今日はまったくもって、困ってました。
余計な仕事を減らそう運動をしなくてはならないと
先週からずっと思っていて、上司とも意見は一致し、
医師の一部の応援も取り付けてきたのに
そして、そうTさん（同僚ですね）にも
伝えていたはずなのに、ちっとも理解していないorz
反論がないから理解しているんだと思ってたけど
実は最初から全く理解していなかったのかも。
残業すればいいってもんじゃない。
残業しなければいいってもんでもない。
これは仕事なんだから費用対効果を
常に考えながら動く必要がある。
わたしたちに求められている役割は何？
何をどこまでやるのが適切？
全てなんかできるわけがない。
わたしたちでなくてもいい仕事は
他の人にお願いしていい。
でもわたしたちがやるべき仕事は
何があってもしなくてはならない。
DPCの請求の管理は他の人でもできる。
統計や分析はできないんだっていうのに
どうしてそう瑣末な仕事にこだわるんだか。
（瑣末というと語弊がありますね、
細かい仕事、というべきでしょうか。）
ICD10のコーディングやDPCの分析、
電子カルテ上のシステムの構築、
院内運用の改訂、マニュアルの作成、
このあたりはどう考えてもわたしたちの仕事。
でも請求事務は違う。少なくとも、うちの病院は
わざわざそのための人を置いている。
そのための医療事務さんがそこにいる。
ICD10はわからないかもしれない。
でも病名はわからないから、なんて
絶対に言わせちゃいけない。
カルテが読めない、も同様。
今までやってきたことがあれば
請求のキホンはできるはず。
細かいことはHIM任せもありだろうけど、
病名はHIMで、なんていうのは
うちの体制ではありえない。
それにうちの事務さんはそこそこ優秀。
ほっといてもやれる領域っていうのは
確実にあって、しかも思いのほか広いと思う。
そんな状況なのに
Tさんはどうしても請求事務から離れようとしない。
そこまで固執するのは何故なのかな。
そんな自覚はないのかな。
それともこれが自分たちの職務だとか
言い出すのかな。
早いうちに一度話し合わないと
いけないんでしょうね、上司も交えて。
やらなくちゃいけないことが山ほどあって
締め切りがあれもこれもあるというのに
一体何を考えているんだか。
わかるように説明できない自分が
一番いけないんですけど、ね。