかも、小児がんの拠点病院は全国に、12都道府県しかありません。
北海道/宮城県/埼玉/東京/神奈川/名古屋/三重/京都/大阪/兵庫/広島/福岡
子供の死亡原因、1位の病気なのに。。。
小児がんは、具体的には以下のような名前で呼ばれます。
白血病/脳腫瘍/リンパ腫/胚細胞腫瘍/神経芽腫
しかし、治療を受ければ、5年後の生存率は約8割と治癒率が高いです。
自分の大切な人をイメージしてください。
助けてあげたいですよね。
『みんなの健保』の補償内容は以下の通りです。
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■基本補償
・もらえる保険金の種類を確認しましょう。
➊入院治療費用保険金
・入院治療費用保険金は、実費補償の保険金がもらえます。
〇診療報酬点数で計算され、費用負担分が保険金としてもらえます。
◆もらえるお金の計算方法は、診療報酬点数(1点10円)×3円(3割負担の場合)です。
〇各自治体から助成金が出ているか、出ていないか関係なく、保険金がもらえます。
困った時に助かりますね。
❷入院諸費用保険金
・差額ベット代、ベビーシッター代、雑誌などにも使用できます。
〇ベビーシッターやペットシッターにも使用で切るので、急な入院でも誰かに頼れるので、安心です。
❸入院医療保険金および手術医療保険金
・入院日数に応じて、日額補償。
治療費より少ないケースが多々あります。
所得補償のようなイメージなります。
仕事ができなくときに、給料が出ないとショックですよね。
・手術医療保険金
手術が必要になった際に、保険金がもらえます。
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■特約(オプション)
➀先進医療費用保険金
・先進医療や患者申出療養や選定療養をうけた際の、治療費と交通費と宿泊費を、全額お支払いします。
(先進医療の例)
粒子線による切らないガン治療/アルツハイマー病の遺伝子診断/歯周外科治療によるバイオ・リジェネレーション法/多焦点眼内レンズの水晶体再建/角膜ジストロフィー遺伝子解析/LDLアフェレシス療法/前立腺針生検法
※ひとえに先進医療と言っても、症状によって専門医と病院が異なります。
〇未承認薬、海外で行われているが日本ではまだ普及していない治療、最新の治験による治療(患者申出療養)もセカンド・オピニオンで期待できます。
〇患者には分からないことさえ分からない専門家の知識で、病院の紹介から、交通費、宿泊費を含めて、フルサポート。
※病院とのやり取りで、キャッシュレスにも対応できます。
②回復支援費用保険金
・抗がん剤で脱毛した際、ウィッグ代(30万円)や乳房再建の購入などに充てられるので、QOL(クオリティオブライフ)が向上します。
・バリアフリーのリフォーム代も出ます。
③ガン入通院治療費用保険金
・ガンの入院やオプシーボ等の通院治療費に対応できます。
〇抗がん剤治療は、4半期で100万円超えでもらえることもありますよ。
④特定疾病診断給付金
・ガンと診断された。または、糖尿病・心筋梗塞・脳卒中・肝疾患・腎疾患で5日以上入院が必要と診断されたら、一時金です。
※実際の入院日数は問いません。
⑤女性特定疾病入院一時金
・女性特定の病気で入院した場合、一時金です。
⑥ガン入院保険金(日額)
・ガンで入院したときの所得を、日額補償します。
⑦通院医療保険金(日額)
・ケガでの通院や病気で入院した後の通院時に、日額補償します。
最後に、お得ポイント、2つおさらいします。
〇各自治体から、医療費の助成金が全額支給でも、受け取れます。
〇高額療養費の対象となり、医療費が返還されても、受け取れます。
そのため、
支払った額以上の、保険金を受け取ることもできます。
(求償されません。)
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一蓮托生 社会保険労務士 事務所