名 称： コウユウ行政書士事務所
１ 理 念： 医療機関は、患者に対して良質な医療を提供し、お互に信頼関係を築き、
地域医療の発展の一助になれるよう社会の一員として、業務を進めること。
２ 業 務： 医療法に係る相談・関係書類の作成及び提出
コンプライアンスの導入、リスク管理・医療安全対策に係る相談等
３ 報酬額： 下記の報酬額表のとおり
４ 電 話： 090-8884-1463 Fax：0797-31-2749
５ E-mail： oct1029@gaia.eonet.ne.jp
６ 業務時間： 午前９時から午後５時まで
７ 休 日： 土曜、日曜、祝祭日、年末年始、研修会参加日、その他
８ 特記事項： １０月１４日、２１日研修会参加のため、業務を休みます。
提出手続等の代行、契約書類の代理人としての作成、書類作成の相談
官公署への提出文書（別に定のあるものを除く。）作成は、行政書士の業務です。
開業準備中 「業務開始は、１０月１７日から予定しています。」
記
報 酬 額 表 「役所への申請手数料は、申請者実費負担とする。」
事 件 名 報 酬 額 摘 用 診療所開設許可申請書作成（医療法人等の場合） ¥100,000
診療所開設届作成（医療法人等の場合） ¥10,000
歯科診療所開設許可申請書作成（医療法人等の場合） ¥100,000
診療所開設届作成提出（医師開設） ¥30,000
歯科診療所開設届作成提出（歯科医師開設） ¥30,000
診療所（有床）使用許可申請書作成 ¥100,000
診療所構造設備変更許可申請書作成（法人開設） ¥80,000
歯科診療所構造設備変更許可申請書作成（法人開設） ¥60,000
診療所構造設備変更届作成（医師開設） ¥50,000
歯科診療所構造設備変更届作成（歯科医師開設） ¥50,000
診療所開設届出事項変更届作成 ¥10,000
歯科診療所開設届出事項変更届作成 ¥10,000
助産所開設届（有床） ¥30,000
助産所（有床）使用許可申請書作成 ¥100,000
助産所開設届（無床） ¥10,000
医療法人設立認可申請書作成（１，２）
１病院・老人保健施設運営医療法人 ¥500,000
２（歯科）診療所のみ開設医療法人 ¥250,000
定款変更認可申請書作成（病院、介護老人保健施設等） ¥300,000
定款変更認可申請書作成（診療所等、介護支援事業所等運営法人） ¥150,000
Ｘ線装置設置届 ¥50,000
Ｘ線装置変更届 ¥10,000
病院構造設備変更許可申請書作成 ¥150,000
病院使用許可申請書作成 ¥300,000
病院開設届出事項変更届作成 ¥10,000
助産所（有床）構造設備変更届作成 ¥60,000
助産所開設届出事項変更届 ¥10,000
その他医療法に係る許可申請書作成 ¥50,000
医療法人、登記事項変更登記完了届 ¥20,000
医療法人決算届（財務関係を除く）議事録関係 ¥50,000
医療法人に係る変更届等書類作成 ¥10,000
病院、診療所の○○施用者・管理者免許申請書の提出関係 ¥10,000
病院報告等 ¥10,000
その他医療法に係る届出書作成 ¥20,000
コンプライアンスの導入
リスク管理「ヒヤリ・ハットから重大事故、危険の除去へ」の相談 ¥100,000
医療安全委員会、院内感染防止対策等各種委員会の設置運営の相談 ¥100,000
医療施設での人事管理、労務管理、人事考課等の相談 ¥50,000
救急病院指定新規・更新申出書の作成及び提出 ¥20,000
医療法以外での文書関係の相談等
県、市役所から届いた書類に関する相談及び作成 ¥5,000
県健康福祉事務所への提出書類に関する相談及び作成 ¥5,000
県健康福祉事務所への提出書類で複雑な書類 ¥20,000～
遺言の相談・作成にかんすること 未定
遺言の相談・作成に関することも業務に加えることになります。（勉強中）
