前立腺癌体験記

私が前立腺癌に罹患していることを知ったのが2022年9月、治療を受け始めたのが2022年12月である。幸いにして、現在（2026年5月）までは前立腺癌を制御できているようである。これまでの経験から感じたことを、この機会にまとめておく。

・最も大切なのは、最初の治療の選択である。

そのためには、前立腺癌のリスク評価が重要である。

一般に、前立腺癌は5年生存率が高く、予後の良い癌とされている。しかし、長期的には再発して命を落とす人も少なくなく、悪性度が高い場合は転移も速く、侮れない恐ろしい相手である。

リスク評価のためには、癌の広がりと悪性度を調べる。癌の広がりはPSAの値と画像、悪性度はグリーソンスコアで主に評価される。グリーソンスコアを正確に評価するためには、生検できちんと癌細胞を採取することと、その細胞の危険性をきちんと評価すること、この2つが重要である。生検をする泌尿器科医、標本を評価する病理医の腕前に左右されるのである。癌細胞の悪性度は人間が顕微鏡で目視して総合的に判断するので、一定のばらつきが出ることはやむを得ない。私の場合、生検はきちんとされ、まんべんなく組織が採取されていたため、再検となることはなかったが、グリーソンスコアは当初の3＋4から4＋4に変更された。

リスクを高く見積もりすぎると、経過観察で対応できた低リスクの前立腺癌を手術して、患者のQOLを低下させてしまう。リスクを低く見積もりすぎると、高リスクの癌には適応できないような治療法、例えばフォーカルセラピーなどを適応して、再発を招き、下手をすると患者の生命予後にまで影響してしまう。

私自身、最初の担当医からはリスクを低く見積もられ、フォーカルセラピーを勧められた。私は精神科医とはいっても一応医師なので(笑)、自分で調べることができ、PSA16の癌がそんな簡単な相手ではないことがわかり、フォーカルセラピーは選ばなかった。しかし、そうでない患者も多いだろう。

医療ジャーナリスト、長田昭二さんの例をみると、他人事とは思えない。

前立腺がんステージ４奮闘記（１）～恐怖におびえながら膀胱鏡検査へ

前立腺癌の場合には、幸いにも患者会である腺友倶楽部がある。Youtubeで前立腺癌について調べるうちに、腺友倶楽部の存在を知り、入会していろいろな情報を集めることができた。今の主治医の岡本圭生先生を知ったのも、Youtubeや腺友倶楽部を通してである。

・第二は、治療の副作用が思ったより辛かった。

前立腺摘出術でなく、放射線治療を選んだ理由の一つは、治療の副作用を考えてのことであった。仕事柄、尿漏れは困るし、性機能が全くなくなるのも嫌である。

そうはいっても、癌細胞を殺すためには十分な量の放射線を当てるのだから、当然、正常な細胞にも影響が及び、副作用が出るのである。ところが人間、副作用のない夢のような治療を願ってしまう。頻尿、尿意切迫感は覚悟していたが、治療終了後、1年も経ってから排尿時痛が出現し、さらに血尿まで出てきたのは辛かった。同じ治療を受けても、排尿時痛や血尿がでるのは少数派のようだが仕方がない。調べてみると、放射線性膀胱炎によるものらしい。治療はなかなか難しいようだ。漢方薬内服というのはまあ、そういうことだ。(笑)　当初は猪苓湯を内服、効果が感じられず、自分で調べて清心蓮子飲、次いで芎帰膠艾湯を内服、さらに、岡本先生からは五淋散が処方された。効果があったのかは不明だが、今年になって、ようやく排尿時痛や血尿はなくなった。排尿時のたびに症状があるのは想像以上に辛かった。

出血は、放射線で膀胱粘膜や血管が障害を受け、虚血状態となり脆弱な新生血管が発生し破綻するためという。高気圧酸素治療というのもあるようだが、大変そうだ。幸い今はおさまっているが、血尿は再発しやすいとの情報もあるので、当面は漢方薬の内服を続けようと思う。

