JAMA Neurol. 2019 Jul 1;76:855-861
doi: 10.1001/jamaneurol.2019.0591
embolic strokes of undetermined source (ESUS)のレビュー
未だ明確な治療のガイドラインはない
虚血性脳卒中の1/3は原因不明と言われている。
最近の研究ではESUSは以下の疾患と関連していることが示唆されている。
・subclinical Af
・心房性心筋症
・潜在性の心筋梗塞
・卵円孔開存
・癌
・狭窄性変化を認めない大血管の動脈硬化
・大動脈の動脈硬化
・非動脈硬化性の血管障害
（文献より引用）
ESUSの2次予防に関しては、抗凝固療法が抗血小板療法よりも有効であるという結果と、差がないという結果が示されており、個々の症例に応じて対応すべきであるのが現状である。