人情の島より、こんにちは!~医療職の皆さん、隠岐で働きませんか~

人情の島より、こんにちは!~医療職の皆さん、隠岐で働きませんか~

民謡(しげさ節)で「人情の島」とも謡われる「隠岐の島」。 このブログは、離島・へき地という条件ではありますが、毎日、明るく楽しくをモットーに日々勤務している私たちの日常をお届けいたします。

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先日 隠岐の島 今津地区でBLS講習会を行いました♪
BLSとは、Basic Life Support(一次救命処置)の略称です。一次救命処置とは 、急に倒れたり、窒息を起こした人に対して、その場に居合わせた人が、救急隊や医師に引継ぐまでの間に行う応急手当のことです。
専門的な器具や、薬品などを使う必要がないので、正しい知識と適切な処置の仕方さえ知っていれば、誰でも行うことができます。
メンバーは当院 救急部長の助永先生が講師、研修医の細谷先生と看護師 佃がアシスタント、助永先生の奥様がカメラマンとして参加させていただきました。
私達が会場準備をしているとピンポンパンポーン♪と何やら放送が…
今津地区全域に今回のBLS講習会のアナウンスが。。
すごーい! 今津地区区長さんが放送して下さいました。
時間になるとたくさんの方々が会場に駆けつけて下さいました。
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一般の方向けに行うBLS講習会はとても新鮮で活気溢れるものでした☆
今回 今津地区に講習会に伺った経緯をお話ししますと。。
隠岐では毎年1月15日に各地域でとんど焼きがあります。
とんど焼きとは、正月の飾りや書初めの半紙を燃やして、その年の豊作や無病息災を祈るものですが、この今津地区のとんど焼きは古くからの伝統を守る特殊なものです。
やぐらを組みそれを燃やすだけでなく、選ばれし男たちが真冬の海に飛び込むという一大イベントが含まれています。
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物凄い映像ですよね〜   ど迫力!
古くから毎年行われている今津とんど焼きですが、これまで大きな事故もなかったというのがまた凄いです。
神聖なる儀式故に護られているのでしょう。
このとんど焼きに2016、当院 助永先生が参加したのが今回 今津地区でBLS講習会を行うきっかけでした。
えー!医者が冬の海に飛び込んだの!?…
はい。その通りです(笑)
助永先生は地域密着型でいろんな行事に参加されています♪
写真を見ておわかりの通り、とてもリスクを伴う伝統行事です。
今津とんど焼きは同意書に同意して初めて参加が認められるそうです。
普段 手術を行う際に毎回患者様から同意をとる助永先生も、いざ自分が同意書にサインする時はいろんな想いが込み上げてきたそうです。
同意書の重み。。ですね。
という事で、今津地区の一大イベントとんど焼きに備え『もしも…』の時に地域のみんなで命を守ろう!という経緯があり今回お邪魔させていただきました☺︎︎
さて、BLS講習会の模様をお伝えします♪
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 助永先生から今回のポイントをおさえる講義。
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皆さん とても真剣に聞いておられました。
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✲︎すべきこと✲︎
・人を集めて119
・AEDを持ってきてもらう
・脈の確認
・胸骨圧迫〔人工呼吸〕
・AEDを装着 → 起動

✲︎ポイント✲︎
・目の前で人が倒れていてもひるまない!