・第三は、再発の不安である。

私の場合は、下の表からもわかるするように、PSAのバウンスがかなりあった。

高リスクの前立腺癌にホルモン療法をどれくらいの期間行うのか、これにはいろいろな方針がある。岡本先生はホルモン療法には副作用もあるため、できるだけ短い期間行う方針をとっていると思われる。一般的には、高リスク癌に対してのホルモン療法は、もっと長く行うようだが、この場合、癌の再発があっても、PSAはホルモン療法の影響で上がらないのでわからない。見かけでは非再発となるのである。

私の場合には、ホルモン療法は3カ月だけであり、外部照射が終わった時にはすでにテストステロンは基準値以上に回復していたため、ホルモン療法のPSAに対する影響は全くない。

放射線治療が終了してから2年ちょっとの間に、PSAは0.689から2.019の間で上下した。2024年11月に0.689となり一安心していたのだが、その後、1.959。ヒヤリとしたが、その後0.917、しかしまた、1.794、2.019である。岡本先生はバウンスだと事もなげにおっしゃっていたが、患者の立場では不安にもなる。今回の診察はかなり心配だったが、0.528と落ち着いた。今までの最低値なので、これでようやく一安心である。

以前、年上の友人が癌が再発した時には、癌があっても生活が闘病一色になるのではなく、普通に楽しんで生活するのが大切だとアドバイスをしたのだが、自分のことになると情けないものである。

	PSA ng/mL	テストステロン ng/mL	備考
2022年9月	16.0	基準値1.31-8.71
			生検17か所　グリーソンスコア　3＋4　最初の担当医から自費診療のフォーカルセラピーをすすめられる。
2022年12月	19.55		岡本先生初診　グリーソンスコア　４＋４　高リスクと評価され、ホルモン療法開始（ゾラデックス皮下注、ビカルタミド内服）
2023年3月	0.176		ホルモン療法中止
2023年5月	0.052	0.25
2023年6月	0.122
2023年8月	1.487	0.96
			8月下旬小線源治療、10月下旬から11月外部照射
2023年12月	0.970	12.5
2024年2月	0.806		頻尿、尿意切迫感
2024年5月	1.071
2024年8月	0.997	9.0
2024年11月	0.689	9.5	猪苓湯内服
2025年2月	0.939	10.7	排尿時痛、尿意切迫感、頻尿悪化
2025年5月	1.959	10.9	少量の血尿、清心蓮子飲内服、シロドシン内服開始
2025年8月	0.917	6.3	芎帰膠艾湯内服開始
2025年11月	1.794	8.2	排尿時痛、血尿まだあり。五淋散内服開始
2026年2月	2.019	11.7	血尿、排尿時痛消失
2026年5月	0.528	8.6

amazon KDPで小冊子を出してみる

精神科医として臨床を続けていると、患者さんやスタッフに繰り返し伝える言葉がある。そのままにしておくのももったいないと思い、小冊子にまとめた。amazon KDPで試しに出してみた。案外簡単に出せるものである。

うつや対人関係の悩みで困っている人にとって、少しでも役にたてばと思う。精神科を受診するか迷っている人にも、一つの判断材料になるだろう。短い内容なので気軽に読めます。kindle unlimited に加入している人など、興味があったらのぞいてみて下さい。

冒頭の部分だけ紹介します。

精神科医が診察室で伝えていること【うつ・対人関係・心の不調の対処法】

著者　遅咲きの精神科医M

私は経験20年の精神科医である。精神医学に関してはYoutubeの動画や著作など、数多くのものがある。Youtubeの動画や一冊の本はもちろん有意義であるが、もっと、サクッと読めて、わかりやすくエッセンスをまとめた小冊子があれば、一般の方々に役立つのではと思う。患者さんや家族、一般の方々にアドバイスをするようなつもりで書いた。

