以前より不眠、夜間せん妄様に叫び続ける入居者に対して、家族を含めて、医師と相談する場を明日設けました。
しかし
一昨日より40℃前後の発熱、クーリングをしてもすぐにはずしてしまう状態で、かなり興奮しています。スタッフ2名体制とし、一人は付きっ切りと指示しました。どことなくだるそうではあるが、フィジカルアセスメントを行っても所見なし（すこし腹部にディフェンスが見られましたが、正常に近かった）。家族に連絡しても「様子見てください」と・・・
朝になっても解熱せず。家族・主治医と連絡を取り、通院へ。なんと診断は「胆のう炎」
入院日に面会に行きましたが、会話している途中は穏やか・・・しかし退席すると叫びだします。後ろ髪を引かれる思い出で帰宅。
医師には夜間不眠とせん妄に対する薬物療法を、精神科医師と相談していただくよう依頼しておきました。
しかし、なんと本日「よくなったので金曜日退院で」と・・・精神科の薬物療法について問うと、「何もしてないとの返答」・・・・「夜中に叫んで困るので、炎症所見も消えつつあるので退院」と言い切られてしまいました。
病院で夜中に叫んで困るのは理解できます。入院病棟が外科でしたから・・・しかし精神科医と相談し適切に薬物療法を行うのも病院で行う治療ではないのでしょうか？
こんなやり取りを医師や看護師と行っていたら、昨日と今日の貴重な私の休みは、泡となり無くなりました。どーしてくれるの。明日はがんばるぞ、受け入れ後の計画と準備を行います。
そういえば今月1日しか休んでないなー・・・