１ 理 念： 医療機関は、患者に対して良質な医療を提供し、お互に信頼関係を築き、
地域医療の発展の一助になれるよう社会の一員として、業務を進めること。
２ 業 務： 医療法に係る相談・関係書類の作成及び提出
コンプライアンスの導入、リスク管理・医療安全対策に係る相談等
３ 報酬額： 下記の報酬額表のとおり
４ 電 話： 090-8884-1463 Fax：0797-31-2749
５ E-mail： oct1029@gaia.eonet.ne.jp
６ 業務時間： 午前９時から午後５時まで
７ 休 日： 土曜、日曜、祝祭日、年末年始、研修会参加日、その他
８ 特記事項： １０月１４日、２１日研修会参加のため、業務を休みます。
提出手続等の代行、契約書類の代理人としての作成、書類作成の相談
官公署への提出文書（別に定のあるものを除く。）作成は、行政書士の業務です。
開業準備中 「業務開始は、１０月１７日から予定しています。」
記
報 酬 額 表 「役所への申請手数料は、申請者実費負担とする。」
事 件 名 報 酬 額 摘 用 診療所開設許可申請書作成（医療法人等の場合） ¥100,000
診療所開設届作成（医療法人等の場合） ¥10,000
歯科診療所開設許可申請書作成（医療法人等の場合） ¥100,000
診療所開設届作成提出（医師開設） ¥30,000
歯科診療所開設届作成提出（歯科医師開設） ¥30,000
診療所（有床）使用許可申請書作成 ¥100,000
診療所構造設備変更許可申請書作成（法人開設） ¥80,000
歯科診療所構造設備変更許可申請書作成（法人開設） ¥60,000
診療所構造設備変更届作成（医師開設） ¥50,000
歯科診療所構造設備変更届作成（歯科医師開設） ¥50,000
診療所開設届出事項変更届作成 ¥10,000
歯科診療所開設届出事項変更届作成 ¥10,000
助産所開設届（有床） ¥30,000
助産所（有床）使用許可申請書作成 ¥100,000
助産所開設届（無床） ¥10,000
医療法人設立認可申請書作成（１，２）
１病院・老人保健施設運営医療法人 ¥500,000
２（歯科）診療所のみ開設医療法人 ¥250,000
定款変更認可申請書作成（病院、介護老人保健施設等） ¥300,000
定款変更認可申請書作成（診療所等、介護支援事業所等運営法人） ¥150,000
Ｘ線装置設置届 ¥50,000
Ｘ線装置変更届 ¥10,000
病院構造設備変更許可申請書作成 ¥150,000
病院使用許可申請書作成 ¥300,000
病院開設届出事項変更届作成 ¥10,000
助産所（有床）構造設備変更届作成 ¥60,000
助産所開設届出事項変更届 ¥10,000
その他医療法に係る許可申請書作成 ¥50,000
医療法人、登記事項変更登記完了届 ¥20,000
医療法人決算届（財務関係を除く）議事録関係 ¥50,000
医療法人に係る変更届等書類作成 ¥10,000
病院、診療所の○○施用者・管理者免許申請書の提出関係 ¥10,000
病院報告等 ¥10,000
その他医療法に係る届出書作成 ¥20,000
コンプライアンスの導入
リスク管理「ヒヤリ・ハットから重大事故、危険の除去へ」の相談 ¥100,000
医療安全委員会、院内感染防止対策等各種委員会の設置運営の相談 ¥100,000
医療施設での人事管理、労務管理、人事考課等の相談 ¥50,000
救急病院指定新規・更新申出書の作成及び提出 ¥20,000
医療法以外での文書関係の相談等
県、市役所から届いた書類に関する相談及び作成 ¥5,000
県健康福祉事務所への提出書類に関する相談及び作成 ¥5,000
県健康福祉事務所への提出書類で複雑な書類 ¥20,000～
遺言の相談・作成にかんすること 未定
遺言の相談・作成に関することも業務に加えることになります。（勉強中）
