アメブロ論文（勝手に作成）
＊真面目に書きましたが、あくまでブログです。
教科書的には間違いなく新発見ですが、先に誰か発見してたらごめんなさい。発言に責任は持ちません。どうぞご理解の上お読みください。笑
基礎研究論文（Evidense Level：推奨グレードC）
【テーマ】
大腿筋膜張筋の第２起始部、深層起始部の発見について（第１報）
発表者
白浜芳幸 Yoshiyuki Shirahama（北海道セラピスト研究会理事、HamaYoga代表）
古藤格啓 Tadahiro Koto（整体サロン Solecka）
【はじめに】
大腿筋膜張筋といえば起始部が寛骨の上前腸骨棘であるというのがどの教科書をみても一致する常識である。
それを覆す起始部を発見したので基礎研究として報告する。
【内容・方法】
ホルマリン固定をしない新鮮遺体を用いて解剖した。
手順は表皮、真皮から徐々に除去。
大腿外側深筋膜を解放し、腸脛靭帯を大腿外側から解放した。
外側広筋と腸脛靭帯の間に指を入れ、中枢部に向けてfasciaをリリースしていくと
大腿動脈の分岐である血管が外側広筋を貫通、または筋膜の上を通り大腿筋膜張筋の内側に血液供給していた。
図1
その大腿筋膜張筋の内側のfasciaから股関節方向に膜性の連続性を発見した。
寛骨の下前腸骨棘（Anterior inferior iliac spine：以下AIIS）に付着するのを確認した。（股関節臼蓋の上を12時として、10-11時方向）
この靭帯を白浜腱（White Beach Tendon：以下WBT）と命名。（先に発表したもん勝ち笑）
大腿直筋の付着部も下前腸骨棘となっているが、下前腸骨棘に覆いかぶさるように付着している大腿直筋に対して、
このWBTはその下にあり、AIISの外側にAP line（前後方向）に沿って軽度の頭側に凸の彎曲を伴い付着していた。
我々が検体した身体以外、２体でも確認したが同様に靭帯が存在した。
【運動的制限】
腸脛靭帯と大腿筋膜張筋から繋がるこのWBTの制限を股関節の運動に対して
手指で抵抗感を確認した。
股関節屈曲 （ー）
股関節伸展 （＋）
股関節屈曲０度での内旋 （ー）
股関節屈曲０度での外旋 （＋）
股関節内転２０度〜３０度 （＋）
股関節屈曲６０度＋内転 （＋＋）
股関節屈曲６０度＋外転 （±）
＊（ー）緊張なし （＋）緊張出現
【終わりに】
股関節周囲の筋肉の内側は多くの血管、結合組織があり、多方向性に結合している。そのため非常に気づきにくい線維であったと思われる。
また深筋膜が明確に残存する新鮮遺体だからこそ発見できたのではないかと考えている。
この腱は股関節の骨頭よりも上部前方（10-11時方向）にあるため主として内転制限の一つの因子となるだろう。
今後もリサーチを続け、生体反応でどのようなことが考えられるか、また解剖学的知見として何が得られるかをフォローしていく。
【追加情報】
大腿筋膜張筋について説明する。
大腿筋膜張筋の教科書的な理解は
起始部が上前腸骨棘、停止部が脛骨外側となっていることがほとんである。
しかしこれは正確ではない。
正確には起始部が上前腸骨棘と大腿筋膜張筋内側膜(fascia）から腸骨下前腸骨棘外側であった。
さらに停止部だが脛骨ではなく、”腸脛靭帯”が停止部と理解したほうがいい。
あくまで靭帯に停止する筋肉である。
腸脛靭帯は筋肉が付着することができる、かなり密な結合組織である。
腸脛靭帯は腸骨稜結節を中心とした腸骨稜から始まる。
停止部は脛骨外側、腓骨頭、膝蓋骨、脛骨外側上顆など様々な方向に放射する靭帯組織である。
医療者であれば正しく説明できるようにしたいところだ。