Double-barrel bypass for cerebral ischemia: technique, rationale, and preliminary experience with 10 consecutive cases.

 

Duckworth EA et al.

Operative Neurosurgery. 2013

 

 

 

脳虚血に対する血行再建術の一つであるSTA-MCA bypassは、

 

通常、donorとして1本のSTA branchを使用する報告が多い。

 

 

そこで、

 

2本のSTA branchを使用してbypassを施行した10例の経験を報告している。

 

 

"double-barrel" technique

 

 

(文献より引用)

 

前頭葉側、側頭葉側にそれぞれbypassしている。

 

 

(文献より引用)

 

術中ICGでbypassの開存および良好なflowが確認され、

 

CT perfusionでmean transit time (MTT)が改善している。

 

 

(文献より引用)

 

10例中9例は、術後無症候で経過し、

 

1例のみ脳梗塞を認めたが、その部位はbypassがカバーしうる領域外であった。

 

 

STA-MCA bypass "double-barrel" techniqueは、

 

潜在的に有効である可能性がある。