「ボクはやっと認知症のことがわかった」(長谷川和夫)

第2章認知症とはなにか

診断の流れ

どんな診断を受ければ良いかわからない

認知症を担当する科

→精神科、脳内神経科

→物忘れ外来、メモリークリニック

など

診断の流れ

問診

どんな症状

これまでの経歴

他の病歴など

↓認知症かどうかの確認のため

↓症状の程度を確認するため

神経心理検査が行われる

✴︎長谷川式スケール(著者開発)

✴︎MMSEなど

→単語の記憶力や計算力など

検査

脳の形状を調べる

→CTやMRI

脳の血流や代謝を調べる

→SPECTやPET

脳波検査や脳脊髄液採取など

▶️総合的に判断

診断結果の告知

⭐︎認知症を疑った場合はまずかかりつけの医師に相談するとよい

危険因子は加齢

最も大きなもの

→歳をとること

年が上がるにつれ

→認知症の有病率が高くなる

80代を過ぎると

→女性の方が顕著に有病率が高くなる

性ホルモンの違い、

鬱的な傾向の違いなど諸説ある

MCI(軽度認知障害)とは

日本語では「軽度認知障害」と呼ばれる

↓健常でも認知症でもない中間の状態

日常生活に支障が出るほどではない

が、認知機能が低下した状態

MCIの時期

物忘れや理解力が落ちるが

↓滞りなく日常生活を送れる

進行の様子をきちんと見続けることが大切

予防で重要なこと

「一生ならない」ことより

↓重要

いかに「なる時期を遅らせられるか」

脳血管性認知症

原因となる脳血管障害を防ぐこと

↓高血圧症、脂質異常症、糖尿病、

↓運動不足、高カロリー食、

↓過剰な塩分摂取、アルコール摂取、

↓喫煙など

注意が必要

40歳前後で発症する例もある

↓65歳未満で発症したもの

若年性認知症と呼ばれる

2019年WHOが公表した

認知症になるリスクを減らすためのガイドライン

↓根本治療薬がないなか

注目を集めている

※神経心理検査をしているのは見たことがある

聞き耳立てて、自分でもできるだろうかとちょっと不安にもなった

MCIのことは知らなかった

診断されてはいないが、親も該当するかもしれないと思った

認知症に限らず、予防がいかに大事かを考えなければいけないなあ

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［読書録］「ボクはやっと認知症のことがわかった」第2章/診断の流れ、危険因子、MCI、予防