https://www.japha.org/article/S1544-3191(15)00060-6/fulltext

 

「処方薬の有害事象としての自殺念慮と自殺行動:薬剤師向け最新情報」

 

アメリカで処方されている処方薬のうち125種に、

自殺念慮や自殺行動を引き起こす可能性があると、

FDA (アメリカ食品医薬品局)が警告として記載しているそうです。

そして、その多くは、日本でも処方されています。

 

 

 

 

JAMA(The Journal of the American Medical Association)の研究が、

抑うつ(自殺念慮を伴わない)症状を引き起こす可能性について

調査した薬剤のリストが、こちらです。

 

 

 

 うつ病のリスクを高める可能性のある処方薬

 

 

鎮痛薬:

シクロベンザプリン(日本では非承認)、フェンタニル (オピオイド)、

アセトアミノフェン (日本のカロナール)、ヒドロコドン (オピオイド)、

イブプロフェン、インドメタシン、モルヒネ(オピオイド)、ナブメトン、

オキシコドン (オピオイド)

 

降圧剤:

テノーミン、クロルタリドン(日本では非販売)、ベタキソロール、

ベンドロフルメチアジド、ナドロール、ブリモニジン、

ブリモニジン (眼圧を下げる薬)、チモロール (眼圧を下げる薬)、

ドルゾラミド (眼圧を下げる薬)、エナラプリル、ヒドロクロロチアジド、

メトプロロール、ヒドロコドン (オピオイド)、メトラゾン (利尿剤)、

ニソルジピン、キナプリル、ミカルディス、

 

副腎皮質ステロイド薬 (主に抗炎症や免疫抑制薬): 

ベタメタゾン、コルチゾン、デキサメタゾン、

メチルプレドニゾロン、プレドニン、レダコート

 

胃腸薬:

アトロピン、ジフェノキシレート (オピオイド)、

シメチジン (H2ブロッカー)、デクスランソプラゾール、

エソメプラゾール、ファモチジン(H2ブロッカー。ガスター10の成分)、

オメプラゾール

 

ホルモン/ホルモン修飾剤:

アナストロゾール、ビカルタミド、カベルゴリン、抱合型エストロゲン、

メドロキシプロゲステロン、デソゲストレル/エチニルエストラジオール、

ジエノゲスト、ドロスピレノン、レボメ葉酸、エステル化エストロゲン、

メチルテストステロン、エストラジオール、エストロピペート、

エチニルエストラジオール、エトノゲストレル、レボノルゲストレル、

ノルゲスチメート、ノルゲストレル、エトノゲストレル、エキセメスタン、

ゴセレリン、ヒドロキシプロゲステロン、メドロキシプロゲステロン、

メゲストロール、ノルエチンドロン、タモキシフェン、テストステロン

 

呼吸器官: 

セチリジン (抗ヒスタミン薬)

 

他の治療薬:

・HIV/エイズ - アバカビル/ラミブジン、エムトリシタビン、マラビロック

・高血圧剤 - アセブトロール、

 クロニジン (血液脳関門を比較的容易に通過すると書かれています)、

 メチルドーパ、メトラゾン、プラゾシン (交感神経遮断薬)、

 プロプラノロール

・乾癬 - アシトレチン

・注意欠陥多動性障害 / ADHD

 アンフェタミン (いわゆる覚醒剤の成分)、

 デキストロアンフェタミン、デクスメチルフェニデート

・筋肉の収縮 - バクロフェン、オキシブチニン、ダントロレン、チザニジン

・肥満 - ベンズフェタミン、フェンテルミン

・副甲状腺機能亢進症 - シナカルセット

・免疫抑制剤 - シクロスポリン

・認知症/アルツハイマー病 - ドネペジル、ガランタミン

・食欲不振 (HIV/AIDS および癌誘発性) - ドロナビノール

・がん - エルロチニブ、ソラフェニブ

・不整脈 - フレカイニド、プロパフェノン

・統合失調症 

 フルフェナジン (フルメジン)、ハロペリドール (セレネースなど)

・細菌感染症 - メトロニダゾール

・トゥレット症候群、抵抗性チック - ピモジド

・パーキンソン病 - ラサギリン、ロチゴチン

 

 

 

 自殺行動のリスクを高める可能性のある処方薬

 

