こんにちは〜ニコニコ



お久しぶりですおねがい
お元気でしたか?
私は元気です照れ



たけ君は、
呼吸器が日中外せる許可をいただきました〜キラキラ
順調です!!!



間質性肺炎のCT画像が
12月→ひどい
1月→半分以下にかなり軽減
2月→1月と変わらず



間質性肺炎の血中マーカー
(サーファクタントDとKL6)
12月、1月→両方上昇
2月→KL6だけ下がる



という状況で、1月時点では呼吸器専門の先生に肺胞蛋白症の疑いがあるので、確定診断するには気管支洗浄検査をするかもと言われてました。



肺胞蛋白症というのは10万人に0.1人とかがかかる珍しい病気で、自己免疫疾患みたいなもので一生付き合っていかなくてはいけないかもと言われてとても不安でした。



2月にまだ血中マーカーの一つが上がっていたので、半ば諦めていたのですが、呼吸器の先生がKL6が下がっていれば肺胞蛋白症は除外できると言ってくださり…笑い泣き笑い泣き笑い泣き



あの時の喜びと言ったら…
ほんとに安心しました爆笑



しかし、まだ間質性肺炎像はあり、マーカーも上がってるってことは組織が壊されている炎症は続いてるということだそうで。。



まだ原因は不明なのですが、診断的治療といつことで、ステロイドの経口投与が始まりましたハムスター



来月血液検査とCTとって、良くなってれば




ガーベラ退院ガーベラです!!



ひゃっはーーーーーチューハートグラサンハートキラキラキラキラキラキラキラキラ



やっとやっと、やっとー!!!
今度こそー!!!!!!
退院の兆しです晴れ晴れ晴れ日本国旗




退院といえど、呼吸器管理は必要なので多くのサポートが必要になります。
日中外せる許可は出たものの、まだ数時間ずつだんだん外していくので、モニターと呼吸器は暫く付けたままになります。




なので、長男のお迎えの時間帯16-17時くらいは毎日訪問看護師さんに来ていただき、見ていていただきます。



誤嚥性肺炎の疑いもあり、ごっくんもまだサポートが必要なので、訪問STさんに合計週1-2回来ていただけることになりましたおねがい



そのほか、PTさんもこれまで通り週2回と、在宅療養になるので訪問医師さんとか、機械の整備の方が来てくださいますアセアセ




人がいっぱい…
家を綺麗にしないとゲロー




でも、こんなにサポートいただけるお陰様で家族が一緒に暮らせるようになることは本当に有難い限りです。



入院が長くなり、面会も制限されている中で、発達の大事な時期にコミュニケーションを充分にとってあげられず、治療のためとはいえ、たけ君を1人刺激の少ない環境の中に身に置かせなければいけない毎日は本当に長く、毎日たけ君のことを思うと、何もしてあげられないことがどうしようもなく辛かったですショボーン




夫はさらに全く面会させてもらえず、ネガティブなことを言うことが増えてぶつかることもありました。



そんな状況で病院にお願いして、早めに在宅療養に切り替えてもらえることになりましたキラキラ
カンファレンスに呼ばれて意見や状況を聞かれたりして、なわやとか対処してくれようとして、気持ち的にもたくさんサポートをいただきました。その後は夫の面会も、手技の練習ということで少し許可をいただけました。今では夫も一緒に前向きに頑張ってくれていますウインク




改めて、病院関係者の皆様には、この数ヶ月の間たけ君だけでなく、家族みんなをサポートしていただいたなーと思います。




今もたけ君の表情は減ったままですが、最近は抱っこしてくれーと泣いて、置かれると泣くそうですニコニコ
人見知りが始まり、私が抱っこしたりあやすとピッタリ泣き止んで笑ってくれます爆笑



自己主張が出てきたのと、周りのことがよくわかるようになってきて成長を感じますおねがい



病院のSTさんのおかげで、ごっくんも上手になってきました。私もごっくん練習を引き継げるように、今はSTリハビリの時間に面会を合わせて行って練習させていただいてます口笛
退院したら、たけ君と二人三脚で練習を継続します流れ星流れ星




そんな感じで、出口が見えてきましたニコニコ
あと少し、前向きに頑張っていこうと思いますおねがい



どうかどうか、
3月には退院できますようにキラキラ
一才のお誕生日は一緒に過ごせるといいなラブ










おすわりじゃなくて、だっこちてよー!のお顔
こんにちはニコニコ



たけ君の現状についてご報告しますニコニコ



12月11日にかかりつけ病院に転院してまいりましたが、前医にて誤嚥性肺炎が疑われ、転院直前にCT検査を受けて、けっこうひどい間質性肺炎になっておりました。



転院後には誤嚥性肺炎疑いのために、一旦ミルクと離乳食をストップし、その後経鼻胃チューブを入れて、少しずつ量を増やし、今は120ml×8回母乳を入れてもらっています。




この経管栄養のおかげで、月一回のCT検査を先週受けて、前回より肺の炎症所見はとても綺麗になってきていましたキラキラ
ただ、まだ間質性肺炎の血中マーカーの値が高く、来月の検査で良くなるかどうかが分かるそうです。なので、肺炎の方はまだまだ心配ですアセアセ



