「ボクはやっと認知症のことがわかった」(長谷川和夫)
第2章 認知症とはなにか
診断の流れ
どんな診断を受ければ良いかわからない
認知症を担当する科
→精神科、脳内神経科
→物忘れ外来、メモリークリニック
など
診断の流れ
問診
どんな症状
これまでの経歴
他の病歴など
↓認知症かどうかの確認のため
↓症状の程度を確認するため
神経心理検査が行われる
✴︎長谷川式スケール(著者開発)
✴︎MMSEなど
→単語の記憶力や計算力など
検査
脳の形状を調べる
→CTやMRI
脳の血流や代謝を調べる
→SPECTやPET
脳波検査や脳脊髄液採取など
▶️総合的に判断
診断結果の告知
⭐︎認知症を疑った場合はまずかかりつけの医師に相談するとよい
危険因子は加齢
最も大きなもの
→歳をとること
年が上がるにつれ
→認知症の有病率が高くなる
80代を過ぎると
→女性の方が顕著に有病率が高くなる
性ホルモンの違い、
鬱的な傾向の違いなど諸説ある
MCI(軽度認知障害)とは
日本語では「軽度認知障害」と呼ばれる
↓健常でも認知症でもない中間の状態
日常生活に支障が出るほどではない
が、認知機能が低下した状態
MCIの時期
物忘れや理解力が落ちるが
↓滞りなく日常生活を送れる
進行の様子をきちんと見続けることが大切
予防で重要なこと
「一生ならない」ことより
↓重要
いかに「なる時期を遅らせられるか」
脳血管性認知症
原因となる脳血管障害を防ぐこと
↓高血圧症、脂質異常症、糖尿病、
↓運動不足、高カロリー食、
↓過剰な塩分摂取、アルコール摂取、
↓喫煙など
注意が必要
40歳前後で発症する例もある
↓65歳未満で発症したもの
若年性認知症と呼ばれる
2019年WHOが公表した
認知症になるリスクを減らすためのガイドライン
↓根本治療薬がないなか
注目を集めている
※神経心理検査をしているのは見たことがある
聞き耳立てて、自分でもできるだろうかとちょっと不安にもなった
MCIのことは知らなかった
診断されてはいないが、親も該当するかもしれないと思った
認知症に限らず、予防がいかに大事かを考えなければいけないなあ
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