精神科を受診する前、一読していただくとお役にたつのでは思う。

まとまりはないが、読みやすいところから読んでほしい。

1．人の話の聴き方

精神科医は患者さんの病状を診立て（みたて）、薬を出すことが重要な仕事だが、それだけではなくて、話を聴くことも大切な仕事だ。時間の制約もあって、じっくりと聴く時間はあまりなくて、心理士にカウンセリングを分担してもらうことも多いけどね。

話の聴き方だが、まずは口を挟まずじっと聴く。これがなかなか難しい。特に、「死にたい」というような重大な悩みを打ち明けられた場合は動揺するよね。聴いているうちに、こちらが不安になってきて、「生きていればいいことがあるから早まるな」とか「家族が悲しむよ」とか、口を挟みたくなる。そこをぐっとこらえて、黙って聴く。あいづちくらいは打ってもいいかな。相手の話をきちんと聴くことができるのは、人間関係をうまくやっていくのに役立つから、知っておいてほしい。

PSA16で前立腺癌と診断された私が感じたこと・治療を決める前に知っておきたいこと

前立腺癌の治療には、手術だけでなく外部放射線療法や小線源療法など、いくつかの選択肢があります。

しかし実際には、泌尿器科医、放射線治療医など専門分野が分かれているため、最初に受診した医師が必ずしもすべての治療法について詳しいとは限りません。医師も人間ですから、自分の専門とする治療を勧める傾向があるのも事実です。

私自身、前立腺癌と診断された当初は「病期2」と説明されました。

ただ、前立腺癌では病期（ステージ）だけで治療方針が決まるわけではありません。

実際には、PSA値、グリソンスコア、腫瘍の広がりなどを総合して、低リスク・中リスク・高リスクというリスク分類を行い、それに基づいて治療方針を決めるのが一般的です。

