アラフォーナースhanaです
こんばんわ。
こんばんわ。院内で転倒のインシデントがあったので思うこと。
人員不足の中、処置やナースコールの対応で走り回って働いていて、転倒事故が起きることは
本当に悲しいです😢
院内で転倒事故が起きると
患者さんが自立していたとしても、1人で動いてしまって転倒したとしても
予測して予防できなかった看護師に責任が向けられます。
不可抗力であっても、
自分の受け持ち患者さんが勤務帯に転倒し、
まして、大きなケガをしたとなると看護師は自分を責め続けてしまうし、看護師として働くことに自信を失ったり、心の傷として残ることもあります。
私も昔、患者さんが転倒し硬膜外血腫になる事故を経験しています。
分析をして二度と同じことがないように解決策を出しますが、
やはり自分がもっとあの時こうしていればって自分を責めました。
私は患者さん、ご家族の言葉に本当に救われたけど、患者さんに合併症が起きないか不安で不安で当時は仕方なかったです。
こうゆう事故が起こると、受け持ち看護師が予見出来ていなかったんじゃないか、アセスメント不足というところにフォーカスされてしまうけど
フロア数、患者層、人数に対する人の配置はあまり検討されない。
予防策として
歩行時のナースコール指導をする、リスクが少しでもあれば必ず付き添う、センサーベットへの変更や、対応出来なければ抑制すべきだったんじゃないかって話になるけど
小中規模の病院であれば、夜間帯に看護師1名に対して20名弱の患者さんを担当することもしばしば。
患者さんだってトイレは我慢出来ないですし、
トイレ回数もご高齢であれば頻回。
看護師1人が休憩に入れば、その間、倍の患者さんの看護をするわけで
高齢、認知症患者さんが増える中で、
医療依存度もそれなりにあって
ADLを落とさずに、抑制は最小限に
そう考えると
上記の対応だと本当に限界があります
うちはこうやってるとか、あれば教えてほしいです。
医療事故で検索していたら
勉強になる記事を見つけました
医療事故研究会ブログ