 

鎮痛薬:

アセトアミノフェン (日本のカロナール)、

トラマドール (オピオイド)、ヒドロモルホン (オピオイド)、

タペンタ (オピオイド)、トラマドール (オピオイド)

 

抗けいれん薬:

カルバマゼピン、クロナゼパム (ベンゾジアゼピン系)、

ジアゼパム (ベンゾジアゼピン系)、エトスクシミド、ガバペンチン、

ラモトリジン、レベチラセタム、ロラゼパム (ベンゾジアゼピン系)、

メトスクシミド、オクスカルバゼピン、フェニトイン、プレガバリン、

トピラメート、バルプロ酸、ゾニサミド

 

抗うつ薬: 

アミトリプチリン (三環系)、アミトリプチリン (三環系)、

クロルジアゼポキシド (ベンゾジアゼピン系)、アミトリプチリン、

ペルフェナジン、ブプロピオン、シタロプラム (SSRI)、

クロミプラミン、デシプラミン (三環系)、デスベンラファクシン、

ドキセピン、デュロキセチン (SNRI)、エスシタロプラム (SSRI)、

フルオキセチン (SSRI)、オランザピン、フルボキサミン (SSRI)、

イミプラミン(三環系)、ミルナシプラン (SNRI)、ミルタザピン、

ネファゾドン、ノルトリプチリン (SNRI)、パロキセチン (SSRI)、

フェネルジン、プロトリプチリン (三環系)、セレギリン、

セルトラリン (SSRI)、トラゾドン、ベンラファキシン (SNRI)、ビラゾドン

 

抗不安薬、睡眠薬:

アルプラゾラム 

(ベンゾジアゼピン系。商品としてソラナックス、コンスタンなど。参考記事)、

ブタバルビタール、

クロルジアゼポキシド (ベンゾジアゼピン系。コントール、バランスなど)、

クロナゼパム (ベンゾジアゼピン系。リボトリールなど )、

クロラゼプ酸(ベンゾジアゼピン系。メンドンなど)、

ジアゼパム(ベンゾジアゼピン系。セルシン、ホリゾンなど)、

ドキセピン (日本は非発売)、

エスゾピクロン(ベンゾジアゼピン系。ルネスタなど)、

フルラゼパム(ベンゾジアゼピン系。ダルメート、ベノジールなど)、

ペントバルビタール、ラメルテオン、トリアゾラム (ハルシオン)、

ザレプロン、ゾルピデム(ベンゾジアゼピン系の睡眠薬)

 

胃腸薬:メトクロプラミド

 

ホルモン/ホルモン調整剤: 

フィナステリド、ロイプロリド、レボノルゲストレル、

オキサンドロロン、プロゲステロン

 

呼吸器系薬剤: モンテルカスト、リバビリン、ロフルミラスト、ザフィルルカスト

 

他の治療薬:

・アルコール依存症治療薬 - アカンプロサート、ナルトレキソン

・パーキンソン病

 アマンタジン、カルビドパ/レボドパ、カルビドパ/エンタカポン/レボドパ

・ナルコレプシー/睡眠障害 - アルモダフィニル、モダフィニル

・統合失調症、躁病、双極性障害

 アリピプラゾール、アセナピン、イロペリドン、ルラシドン、

 オランザピン、クエチアピン、リスペリドン

・注意欠陥多動性障害 / ADHD

 アトモキセチン、メチルフェニデート (リタリン、コンサータなど)

・細菌感染症 - シプロフロキサシン、モキシフロキサシン、オフロキサシン

・ハンセン病 - ダプソン

・HIV/エイズ

 エファビレンツ、エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビル、ラルテグラビル

・多発性硬化症

 インターフェロン ベータ-1a、インターフェロン ベータ-1b、ナタリズマブ

・重度のニキビ - イソトレチノイン、

・認知症、アルツハイマー病 - メマンチン、リバスチグミン

・マラリア - メフロキン

・C 型および B 型肝炎 - ペグインターフェロン アルファ-2a

・肥満治療 - シブトラミン、

・禁煙補助薬 - バレニクリン

 

 

 

だから、全部 急にやめろとは言いませんが、

気分の落ち込みが 薬に左右されることもあるのだと、

頭に置いておいた方がいいかもしれません。