私の場合、PSAは16でした。

PSAが10を超える場合、一般的には中リスク以上と考えられます。

自分で文献やガイドラインを調べてみると、私のケースは予後の悪い中リスク、あるいは高リスクに近い領域に該当する可能性がありました。

その後、小線源治療で有名な岡本先生に診ていただいたところ、高リスクと判断されました。

この経験から、前立腺癌では「病期」だけでなくリスク分類を理解することが非常に重要だと感じました。

新しい治療について

最近、前立腺癌の治療として

TULSA（MRIガイド下前立腺超音波アブレーション）

という治療を紹介する医療機関があります。

これは切開を伴わない新しい治療で、MRIで温度を管理しながら前立腺を焼灼する方法です。

ただし日本では現在自由診療で、治療費は200万円以上になることが多い治療です。

新しい治療には魅力的に見える面もありますが、現時点では長期成績のデータが十分とは言えず、前立腺癌の標準治療とは位置づけられていません。

また、PSAが10を超える中リスク以上の症例では、前立腺の一部のみを治療するフォーカルセラピー単独の治療については慎重な検討が必要とされています。

私の経験から言えること

私自身、PSA16の段階で自由診療の治療を勧められた経験があります。

もちろん新しい治療を否定するつもりはありません。しかし、まず自分のリスク分類を理解することがとても重要だと感じました。

そして、もし自由診療の新しい治療を勧められた場合には、別の専門医の意見を聞いてみることを強くお勧めします。

前立腺癌は一般的に進行が比較的ゆっくりの癌です。

慌てて治療法を決める必要はありません。

セカンドオピニオンを受けることは決して失礼なことではありません。

小線源治療の専門医

なお、私がお世話になっている小線源治療の専門医を紹介しておきます。

石田記念大阪前立腺クリニック

Prostate Institute of Osaka

https://pioc.jp⁠�

岡本先生は小線源治療の分野で数多くの症例治療経験があり、滋賀医科大学で長く診療されていた先生です。メールで相談すると丁寧に回答していただけると思います。

前立腺癌の治療は人生に関わる重要な選択です。

納得できるまで情報を集めて治療を決めることが大切だと思います

★★★追記★★★

AIを併用して書いてみたが、へなちょこな文体だなあ。

当然のことだが、医師にもいろいろな人がいるので、治療法の選択はくれぐれも注意してください。転医は患者の権利。

私は平凡な臨床医だが、医療には誠実に取り組んでいるつもりです。

小線源療法は術者の技術が極めて大切なので、岡本先生のところに遠方から多くの患者が来るのも当然である。

大きな総合病院や大学病院は良いよう思えるが、小線源療法の場合は、術者が誰かが大切です。

リンクです。詳細で専門的な解説と治療体験記がすばらしい。ぜひ読んでください。ブログも記事を多く書けばいいってものじゃないなあ。

チビ太のもの申す前立腺がん治療体験記（トリモダリティ）

ピアノレッスン355‐361 ショパン op.64-1 「子犬のワルツ」

ショパン　op.64-1 「子犬のワルツ」

バッハの平均律に戻るのもまだ気が進まないし、久しぶりにショパンを弾きたくなった。子犬のワルツ、まだ挑戦したことがなかったので、やってみることにする。あまりに有名な曲で間違えたらすぐわかるし、それほど速く弾けそうもないので、いままできちんと取り組んだことはなかった。

最初の前奏、３小節目からは、ソラドシを1つの塊としてとらえるといいのかな。ヘミオラというんだっけ。5小節目からの左手の伴奏。1拍目をしっかり弾き、2拍目3拍目は軽く。すばやく移動しなければならない。子犬のワルツに関しては、いろいろな解説書があるが、5小節目から20小節目まで、左手だけ練習してしっかり暗譜するのが良いとする記事もあった。そうすれば、確かに右手に集中できる。24小節目‐26小節目、3拍目の休符に注意。32－34小節目も同様。この部分、音符が飛ぶのでどうしても遅れがちになる。メトロノームを利用して合わせるように先生から指示があった。♩＝160位では弾きたいところだが、せいぜい140強位かな。

中間部、特に左手が音が跳ぶので難しい。左手、2拍目、3拍目すばやく、そして強くならないように。42小節目から44小節目、右手ヘミオラ、すばやく。46小節目からの右手の前打音。すばやくほとんど同時に主音も弾く。犬の鳴き声のイメージかな。後半、最後から5小節目のＦ（最高音）、注意をはらって良い音になるように。その後の下降音階、力を抜いてきれいに弾きたいものである。

大体は手が覚えてきたので、人前ではとても弾けないが、時々は弾いて楽しみたいものである。弾いて楽しい曲である。やっぱり名曲だな。

ピアノレッスン345－354 バッハ平均律22番、ショスタコーヴィチ 人形の踊りより2曲

このところ、ピアノレッスンの記録をサボっていた。一旦、途絶えるとエネルギーがいるなあ。

原因はいろいろ。リコーダー熱が復活していて、ピアノの練習が疎かになっていることと、バッハの平均律が難しくて、大変ということもある。

簡単に備忘録としてまとめておく。

バッハ　平均律1巻　22番

- YouTube

前奏曲：練習曲風の前奏曲とは趣が異なり、重厚な多声音楽となっていて、味わい深い曲である。縦のリズムの合わせに気を取られて、横の旋律の流れを切ってしまわないように注意。速さは演奏者によってかなり差がある。グールドはかなりゆっくり演奏している。

フーガ：5声のフーガに初めて挑戦。とはいっても、5声全部が出てくる場所は限られる。技術的に保持できない音があるが、それは離して弾いて良いとのこと。弾いてみると、スケールの大きい宗教的な趣のある良い曲である。もちろん、難しいので滞りなく弾けるようにはなれない。