実技 。。
助永先生とわたしが傷病者発見のところから実際にお手本として実技します。
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今津の皆さん、積極的に前に出ます✨
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ポイントをおさえて説明しながら行います。
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今津の皆さんにも第一発見者から実際にやっていただきます✨
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『大丈夫ですか!?』の声かけから人集め→AED→119までスムーズです♪
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疑問に思った事などどんどん質問が飛んできました✨
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胸骨圧迫のコツなども指導
実際に30秒ずつ胸骨圧迫をして貰いましたが、想像以上に体力をつかうことを体験し、『こりゃ〜、こげなことずっとできらんぞ〜!誰か交代せなダメだわ!』と地域の皆さんで交代しながら行っていました。
素晴らしいチームプレー✨( •̀∀︎•́ )✧︎
救急の現場でも胸骨圧迫は交代しながら行っている実話なども話しながら和気あいあいで皆さん楽しみながら実技されていました♪
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シナリオを自分たちで作っておられました(笑)
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笑顔が素敵です♪✨
皆さん ひと通りBLSを体験してポイントをしっかりつかみ自信がついた様子でした。
『隠岐の島で地区対抗BLS大会すればいいね!今津頑張ろやー!!』などとっても嬉しい発言もありました☆
講習会の終わりには、地区の方々が準備してくださった温かい珈琲と芋がんびょうをご馳走になりしばし談笑♡
地域の方々からの素朴な疑問に応えるなど有意義な時間になりました。
『救急車が来てから出発するまで何であんなに時間がかかるの?早く病院に運べばいいのにー!と思う』など、、確かに疑問に思うことですね。
救急隊が現場に到着して傷病者の状態を確認して その場でできる医療行為があり、出発する前に現場で行なった方が良いと判断した場合は医師に指示要請を行い医師と連携を取りながら医療行為を行い最善を尽くしていることなどを説明させていただきました。
今回のBLSで学んだようにケースが重症であればあるほどに現場での医療行為がとても大切であり、その前の皆さんのBLSはもっと大切であることなど。
『なるほど〜♪』の笑顔^ ^
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医療者と地域の方々の情報交換の空間に。
今津地区の温かみを感じました✨
今後、各地域でもBLS講習会を開催できたら更に島の命を皆で繋ぐ事ができる。。
楽しみです♪
今津地区の皆さん、本当にありがとうございました✨
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2017 年のとんど焼きは今まで以上に安全に行えますね♪
安心して真冬の海に飛び込んで下さい(笑)
助永先生に何かあれば皆さんで助けてあげて下さい(笑)
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冗談は置いておきまして、心から皆様の安全、健康をお祈りしています。

外来 T

テーマ:
先日 
島根医科大学附属病院 麻酔科医日下先生にお越しいただき2日間にわたり研修会が開催されました。
✧︎*。PEARS 
院外、院内を問わず乳児、小児の呼吸、循環に関わる病態を短時間に評価し適切な対応を行うための1日コース。
とくに乳児、小児を重度な病態に陥らせないよう患者急変時の初期評価方法を学ぶ内容。
✧︎*。PALS
PEARSの内容からもう一歩踏み込んだ治療法なども学ぶ内容。2日間コース
✧︎*。First Aid
救急・急変時の適切な緊急・応急処置を学ぶコース。
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インストラクターの先生方は島外〔鳥取大学医学部附属病院、六日市ECC、雲南消防〕からお越しくださいました^ ^✨
おみやげまでいただきありがとうございました赤薔薇
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受講生は隠岐消防救命士、島根医大研修医、隠岐病院看護師クローバー
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さっそく実技!
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さすが✨訓練で慣れてますね〜
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M看護師も負けじと頑張っています✨照れ
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研修医のI先生 、救命士と息ピッタリ?
真剣ですキラキラ

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自主練のように黙々と実技をすすめる救命士たち(笑)
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インストラクターに遠慮なく質問する西藤救命士!爆笑

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M看護師は夢中で実技
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ポケットマスク換気が上手!!
素晴らしいキラキラ
最後は真剣にテストを受けます。
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隣の部屋ではPALSの2日間コースが行われていました✨
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ベテラン看護師Fさん
日下先生の指導を真剣に聞いておられましたピンク薔薇
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皆さん 無事コース修了✨
修了式キラキラ
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PEARS1日コース お疲れさまでしたチューリップ
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2日目はFirst Aidも開催
救命士と看護師が受講しました✨
私も受講したので受講模様の写真がありません(笑)
みんなで楽しんで受講しましたニコニコ
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PALSもPEARSも無事修了✨
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日下先生はじめ、インストラクターの先生方
本当にありがとうございましたピンク薔薇
とても貴重な時間になりました。
隠岐だからこそ頑張らなければいけない小児救急。
小さな命を守るために
これからも努力して参ります✨

