■コミュニケーション 自由さ
入院患者さんは、病気になって入院しているわけで、
不安や緊張など、病気以外の心の葛藤を抱えている場合が多いです。
看護師は専門知識をもって、
患者さんの不安や緊張、喪失感にアプローチする必要があります。
そんな時、看護師に求められるのは聴く姿勢です。
患者さんは看護師の態度を非常によく観ています。
いい点も悪い点も。
隠そうと、ごまかそうと、すべてお見通しと思ったほうがいいでしょう。
（おどおどしているな、自信がないのかな？）
（なんだかバタバタしているな、急いでいるのかな？）
（今日は元気がないな、何か悩んでいるのかな？）
なんでもです。
ここでいう「自由さ」は、
看護師にとってというよりは、患者さんにとっての自由さです。
患者さんがリラックスして、周りに気をつかうことなく、
自由な自己表現できる場づくりが大切です。
暖かな空気のようにふんわり患者さんとともに居る。
そういう雰囲気・態度が必要です。
とかく看護師は忙しい。
そして、いつも看護師を観ている患者さんはわかっています。
（いつも忙しそう。こんなことを聞いてはいけないかな。）
患者さんはそんな風に遠慮していることが多いと思います。
患者さんと一緒の空間に居ながら、次の自分の仕事のことを考えているときは、
100％患者さんと伴に居ないときです。
そういうとき、不安や・孤独感といった、患者さんの内面を表す会話は聞けないでしょう。
時間は限られています。
検温に行く前の情報収集では、患者さんのスケジュールを確認しておき
その日の様子や態度も観察項目に入れておきましょう。
重要なケアが必要と思しきときは、
患者さんと話し合い、改めて時間を約束することが必要でしょう。
患者さんの自由な表現を支援するために、
タイムマネジメントは、重要です。
その場その場で行動を考えるのではなく、
慣れるまでは、自分のタイムスケジュールを書くことをおススメしたいです。
目視でやることが確認しやすく、
イレギュラーな変更が生じても、変更に対処しやすい利点があります。
うっかり忘れるといった、ニアミスも防ぐことができるでしょう。
必要なところに時間を使い、
いつでも目の前に居る患者さんと100％向き合って欲しいです。
患者さんを医療現場の外に居させることがないように、立場をとる看護師であってほしい。
それが患者さんの自由な自己表現を引き出す鍵になると思います。
患者さんと医療の窓口となるあなたでいてくださいね。