今日は日勤でした。 今日は何かこうか。 最近グチっぽいのでそうでないやつも書きたい。 ある患者さん。 今までは会話もコミュニケーションも普通でした。 でもここ数日でかなり違いがあります。 右麻痺ですので食事も左手で食べています。 これは長い間そうだったので上手でした。 でも最近は左手の動きがよくありません。 また言葉も出にくくなってきました。 このようなことはたまに患者さんで見ました。 で、大抵CT検査をやると以上が見つかることが必ずありました。 で、このかたもすぐにCT検査をしましたが異常はないとのこと。 でも、変わりようは日に日にすごくなり目つき顔つきも変わってきま した。 食事も進まず怒ることも多くなりました。 今までこれほどの短期間に変わってしまうのを見るのは初めて です。 異常はないかもしれませんが違いは明らかです。 つまり、言葉が出にくいため言いたいことがなかなか伝わらず、いら ついてくるのでしょう。 とてもコミュニケーションが取りずらくなってきてしまいました。 たぶん考え方としては脳の障害というところでなく、認知症の変化 ととらえるのがいいのではないでしょうか。 脳梗塞後遺症があるわけですし、その辺のことが大きいと思います。 今までの変化を見てきたのはかなり長期にわたってみることが普通 でしたので、これほどの短い期間での変化にはまったく驚きます。 でも、現場で短期の変化というのは褥瘡もそうです。 もちろん普段からそうならないように気をつけているのですが、病院 ですので状態の変化が速く多いのです。 前のブログでも書いたのですが、一晩で栄養や熱発、何かしらの状態 が重なると一日で変わってしまいます。 教科書で見たり学んだりするよりかなり早いです。 来月からは7年目に突入。 いまだに新しい発見はあるなー。 |