12月11日(金)
またまた、夜中に、腹痛が発生しました。
毎晩のことです。
4時ころ、昨日以上に激しい痛みが襲ってきました。
このまま、死んでしまうのかというほどの激痛でした。
ナースコールで、看護師さんを呼びました。
看護師さんが当直医へ連絡したところ、痛み止めの錠剤を追加するようにとの話があったそうで、痛み止めを飲んでみました。
少し楽になったような感じがしましたが、相変わらず痛いです。
看護師さんも、しょっちゅう、見に来てくれます。
当直医に、再度、相談したところ、
「当直の先生が来ようかと言われているが、あと、30分もすれば、主治医の先生が来られるので、主治医に診てもらった方がいいとの話もされている。」
との話があり、とりあえず、主治医の先生を待つことにしました。
7時半になりましたが、先生、来ません。
8時前にやってきました。
「うーん、何だろう」と言いながら、何が原因なのか分からないような感じです。
カンファレンスがあるようで、「また来ます」と言って、出て行ってしまいました。
おいおい、こんなんに苦しんでいるのに、「また、来ます」はないやろと思いました。
こんなことなら、当直の先生に診てもらえば良かった。
その間に、外科の先生が、様子を見に来てくれました。
触診とかで、外科的には、問題ないと思うのだがとの診断です。
泌尿器科の先生と相談してみると言って、帰っていかれました。
カンファレンスが終わり、先生が戻ってきて、新膀胱とSJの洗浄をしてもらいました。
少し、楽になりました。
原因が分からないので、とりあえず、レントゲンを撮ることになりました。
2日前に撮ったばかりですが。。。
ただ、この痛み、この状況で、レントゲンを撮りにいくのは、正直厳しいです。
更に、いつもなら昼から行くらしいですが、9時過ぎに行くことになりました。
今回は、助手の方が、車いすで連れて行ってくれました。
前回のレントゲン以上に厳しい状況です。
痛くて、車いすから立ち上がれない。
なんとか、胸部と腹部の撮影は終わりました。
まさか、寝転んでの撮影は無いと思っていたけど、やっぱり入っていました。
技師さんが、三人がかりで介助してくれて、なんとか撮影終了しました。
病棟に戻り、ヘロヘロ状態です。
そんな中、看護師長さんがやってきて、新たな手術患者を重症病棟に入れるので、個室へ移動するよう説明がありました。
新しい病室は、ナースステーション前の、個室Ⅽです。
ベッドに寝たまま、移動です。
看護師さんが、テレビの位置とかをセットしてくれ、ほっと、一息。
先生から、痛み止めについて、点滴から、錠剤に変更する旨お話がありました。
どっちが効くのかは分かりませんが、痛い痛いといっているので、錠剤の方が効くのかな??
昼過ぎに痛み止めを飲みました。
なんだか、体が、ぽかぽかしてきました。
もしかして、熱がでたのではと思い、看護師さんに、熱を計ってもらいました。
36.9度。
ぎりぎりですが平熱です。
どうも、この部屋が暑いのかも知れません。
ただ、古い病室なので、温度調整が出来ません。暖房を切ってもらいました。
しばらく、ウトウトしていたら、またまた、強烈な腹痛が襲ってきました。
腹を締め付けるような痛みで、耐えられない感じです。
ナースコールで、先生を呼んでもらいます。
先生がやってきましたが、「うーん、朝、撮影したレントゲンでは、特に問題はなかったし。。」
と、言ってます。
とりあえず、痛み止めを飲んで、様子を見ましょうということになりました。
いえいえ、こんなに苦しんでいるのに、痛み止めしか処置がないのかと、悲しくなってきました。
このまま、死んでしまうのではないかと不安になりました。
先生が、「今の痛みは、10段階でどれくらいですか」って聞くので、
「10です」と答えました。痛み止めの点滴が復活しました。
少し、痛みは和らいだ感じです。
4時ころ、再び、激しい腹痛が襲ってきました。
看護師が、先生を呼んで、主治医2人がやって来ました。
上の先生が、イレウスの可能性を心配しているようです。
ただ、腸は、ゴロゴロ鳴っています。
とりあえず、いつものように、新膀胱とSJの洗浄を行ってもらいました。
新膀胱の洗浄を行うと、腸カスが大量に出てきました。
少し痛みが引いていきました。
これから先、このような状況が続くことになるのですが、自分なりの分析です。
自分は、新膀胱を増設するのに、S状結腸を切って再生しています。
あくまで、代用です。
腸は、腸であり、膀胱ではありません。
腸には、便を通す・流すために、ヌルヌルがあります。
新膀胱にした際、そのヌルヌルが、いっぱい出てきます。
この業界では、「腸カス」とも言っているようです。
この「腸カス」が、結構、多くて、大きくて、バルーンカテーテルの中に詰まって
しまうことがあります。
そうなると、カテーテルから尿が排出されず、新膀胱に尿が溜まってしまいます。
このような状態を解消するため、SJを入れてあるんですが、それでも対応しきれない場合があるようです。
新膀胱の容量は小さいので、すぐに、満杯になってしまいます。
破裂すると大変です。
それで、行き場のなくなった尿の影響で、腹痛が起こるということです。
回腸(小腸)を利用した新膀胱の場合も同様だと思いますが、腸カスが、どれくらい出るのかは分かりません。
新膀胱の洗浄は、基本、朝にしてもらうようですが、自分の場合、朝夕2回してもらってました。
腸カスが多すぎて、それでも対処しきれなかった感じがします。
とりあえず、原因らしきことが分かりました。
また痛くなったら、「看護師さんに、尿を引いてもらってください」と言われました。
夜の看護師さんが、就寝前に、尿を引いてくれました。
この時も、かなりの腸カスが出ました。
でも、それで、かなり楽になりました。
とりあえず、死ななくて良かった。
念のため、痛み止めの点滴をお願いして寝ました。
ただ、新膀胱の洗浄は、医師しかできないようです。
看護師さんは、詰まっている尿を引くことしかできないようです。
長い長い一日でした。