もう一つ病名がついて、
年末にやっていただいた気管支鏡の検査で、
気管支軟化症というものでした。



これは先天的な場合もあるし、感染から二次的になる場合もあるそうです。




気管支が本当は軟骨で支えられて、ホースみたいに空洞が開いてないといけないのが、たけ君の気管支は弱くて柔らかくて、呼気のときに潰れてしまって苦しくなってしまうそうです。



これに対しては年末から圧をかけて酸素を入れるマスクを装着してくれて、呼吸は楽になったようですニコニコ



そして、一昨日の2回目の気管支鏡検査で、飲み込みの試験もやっていただきました。




飲み込みの評価は生理食塩水を1.2.3mlとだんだん増やして注入し、気管支鏡についたカメラで喉の中を映したがら気管の方に入っていかないかを見るというものです👀



2mlまでは大丈夫だったのですが、3mlになると少し飲み切らずに残ってしまうそうです。



飲み込み自体は出来るのですが、その力が弱いのと、喉から食道への入り口がとっても狭いので、あまりいっぱいのミルクをあげると飲み込みがしきれず、喉の入り口で行き場を失って気管支に入ってしまう可能性があるということでした。



気管支軟化症に対する今後の治療方針としては、

 チューリップオレンジ陽圧酸素マスクを継続(7ヶ月〜1年)


ということでした。
気管支軟化症は、特に呼気の後半に圧をかけて空気を送り込むことで、気管支が潰れるのを防ぎ、空洞を保った状態に保ちながら気管支が育つのをひたすら待つそうです。




そして、誤嚥性肺炎に対する方針は

 チューリップピンク母乳経口投与で(数mlから)喉の筋肉を補強


ということです!
口から吸うことで、喉周りの筋肉をつけて、喉の入口を開きやすくするということです。



なかなか退院の目処が立ちませんでしたが、
3月とか4月という話をされた時に、発達のことも心配だし、入院中は私しか面会が出来ないので、夫がどんどんネガティブになってしまったこともあり、出来るならば、早く在宅看護に移行してほしいというお願いをしておりました。



その結果、色々な訪問看護や訪問診療、今の病院への外来通院でフォローしていただけることになりましたおねがい



ただ、風邪などの感染が起こると、治療が振り出しに戻る可能性もあるということで、今はコロナのこともあるし、本当に退院をさせて大丈夫かなという気持ちもあります。



でも、やっぱり一緒に過ごしていっぱい話しかけて、いっぱい刺激をあげたいと思うんですよね💦



今、入院中でも毎日30分ずつPTさんとSTさんのリハビリがあるそうで、とても有り難いのですが、面会は30分で、それでも会えることはとても有り難いことですし、恵まれていると思います。



でも、やっぱり愛情が1番ほしい時期だと思うし、私も心配でもたないなと思ってしまい、ワガママを言ってしまいましたショボーン



あと1ヶ月あまりで帰ってくるために、今は経鼻胃チューブからのミルクの投与方法と、経鼻カテーテルの入れ方の練習、モニターや酸素の機械の取り扱い方など指導を受けているところですニコニコ



きっと、帰ってきたら、ずっと一緒に居られなかった分、たくさん、たーくさん、みんなで可愛がろうと思いますおねがい



いっぱい笑って、気管支も強くなるように!



ミルクも慎重に、確実に喉が成長するように心を込めて与えようと思います🔥



昨日で生後10ヶ月。
思えば、半分以上を病院で過ごしているたけ君ですが、一緒に居られる時間が短かった分、家族揃って暮らせる有り難みが余計に身に染みます照れ



ずっと寂しい想いをさせてごめんね。
いっぱい、一人で頑張らせてしまってるよね。



でも、一人じゃないよおねがい



いつも、いつでも、
みんなはたけ君と一緒にいるから大丈夫!




楽しみに待ってるよウインク
これからは、いつも近くにいるから一緒に頑張ろう!!!!!!!





STさんのごっくん練習ですニコニコ



それではまたニコニコ


明けましておめでとうございますニコニコ




2020年は、ここで沢山の応援をいただいたことがとても励みになりました照れ
ここでの出逢いは私たちの宝です。
そう、財宝ですコインコインたち札束ココホレワンワン!



大変お世話になり、ありがとうございましたおねがい



たけ君はまだ入院中ですが、毎日ニコニコして頑張ってくれて敬愛しかないですキラキラ



今年も親子共々、本年もどうぞ宜しくお願い申し上げますガーベラ



寒い年始になりますが、どうぞご自愛ください。
皆様にとって、健康で穏やかで笑顔溢れる一年になりますように牛ピンクハート



たまには凹むことがあるかもしれませんが、これからも一緒に頑張りましょうね爆笑
きっと乗り越えられるグーハッ



もしこのブログを目にされる方の中に、今でも辛い想いをされているママやパパが居るとしたら、1日でも早く心穏やかに過ごせる日々がやってきますように。
きっと、大丈夫ですよ🙆‍♀️




ぼくからも、いっぱいのあいをこめてラブラブ