テーマ:
先日 組合定期大会が行われました。
大まじめな大会議の後は場所を移動して大交流会♪
隠岐広域連合長はじめ、病院長やその他上層部の方々をお招きしての大交流会✧︎ 
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隠岐ならではの海鮮料理やお肉など美味しい料理をいただきながらワイワイと賑やかに♪
いきなり始まった病院の若手男子たちによるパフォーマンスグラサンキラキラ

『PERFECT HUMAN』!!

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いつの間にかキレッキレのお◯つぁん乱入〜(笑)
動きが速すぎてブレッブレびっくり爆笑❗️
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若者と一緒に踊り♪
一緒にまわる〜♪♪ (笑)
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最高〜です(笑)爆笑!!
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I'm 

PERFECT HUMAN‼️ルンルングラサン

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会場はいっきに盛り上がりました(笑)
皆さん大喜び❗️
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アンコールリクエストが出る程の大盛況グラサングラサングラサングラサングラサングラサンキラキラ
本当に楽しかったですね〜(笑)
この後 本気で豪華なビンゴ大会でまた盛り上がり♪
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獲ったどぉ〜〜❗️❗️のこの表情✨爆笑
おめでとうございます
皆さん本当に楽しんでいました。
この笑顔↓↓↓
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良い笑顔ですね〜♪
組合は闘うためにあるのではなくて、皆が働きやすい職場環境にする為にあるのだなぁ。。と思いました照れ
交流会もとても大切ですねクローバー
楽しい組合大交流会の時間はあっという間に過ぎ
最後は新執行委員長の『団結がんばろー!』三唱で締めとなりました。
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皆が働きやすい職場環境にすることで笑顔になり
結果的に島民の方々の力になれるのだと思います。
より良い職場づくりのため また頑張っていきましょうピンク薔薇

テーマ:
7月16日 隠岐消防でJPTEC資格更新コースが開催されました。
救命士、救急隊、医師、看護師が受講✨
✨JPTEC更新コース✨
Japan Prehospital Trauma Evaluation and Care
  〔外傷病院前救護〕
コースディレクターの加藤先生の講義から始まる
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一部内容がアップデートされていて新鮮でした✨
【ロード&ゴーを考慮すべき高リスク受傷機転】
・同乗者の死亡した車両事故
・車外に放出された車両事故
・車の高度な損傷をみとめる車両事故
・車に轢かれた歩行者、自転車事故
・5m以上もしくは30Km/時以上の車に跳ね飛ばされた歩行者、自転車事故
・運転手が離れていたもしくは30Km/時以上のバイク事故
・高所からの墜落〔6m以上または3階以上を目安〕
・体幹部が挟まれた
・機械器具に巻き込まれた
※ 小児:高所からの墜落〔身長の2〜3倍程度の高さ〕

