L字シリコンインプラント合併症 ― 安全な除去と自家肋軟骨による自然な鼻再建
こんにちは。ノーズラボクリニック代表院長 カン・チャヨンです。ご相談はこちら👇👉 LINE相談（タップ）👉 WhatsApp相談（タップ）✔ 日本語で対応可能です※お写真を送っていただくと、より正確な診断が可能です今回は、L字シリコンインプラントによる重度合併症でご来院された患者様の修正症例をご紹介いたします。■ 初診時の状態患者様は過去に他院でL字シリコンを用いた鼻整形を受けられていました。しかし経年的に、 鼻が徐々に短くなり上向きになる インプラント先端が左側鼻柱粘膜を穿孔寸前の危険な状態 鼻先皮膚の菲薄化 不自然な外観 将来的な露出リスクという深刻な問題が発生していました。特に今回は、粘膜穿孔直前という緊急性の高い状態でした。このような状態は、放置するとさらに悪化する可能性があります。不安な症状がある方は、まず現在の状態を確認してみてください。👉 LINE相談はこちら（現在の状態を確認できます）(デザインカウンセリング｜正面・左・45°)■ 患者様のご要望 危険なL字シリコンの安全な除去 上向き鼻の自然な改善 薄くなった鼻先皮膚の補強 過度ではない自然な高さ 人工物に依存しない安全な再建(デザインカウンセリング｜右側・45度・鼻孔)■ 手術内容本症例では単純除去では不十分であり、構造的再建が必須でした。① L字シリコン安全除去 粘膜穿孔を回避しながら慎重に摘出 損傷組織の評価と整理 周囲癒着の丁寧な剥離② 自家肋軟骨による鼻中隔延長術 上向き鼻の角度を正常化 長期安定する支持構造の再構築 自然な鼻尖形態形成③ 自家真皮による鼻尖皮膚補強 菲薄化した皮膚の厚み回復 将来的な穿孔リスク予防 触感の自然さ維持④ 機能的改善 鼻中隔機能の補完 呼吸機能の向上■ 手術結果（左：術前／右：術後）上向き鼻の改善 鼻先が自然な位置へ復元 鼻唇角の正常化 不自然な突き出し感の消失（左：術前／右：術後）皮膚の安全性向上 鼻尖皮膚の厚み回復 長期的安定性の確保（左：術前／右：術後）機能面の改善 呼吸のしやすさ向上（左：術前／右：術後）人工物ではなく、自家肋軟骨＋自家真皮による再建により、安全かつ長期安定性を確保しました。■ 専門医所見L字シリコンは過去に広く使用されましたが、現在では多くの専門医が使用を控えています。L字シリコンの主な問題点 硬い構造が鼻先を継続的に圧迫 経年的な上向き変形 皮膚菲薄化 露出・穿孔リスク 循環障害 不自然な外観今回の症例は、あと一歩で粘膜穿孔という危険な段階でした。適切な時期に安全に除去し、自家組織で再建できたことが非常に重要でした。自家肋軟骨の利点 自己組織で拒絶反応なし 強度が十分 長期安定 感染・異物反応リスク最小化自家真皮補強の意義 菲薄皮膚の安全な補強 合併症予防 自然な触感ノーズラボクリニックでは、安全性と長期安定性を最優先に、構造重視の再建を行っています。L字シリコンや人工物による合併症でお悩みの方は、悪化する前に専門医へご相談ください。❓ FAQ（よくあるご質問）Q1. L字シリコンは必ず除去しなければなりませんか？必ずしも全例で除去が必要なわけではありません。しかし、鼻先の菲薄化、上向き変形、痛み、露出リスク、粘膜穿孔の兆候がある場合は、早期の除去が望ましいです。特に長期間経過している場合は、症状がなくても専門的評価が重要です。Q2. シリコンを除去すると鼻は低くなりますか？単純除去のみを行うと支持構造が失われ、鼻が低く見える可能性があります。そのため当院では、自家肋軟骨による構造再建を同時に行い、自然な高さと安定性を確保します。高さよりも「構造の安定」を優先することが長期的に重要です。Q3. 自家肋軟骨と自家真皮を使うメリットは何ですか？どちらも自己組織のため拒絶反応がなく、感染や異物反応のリスクが低い点が最大の利点です。自家肋軟骨は強度が高く安定した支持を作ることができ、自家真皮は薄くなった皮膚の安全な補強に適しています。長期的に自然な結果を維持しやすい方法です。ご相談・ご予約はこちら👇 👉 LINE相談（おすすめ）👉WhatsApp相談（海外の方はこちら）※症状が進行する前に、早めのご相談をおすすめします ※お写真をお送りいただければ、状態を確認のうえご案内いたします
