先日の連休中、和歌山の白浜温泉に行ってきました。
徳島まで車で行き、徳島から南海フェリーにて和歌山港まで行きました。台風の影響もあってか船がかなり揺れ少し船酔いしてしまいました。
最初、とれとれ市場というところに行きました。海鮮丼をたべ、近くの釣り堀にいきました。釣り堀とはいえ、釣れる人は釣れ、釣れないひとは釣れないという感じでした。
地元の方にいい場所やいいエサを教えていただき、アジやイサギを数匹釣ることができました。中にはマダイを何匹も釣る人もおり、場所や天候やエサを置く深さ等を考えないといけないなと感じました。
その後、温泉につかりとても癒されました。
翌日は、友人に聞いて教えてもらった和歌山ラーメンの「井出商店」に行きました。噂どおり少し行列に並び、15分くらいで中に入れました。
徳島ラーメンのように濃厚で好きな味でした。
帰りは台風の影響で船が出れないということで、大阪経由で高速で帰りました。
天候はもうひとつでしたがとても楽しい旅行でした。
先日、玉井歯科商店にて開業セミナーが開催されました。
講師は㈱ヨシダの小島先生でした。実は徳島に住んでいるときにも、研修医の時に大学で、勤務している時に市内のマルミ歯科商店で講演があり、今回3回目でした。
まず、労務管理についてのお話がありました。就業規則のサンプルをいただき、それにそって解説していただきました。
実際に自分が、就業規則を作製するときに入れるべきものや、はずすべきものなどを中心に教えていただきました。
さらに、実際に開業医の先生のエピソードなども混ぜて話をしていただき、とてもおもしろくわかりやすかったです。
事業計画書も実際に作製しました。何人やとって、どんな機器を入れてなどで損益分岐点がかわり、あげるべき収益もかわってくるため慎重に考えるべきことだと改めて感じました。
休憩中は、玉井歯科商店内のチェアーなどを見せていた だきました。実際に色々なメーカーのをさわらせていただきました。どのメーカーのもそれぞれ個性的で魅力的だなと感じました。
開業に向け考えるべきことを具体的に教えていただき、改めて時間をかけて考えるべきことがたくさんあるなと感じました。少しずつ進んでいきたいと思います。
院長先生にかりた本を今回も紹介したいと思います。
前歯部審美修復(インプラント編)という本です。とてもわかりやすい本だからということで、かしていただきました。
絵が多く、わかりやすくかかれており、初心者にもとてもわかりやすい本だと感じました。
以下に、学んだことを挙げたいと思います。
・抜歯後、骨が完全に再生してくるには16週必要。その間に歯槽骨の水平的吸収が2.6mm～5.5mm、垂直的吸収が0.7～1.5mmとなり、審美修復に影響する。抜歯即時が適応となら ない場合は2,3か月がめどとなる。
・唇側の外側骨を維持しようとするなら1.5mm以上の骨の残存が必要
・歯間乳頭の保持のためには、インプラント間は3mm以上の距離が必要。天然歯とインプラント2mm以上あける
・歯肉のラインを反対側の同名歯とあわせるなら、抜歯前に挺出させる必要がある
・唇側歯槽骨にインプラントが接触せず、1～2mmのギャップが存在することが望ましい。
審美性となると、やはり頬側の骨をどう残すかということになるのだなと改めて感じました。
そうなると、CTは必須のものだなと思います。CTの解析などをとおして、どのような臨床症状を経るのかなど勉強していきたいと思います。