平均律も少ししんどくなってきたので、趣向を変えて、ショスタコーヴィチをちょっと弾いてみる。

奇妙にところどころ転調し、最初は変な感じがするが、弾いてみるとなかなか面白い。

ショスタコーヴィチ　

- YouTube

人形の踊りより

１．抒情的なワルツ

テンポの指示に注意して、演奏効果を考えて弾くように。ブルクミュラー終了程度で弾ける曲かな。心地の良い曲である。

4．ポルカ

最初のところが、クシコスポストにちょっと似ている。中間部、左手が細かく変化し、オクターブを超える部分もあって、なかなか弾きにくい。中級の曲だねこれは。ユーモラスで楽しい曲である。

前立腺癌の情報発信サイト

前立腺癌治療記をアップしてから、前立腺癌の患者さんからのアクセスが増えている。前立腺癌の治療は、手術、放射線、ホルモン療法など選択枝が多く、どれが優れているとは簡単に判断できないところがある。残念なことに、泌尿器科医も各選択肢の完全な知識をもっているとは限らず、自分の得意な治療法を患者に勧める場合もありうる。これは医療のどの分野でもありうることだが、前立腺癌は手術でも再発の可能性があり、また手術の合併症が無視できないため、他の癌に比べて手術の優位性が少ないのが悩ましい。

腺友倶楽部という前立腺癌の患者・家族の会のウェブサイトでは、前立腺癌ガイドブックという記事があり、いろいろな治療法がわかりやすくまとまっている。

知っている方も多いと思いますが、念のため、リンクしておきます。

腺友ネット

バッハ インベンション、シンフォニアの練習の順番

バッハのインベンションやシンフォニアをまた復習してみようと思う。

田所政人氏の掲示板に、練習の順番が書かれていた。備忘録として載せておく。

インベンション

１，４，３，８，１０，１５，１３，１４，６，７，９，１１，５，１２，２

シンフォニア

１１，５，６，１５，１，１３，１０，８，１４，７，４，３，１２，２，９

インベンションは他の人の難易度評価と大きく変わらないようだ。

シンフォニアは評価が難しいが、この順番で復習してみようと思う。

将棋４（AIの形勢判断）

　将棋はごくたまに将棋ウォーズというアプリで指すのであるが、10分切れ負けや一手10秒以内のルールでは、正直、敏捷性を要求されて年寄りには辛い。二段に昇段したこともあるが、実力的には、やっと、初段で指せる位である。3分切れ負けでは１級である。（笑）　正直、20歳代後半から棋力はほとんど上達していない。将棋世界という雑誌の詰将棋サロンに挑戦していた時期もあるが、歳をとった今となっては、そんなことに時間を費やす余裕はない。いろいろな戦型を研究すれば、中盤までは何とかなるのだろうが、基本的には将棋は終盤力である。

　藤井聡太が昨日、永瀬王座を破り、8冠を獲得したが、第3戦・４戦とも終盤の逆転勝ちであった。永瀬王座が研究を重ねて終盤まで有利に戦っていたのだが、1手の悪手で逆転されてしまった。それが将棋の実力といえばそれまでなのだが、厳しいゲームである。娯楽でやるにはちょっと辛すぎる。しかし、将棋というゲームは終盤の逆転があるから面白い。

　そもそもAIの評価はコンピュータの視点からのものであって、コンピュータが考える最善手が、人間に思いつかなければ、AIの評価値は無いようなものである。AIの最善手と評価値を見て観戦するのは、答えを知っているクイズ番組を見るのに似た楽しみもあるが、その答えが難しすぎるかもしれず、話はなかなか複雑である。形勢60％といっても、次善手以降が40％以下で、最善手を思いつくのが極めて難しければ、実質は40％の形勢といってもいいであろう。だから、AIの評価値上では永瀬王座が逆転されたといっても、最善手を見つけるのが難しければ、人間の棋士にとっては逆転でも何でもない。