スキルトレーニング
現役バリバリのインストラクターの指導を真剣に聞く
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大ベテランインストラクター自ら傷病者役を✨
熱いですね〜炎ハッ
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大きな木の下敷きになった傷病者の救出
事故発生から既に2時間経過している…
クラッシュシンドロームを考慮した迅速な対応が問われる
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交通事故の外傷と思いきや…
内因性ロード&ゴー!〔心筋梗塞の症例〕
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大木の下敷きになった傷病者を早く助けたい!と訴える家族。
すぐに木をどかすとクラッシュシンドロームを起こし、より危険な状態に陥る可能性がある事などを説明し家族を落ち着かせ必要な処置を優先する。
迅速な判断とスキルが問われる。
救急隊長が傷病者対応をしている間に、家族に傷病者の情報〔病歴や内服薬の有無、アレルギーの有無、最終食事摂取時間など〕を聴取し時間短縮をはかる
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交通事故などは、発生時の原因がカギになるカギ
なぜ事故が起こったのか?
エアバッグの展開はなし?
車の破損も少ない?……という事は…
内因性ロード&ゴーを考慮した広い視野が必要
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各グループ真剣です✨
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頭部保持は基本中の基本拍手
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実技後の振り返り。
気付いた点、補足点など意見を出し合う
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楽しみながら実技ができ、たくさんの学びがありました。
救命は病院ではなく 現場から始まっている…
消防と病院が『あうんの呼吸』で動けたら…まだまだ助かる命がある。
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身に付けたスキルを現場で活かし、病院で共有できるように
先日 救急外来に携わる看護師を対象に勉強会を開催しました✨ニコニコ
【JNTEC】外傷看護クローバー
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救急車を降りた瞬間から観察は始まっている。。
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傷病者受け入れには何が必要か?
【ロード&ゴー!】って何?
生命維持に必要な処置のみを行って、一刻も早く病院へ搬送すること!
救急隊が『ロード&ゴーです!』と言ったら重症だという共通認識を持てるように。
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救急隊からの情報が少ない時は【それだけ重症だと思うこと!】
救急隊は必要な処置をしながら早く病院へ運ぶ事に全力を尽くしていることなどを伝える
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救急隊がしてきた全脊柱固定を不用意に外さないこと。
ログロールって何?
声かけはそれぞれがバラバラにするのではなく、頭元〔頭部保持者〕の声かけ『1.2.3』に合わせることなど。。
基本的なことなどを説明。
救急隊との共通認識にズレが生じないように
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伝えたいこと、伝えなければいけないことは盛りだくさん!!
できるだけ幹をぶらさないようにわかりやすく伝えることに重点をおいた勉強会にしました。
JNTEC を隠岐病院にクローバー
はじめの一歩です✨足
JPTEC → JATEC ・JNTEC 
この島でも重症な事故はおきています。
現場から直接ヘリ要請するパターンもあります。
傷病者の情報が限られる状況で、どれだけの予測をし受け入れ体制を取れるか…
スムーズに傷病者を病院へ搬入 → ヘリ到着まで適切な処置を行い → ヘリ搬送へと運ぶ大きな役割が私たちにはあります。
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どんなケースも 病院と消防との連携が要。
まだまだ命を繋げられる。 
これからも研修や日々の取り組みでできることを一つ一つ、協力しながらしていきたいと思いますピンク薔薇

たくさんの写真提供 と熱〜〜いご指導ありがとうございました照れ
外来  T

テーマ:
2016.7.17 海開きの日✨BBQ~
午前中の雨が嘘のように晴れ午後はカンカン照りの中 組合交流会の準備が始まる。。
本当に暑かった☀︎
執行委員メンバーでBBQ材料の買い出しから機材の設定まで汗ダラダラで頑張る(笑)
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晴れて良かった☀︎
執行委員長挨拶✨カンパ〜ィ♪生ビール
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BBQ~
上手に焼いてくださるメンバーが必ずいますね〜照れ
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美味しいお肉や海鮮を食べて、飲んで生ビール
皆さんテンション上がる⤴︎⤴︎✨
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子どもちゃんもたくさん参加したのでケーキもありましたょカップケーキチョコカップケーキ
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自称?他称?
BBQ焼きそば奉行を焼きそば隊長に任命させていただきました(笑)
皆さん熱い視線で美味しいのが出来上がるのを楽しみに待つおねがい
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大人気!
出来上がるとすぐになくなっちゃいました(笑)爆笑

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皆さん楽しそうでしたね〜✨
執行委員女子たちも準備から大変でしたけどちゃっかりお肉はいただきましたウインク

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緊急オペが終わって駆けつけた加藤先生に
たくさんお肉や飲み物をプレゼント(笑)

梅雨も明け
夏本番になりましたね~✨
夏バテしないように仕事もまた頑張りましょう〜♪照れ

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