2人ばかり職場のヒトが辞めることになりそう。
1人はお年なのとご事情がおありなので、まあしょうがない。
もう1人は流れに乗れなかったヒトなので、まあしょうがない。
どっちもしょうがないんだけど、余りうれしい事態でもないなー。
残りの士気を下げないための方策は練ってみようと思います。
診療情報管理士は病院採用、医事課は役所の行政職、というパターンが多いらしいですね。
で、DPC開始に当たって、診療情報管理士に投げようとしてくる場合があるようで。
役所のヒトが3年に一度くらい？の異動に伴って、
病院という異業種にぽんとやってきて、医事課をこなすのはもちろん難しいと思う。
ですが、それってDPCに限らなくても同じ状況じゃないのでしょうか。
そんな言い方をしてしまうのであれば、出来高の時だって、
現状の外来においてだって、役所の方は所詮素人だったんじゃないの？と思いますよ。
意地悪を言うようですが、今までは出来ていたと思っているのも単なる錯覚なのではありませんか？
DPCだから素人にはできない、という考え方が間違っているんです。
医療事務だから素人にはできない、という考え方はしないのに
DPCになるといきなりできないと言い出すのは何故でしょう？
そこがわからないのですわ。説明できるヒトがいたら是非とも説明していただきたいわ。
はっきり言ってしまえば、それなら出来高の時はどうしていたのかと問いたい。
出来高のときは出来ていたのにDPCになったらできなくなったなんてありえない。
実際、今DPCを担当している事務の人の大半は、通常の出来高の事務を経て
DPCをやることになったヒトです。DPC病院で請求業務をしているヒトは
DPCを始める前から同じ請求業務をしていたヒトです。
DPCを始めることになったから今までの人を解雇しようなんて病院はまずない。
診療情報管理士をプラスして雇おう、とか、今までの事務の人が
診療情報管理の勉強をして、DPCに備えようとかそういう対応が普通です。
一般病院を考えてみてくださいな。制度が変わるたびにヒトを入れ替える病院なんて
あるわけないでしょ。そんなのお役所だって同じでしょう？
ましてやこれはお役所の決定した制度変更なんですよ？
単なる、医療費の支払い制度の、変更に過ぎないんですよ？
税制が変わったからって役所だって担当を入れ替えたりしないでしょ？
制度の変更にはついてくるのが役所の人間の意地の見せどころじゃないですか？
何がいいたいかというと、DPCだから診療情報管理士にやってもらおうというのは
体のいい厄介払いに過ぎないということ。いや、体もよくないよね。
常識的に考えたらかなりみっともない言い分だということは自覚して欲しい。
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厳しいことを言ってしまいましたが、出来ないとは思ってないのよｗ ってことなんです。
実際できるヒトがいるんです。少なくともワタシの知り合いにはいるんです。
異動続きでよくそこまで、と思うくらいに、そこらへんの医事課勤務に勝るとも劣らない知識を
もつ公務員、普通にいるんですよ！たった3年やそこらしか勤務していないというのに！！！
そこの病院の体制の問題かなとは思いますけどね。とにかく教えあう姿勢があるのよね。
誰も「オレは役所の人間だからわかんないよ」なんて言わない、言えない。
そこが大事な気がするんだけどなぁ。投げる前に勉強してね、と申し上げたいです。
自分の仕事だと思えなくなったら、万事そこでオシマイになっちゃうよ。
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ワタシは出来高のときに事務をやった経験があるから、まだいいんです。
診療報酬も多少のことはわかるから、請求事務も大概のことの対応はできる。
でも診療情報管理しかやってきていない人間が病院採用だからという理由で
DPCを丸投げされたら、そりゃ困ると思うわ。ヒトによっては、病院の体制によっては、
デキナイと返事するしかないと思う。そういうのって不幸だと思うのですよねー。
両職種が揃っているのだから両方で教えあえばいいだけの話なのに、
なぜかどっちも出来ない状況を作ってしまうという・・・。
だいたいワタシにしたって、10年近く医事課に籍を置いていたというのに、
広く浅く方式の仕事しかしてきてないですから、
診療報酬を専門にやってきたヒトのそれには遠く及ばない。
今も教えていただくことは多いです。お互い様じゃないの？そういうのって。
結局は分業と協力、連携で行くしかないんですよね。
お役所に限らず、医事課の皆様。投げないでくださいな。
どうぞご一緒によろしくお願いいたします。
わからないことがあるのはコチラも一緒です。一緒に乗り切って参りましょ。
診療情報管理士だけでDPCがで きると思っているヒトが、
まだ多少ナリともいるらしいｗ
ありえないですよって何回言ったらわかるのか。
診療報酬を分かっていないヒトにDPCはできません。
所詮DPCは診療報酬の一部に過ぎないのだから。
診療報酬だけではDPCはわからない、という部分も確かにありますが
診療情報だけでDPCをやってしまおうとするよりはまだマシだと思う。
少なくとも、大部分の症例においてはMDC６での分類くらいまでなら
診療報酬やってたヒトで十分いけると思う。
無論例外はありますよ。ですが診療情報だけしかやってきていない人間が
DPCをやるよりは、診療報酬だけしかやってきていない人間が
DPCをやるほうがおそらく間違いは少ないと思う。
もちろん、一番いいのは多職種共同作業のできる環境の確立。
各自ができることをする。それだけでいいんだけどなぁ。
夏風邪だなんてなんとなく悔しいのですが
今週ずっと風邪を引いております。微熱がひかない。
急な仕事もないので安心は安心なのですが
こんなことでオヤスミするのもなぁと思ったり
直接患者さんに接することはほとんどないとはいえ、
一応、病院だからなぁと思ったり。
昨日はオヤスミを戴きましたが
今日はどうしようかしらと悩み中です。
もうひとり、同じような状態の方がいて、その方は
フルに出勤されているのですよね。
エライと思わなくもないですが、
でもこっちはその人からうつったんじゃ？と思うと
無理に出勤するのもどうなのかな、と思うわけであります。
どっちかというと具合悪くても出勤するほうがヨシとされる職場ではあります。
医師なんかは死にそうな顔して来てたりするもんね。
今日はマスクほかフル装備で行きますかねぇ。
熱と咳とだるいのと関節痛くらいなので仕事はできそう。
NSAIDｓで押さえ込みたいとこなんですが、
あれ使うと浮腫む傾向にあるのであんまり使いたくない。
とりあえず他人さまにうつさない、を死守できればいいかなー。