  藤井聡太が８冠を獲得してしまって、正直、将棋界がこのまま隆盛を保てるか心配である。素人の将棋ファンとしては、PCでAIソフトを動かして答えを見れば解決するので、自分が頑張って強くなろうという意欲がなくなってくる。AIソフトで勉強して強くなるのは、なんだか受験勉強のようで苦痛でもある。棋士の間でのAIソフトの研究はますます過熱していくであろうから、結局研究勝負、最後は終盤力ということになる。藤井聡太は確かに終盤力にずば抜けてはいるが、AIソフトに比べれば大したことはない。いくら計算が速くても、コンピュータには勝てない。藤井聡太の強さに飽きてしまったらどうなるんだろう。将棋界の先行きはそんなに明るくないと思う。

第89回 topikⅡ受験記

勢いで申し込んでしまっていたtopikⅡ受験の日となった。

初級終了程度の実力しかないのに、中級・上級対象の試験を申し込んだのは無謀ともいえるのだが、初級者対象のtopikⅠを受けても仕方がない。今日は悪天候だったが、遅れた交通機関を乗り継いで会場に到着。

12：30集合なのだが、交通機関が遅れて12：45になっていた。試験開始が13：00で、入室はその10分前までとなっていたので危ないところだった。受験料を7000円も払っているので、受験できないと打撃は大きい。

topikⅡでは、聞き取り６０分、作文５０分、読解７０分に分かれ、それぞれ１００点ずつ計３００点満点である。１２０点以上とれば３級、１５０点以上で４級、１９０点以上で5級、２３０点以上で6級が認定される。韓国の大学では、topikⅡの資格を留学申請の条件としているところがあり、試験は写真つき身分証明書を提示するなど、かなり厳格に行われている。

周囲は若年の女性が多く、中年の女性もちらほら、男性は１つの教室に数名程度、もちろん、なおざうが最年長である。道楽で受けるにしても、ちょっと辛い試験ではある。

飯のタネの指定医や専門医をとるのではないから、準備はもちろん適当になってしまった。作文対策の本を3冊位買って、ぱらぱらと答えを読んだ程度。中級単語集にもざっと目を通したが、もちろん全部は覚えていない。あとは、油谷幸利先生の韓国語作文のスパルタ本、とても作文を数十問解く気力はないので、途中で挫折したが、解説は一応目を通した。

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（最初は中級を買ったのだが、レベルが高すぎて、初級から買ってやり直し、上級も買ってしまった。初級の途中まで作文をやったが、あとは解説を読んだだけ。）

韓国語の勉強を開始したのが、3月になってからだから約4カ月、次の10月の試験にすべきだったと後悔する。

まず、聞き取り。全部で50問。最初は易しく、だんだんレベルの高い問題となる。10問位は楽だったが、その後の10問はちょっとわからない問題もあり、21番以降になると、2回問題文を読まれるのだが、内容は長いし、解答で選択する文章も長く読み切れず、歯が立たなくなって来る。

最初の10問で14／20点、次の10問で12／20点、その後の30問で、18／60点位かなあ。　40点強と予想。

次は最難関の書き取りである。試験時間が50分しかなく、最初は穴埋め2問×２（5×４＝20点）でやりやすいが、次が資料の読み取り200‐300字（30点）、最後がテーマについて意見を述べる700字（50点）となっている。最後の問題に割ける30分程度では、日本語の700字だってできるかどうかわからないのに、韓国語700字なんて書けるわけがない。

資料の読み取りの200－300字の作文は、それでも内容を移してまとめるだけだから、これで点数を取らなければいけない。40分近くかけて、穴埋めと200－300字ちょっとの作文をやり、最後の問題は、白紙もくやしいので、3つほど文を書いて100程度を埋めた。

穴埋めと200－300字の作文計50点分で25点位とれたかな。最後で5点位とれるとうれしいのだが。　　30点弱と予想。

その後、30分休憩して読解問題である。70分で50問。

最初は易しいのだが、だんだん長く難しくなっていく。当然、時間は不足する。65分経過して35問目までしかやっていない。最後の15問は、選択枝３を中心に適当に答えを選んだ。

