妊娠悪阻が胎児に与える本当の影響

つわり対策コンサルタントのユアンです


昨日お会いしたあるお店のオーナーが、

奥さまが２回とも妊娠悪阻になり、いつもは40kg台なのに、
妊娠中にそこから10kgも痩せて、とても可哀想で、大変だった。

自分は「病は気から」派で全く病気と無縁なので、
最初はそんなの気持ちの持ちようだよ、とあしらっていたけど、
さすがに途中で事の深刻さに気付いた。

20年前に私から話を聞きたかった。

というようなことをおっしゃっていました。


20年前に戻ることはできませんし、今から3人目を作るご予定は無い、
とのことでしたので、この方のお役には立てませんでしたが、
今（or今後）妊娠悪阻（HG）になっている方にはまだ間に合いますので、
ちょっとずつこの妊娠悪阻についてもお話していきます。

by Kelly Sue


Q. 妊娠悪阻の症状・基準は？
A. 下記のような症状がみられる時は、なるべく早く産婦人科で受診して下さい。

・一日に何回も嘔吐してしまう
　多くの患者が1日4～20回も嘔吐します。
　黄褐色の胆汁を吐くことも多く、血が混じることもしばしばあります。
　（血は通常、食道や胃などが傷ついたせいで生じます）

・尿が少なくなり、色が濃くなる

　脱水症状により排出される尿が少なくなり、その分濃縮されます。

　・口（唇）や目、肌が乾燥したようになる

　体重の2/3は水分で、生きて行く上で必要不可欠です。
　脱水症状の兆しとしては、低血圧、頭痛、かすみ目、発熱などがあります。
　脱水によっても吐き気や嘔吐が引き起こされます。

　・手足がピリピリうずく、身体が弱る、反射や反応が鈍る
　これらの症状は電解質（体液中のカリウムや塩など）の異常を示します。
　脱水症状になり、電解質のバランスが極端に崩れると、心臓や神経系に
　悪影響を及ぼす可能性があるため、点滴などで補う必要があります。

　※イオンを含むスポーツドリンクでは、既に失った電解質を補うことは
　できません。

・24時間以上、何も口に入れることができず、疲労困憊
 　水も含め、口に入れてもすぐ吐き出してしまいます。

　身体の主なエネルギー源となる炭水化物を摂れないため、

　エネルギー不足でトイレへ行くのも小旅行のように感じるほど疲労します。


・尿検査でケトン体の陽性反応が出る
　炭水化物の代わりに、身体は脂肪や筋肉などを分解してエネルギーを
　作ります。その過程で、尿の中にケトン体が多く排出されるように
　なります。これは、あなたが飢餓状態であるサインです。
　

・5%以上体重が減少する （体重50キロの人であれば3キロ以上の減少）
　吐き気や嘔吐のために、ほとんど食べることができず、痩せていきます。　

Q. 妊娠悪阻にはどれくらいの女性がなるの？
A. 調査により差はありますが、0.5～2%程度の女性が経験します。
　つまり、1,000人に5人の女性は経験していることになります。


Q. 妊娠悪阻はいつ終わるの？
A. つわりは妊娠12～16週頃には自然に軽くなると言われていますが、
　妊娠悪阻は20週の終わり頃まで続くというエビデンスがあります。

　また、妊娠の全期間に渡って続くのは珍しいですが、10～20%の方は
　最後まで若干の吐き気と嘔吐を経験します。


Q. 妊娠悪阻は赤ちゃんに悪影響を及ぼすの？
A. 何ヶ月も吐き気や嘔吐が続き、十分な栄養が摂れないのは、
　明らかに問題です。そのため、赤ちゃんの奇形や知能遅れなどの不安を
　感じるのは無理もないことです。

　けれど、実際には私たちの体には奇跡的な補償能力が備わっています！
　そして、現代医療を用いて適切に治療を受ければ、妊娠悪阻であっても
　通常と変わらない妊娠結果となることがわかっています。

　ある研究によると、妊娠悪阻の患者では、流産のリスクが減り、
　先天性欠損症の率も上がらない、と報告されています。

　一方で、低出生体重児と早産を防ぐために、体重の10%以上減少した場合、
　点滴などにより代替的な栄養補給がしばしば必要となります。

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