こんばんわなのですょ
今日もなんとか元気に頑張っております。仕事が忙しくて今日も低血糖になりかけましたがなんとか耐えてます。
今日は私のように『インスリン自己分泌』がドバっとあるが故の悩みです。
これはこれで計算できなくて困るんですよ。
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通常のカーボカウントはまず
●インスリン/カーボ比→1カーボの炭水化物に対して超速攻インスリンの必要量
1日の総インスリン量（TDD）÷50
●インスリン効果値→超速攻インスリン１Uでどれだけ血糖値が下げられる効果があるのか
1800÷１日の総インスリン量（TDD）
というように速算式があります。
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これを私に当てはめると
●インスリンカーボ比→１6単位/50＝0.32Ｕ
●インスリン効果値→1800/16＝112.5
となります。
かなりおかしな数字が出ました。
今、夜ごはんを食べましたが炭水化物を70ｇ取りました。
上記計算で行くと70ｇ/10×0.32Ｕ＝2.24Ｕとなり２単位か2.5単位になりますが実際は5.5単位を打っています？？
自己分泌が残っている人はＨＰに乗っている計算式などは全く当てはまらず計算できません。
なぜなら前記の計算式の総インスリン量に自己分泌分も入れないと計算式として成り立たないからです。
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じゃぁどうしてんだ・・という疑問が。
最初は病院で適当に単位を決められたと思いますｗ
そこからの調整です。
●インスリン効果値の予測
・以前病院で血糖値が上がっている時に１単位か２単位を打ってどれだけ下がるのか実際見てねと教えられた。
これは完全に×××です。
自己分泌がある人が血糖値を上げると自己分泌によるボーラスがどばどばっと出ます。
なので上げて下げるというのは無理なんです。
・では逆に１カーボでいくら血糖値が上がるのかを精査する。
なるべく自己のインスリンや抗インスリン（血糖値を上げるホルモン）が出ない状態に測る。
90㎎ｄｌ～130㎎ｄｌの間で精査できるタイミングで行う必要がある。ようは90㎎ｄｌぐらいのタイミングしかない。
私の場合はブドウ糖3ｇと10ｇでそれぞれ血糖値90㎎ｄｌからいくら上がるかで精査を行っている。
ブドウ糖３ｇ→約10mgdl上昇
ブドウ糖10ｇ→約30～35ｍｇｄｌ上昇
だいたいこんなもんです。
●未処理カーボという考え方。
たとえば
血糖値90㎎
炭水化物60ｇを接種
インスリン４単位を打った
食後血糖値が150㎎dlまで上昇
元より60㎎dl血糖値があがった
これは↑で計算した炭水化物20ｇに相当する。
炭水化物20ｇ 2カーボが未処理になった。
ということは40ｇの炭水化物を４単位で処理できたということなので
１単位で炭水化物10ｇ分（血糖値30㎎dl分）を処理できたという事になる。
これでインスリンカーボ比を出さないと計算できない。
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■カーボカウントの落とし穴。
自己分泌がある人で一番怖い事は
ドバっと自己分泌が出る血糖値まで絶対に上げない事。
私の場合は血糖値180㎎dl前後↑よりあがった場合。
無慈悲な自己分泌ボーラスが放出される。
どんどん・・・
時間差攻撃で・・・
下手にカーボカウントで計算して超速攻インスリンを打ってこの血糖値を超えると体内のインスリンが多くなりすぎて急降下して低血糖に間違いなくなる。その場合は高くなって落ち始めた時にすぐ捕食を行わなければならない。
という事でどちらにせよ面倒くさいですね～
数値はどんどん変わります・
ここ１週間は恐るべき速さで自己分泌がなくなっているのが解りますｗｗｗｗｗ
どうしようもないけど
どうにかしたいｗ