実際に解いた35問は7割位取れて、50／70点　その後の15問は８／30点程度かな。　60点弱と予想。

以上をまとめると、130点位だろうか。ぎりぎりで3級に合格しているとうれしいのだが。

次、受けるとしたら来年だな。

大昔 TOEICを受けたことがあるが、それに匹敵する疲れ方であった。

ピアノ曲の難易度 その４（モーツアルト ピアノソナタ 他）

今回はモーツアルトのピアノソナタと一部の変奏曲・幻想曲の難易度について記す。モーツアルトのピアノソナタは、不揃いでも音を並べるだけなら頑張れば何とかやれるので、今まで何曲か挑戦してきた。

難易度評価は以下の通り

①新訂　ピアノの学習　長岡敏夫　音楽之友社　1972年

（初級１‐上級５まで15段階）

②あるピアニストの一生

（1－28まで）

③ピアノレッスンのヒント

★１つ‐★６つまで、0.1単位で評価

④ヘンレ出版社の難易度表

（1－9まで）

①の評価　易しい順に記す

中２‐中３　K485（ロンドニ長調）

中３　K280、K282、K283、K309、K311、K330、K545

中３‐中４　K332、K265（きらきら星変奏曲）

中４　K570、K547a

中５　K279、K281、K333、K475（幻想曲）

上１　K284、K331、K457、K533/494、K573（デュポールのメヌエットによる９つの変奏曲）

上２　K310　K576

長岡は、モーツアルトについては、中2-中3などと細かく難易度を評価しているのが興味深い。

全体として、中級の中から上級の初めという評価である。長岡は、チェルニーの練習曲については、30番が中1－中２、40番が中３‐中５と評価しているので、モーツアルトのソナタは、チェルニー40番と並行して弾いていくという位置づけなのだろう。K545を除けば、後期のソナタの方が難し目に評価されており、実際、筆者もまだ挑戦していない。K310は挑戦してみたいが、最も難しいという評価であり、まだ無理かな。

②の評価　これも易しい順に記す。

14　K545

15　K330

16　K280、K283、K397（幻想曲）、K485（ロンドニ長調）

17　K279、K282、K309、K332、K570、K265（きらきら星変奏曲）

18　K281、K311、K333

19　K331、K475

20　K457、K576、K573（デュポールのメヌエットによる９つの変奏曲）

21　K284、K533/494

22　K310

ほぼ、①の評価と一致している。K310はやはり最難関である。ちなみに②の原作者である田所は、チェルニーの練習曲の難易度については、指定の６割くらいのテンポで弾いたとして、30番が11－15、40番が14－22と評価している。チェルニー40番の難易度が、丁度、モーツアルトのソナタの難易度と一致している。

③の評価

一部の曲の一部の楽章についての評価のみ掲載されている。

詳細は省略するが、★２．４‐★３．４までの難易度、つまり中級程度となっている。

例えばK５４５は、１楽章★３．０、3楽章★２．４

K３１０、１楽章★３．２

K３１１、１楽章★３．４

K３３１、３楽章★３．２となっている。

K３１０の1楽章がトルコ行進曲と同じ難易度とは思えないが、どうだろう。中級でも挑戦できるということかなあ。

④の評価

易しい順に記す

５（中級中）　K280、K282、K283、K309、K545、K485(ロンドニ長調）、K265（きらきら星変奏曲）

６（中級上）　K279、K281、K284、K311、K330、K331、K332、K333、K475/457、K570、K397（幻想曲）、K573（デュポールのメヌエットによる９つの変奏曲）

７（上級下）　K310、K533/494、K576

K330をやや難しいと評価しているが、①、②の評価と大体傾向は同じである。

筆者としては、あと20年も30年もピアノが弾けるわけではないので、チェルニー40番ではなく、モーツアルトのソナタを指の練習曲として利用していこうと思っている。

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