毎年、ハロウィンが終わった後は駆け足で過ぎてゆく気がする😅
気がついたら年を超えてるパターン😔
ホリデーシーズンまっただ中で
なんともせわしく、happyなようでdepressiveな時期でもある。
この時期は仕事が忙しい。
寒くなってきてお年寄りは体調を崩しやすいし、病歴がある人は重症化しやすい。
COPD, PNA (pneumonia),そこから respiratory failureになったりして急変しやすい。目が離せない😓
そしてこの時期増える患者さんが他にも居る。
自殺行動がある人、
薬中やアル中である(これらも広い意味ではゆっくりとした自殺だよね)。
世の中は家族と集まったり、パーティーやなんだと騒がしい時期に、孤独を募らせやすいのだろう😓
家族が居ても、集まり絡みでドラマが増えるという話も聞く。
そんなこんなで、私も20歳のODした患者を受け持つ事になった。ホームレスだという。
過去のチャートを見ると、まだ若いその患者は何度もODで運ばれていた。
路上で倒れて自発呼吸をしなくなったそのホームレスは、同じくホームレスで薬中の奥さんが居て、空き地にテントを張って生活して居るのだという。
もし路上で意識不明者が居て薬物中毒を疑う場合、そしてどんな薬物か不明な場合、とりあえずNarcanを与えてみる。
Narcanはopioid系薬物の拮抗剤で、
もし患者がopioidを摂っていなくても、ほとんど副作用がないし、opioidのODの場合には非常に有効なので、ODが疑われる場合にはまずNarcan、と治療がされる。
ただ薬中にしてみたらなけなしのお金(または違法なサービス)で手に入れたhighな状態をサックリとリバースされてしまったら•••
大抵の薬中はキレまくる🤮
せっかく気持ちよくなってたのに、どうしてくれんだ😡というわけだ。
そんなこんなで、自発呼吸を取り戻した私の患者はキレまくり、私を殺すと脅し、さっさと退院させろと騒ぎまくった。
退院したいならどうぞ。私は止めへんよ。
そう言った私に、彼を病院に置いてくれと縋ってきたのが彼の妻だった。
彼が何度もODを繰り返してるので、いつかガチで彼を亡くすんちゃうかと、自身も薬中の妻は心配していた。
それを聞いていた患者は、
自分は薬の量はコントロールできてる、そういうお前こそODするやろ
と妻と言い合いを始めた。
不毛や•••と思ってると意外な言葉が妻から発せられた。
そうやって自分のケツも拭けんように薬ばっかやって、だから私はあなたと子供を作る気にならないの！
•••••えっ🤯
あんたらホームレスやのに子供作るの作らんのっちゅー話しとったん？😱😱😱
空き地にテントで暮らしてるのに？
仕事もしてないのに？
薬中で死ぬの死なないのってしとんのに？
まじか🤮
そんなんで子供に何をしてあげられるのか
考えるとブルーになるわ
まったく理解できん。
いや、ホームレスだって愛する人の子供欲しいと思うのは自由だよ。 思うのはね。
でもさ••••••🤢無責任やろ。
実際に、methやりながら何人も子供産んでる女がいるわけさ。このホームレスカップルじゃないけど。
子供にとって酷な環境ならば、子供作らんでほしいと思うけど、これって私の妬みなのかな。
もちろん、実際には人権の問題で彼らを止める事は出来ない。
雨降って寒いから、べったり甘えてくるわんこ🐕
うちはわんこ🐕でさえホームレス生活させたくないわ。屋根の下でゆっくり寝かせて、ちゃんとしたごはん食べさせたい。
