ざっと纏めておきます。
●2019年7月
乳腺科クリニック受診、検査。
●2019年8月
乳がん宣告。
術前病理結果：浸潤性乳管がん／硬がん
ルミナルB（HER2陰性）
ステージ2b、核グレード1、
Ki67＝不明だがルミBなのでこの時点では高値のはず
位置は右胸の右上辺り。乳がん自体は4cmくらい。
●2019年9月〜12月
大学病院受診、精密検査等
↓
腋窩リンパ節転移発覚 （4個）
右鎖骨下のリンパにも転移アリ？
遠隔転移ナシ
術前抗がん剤治療(点滴）
◇前半EC療法（エピルビシン＋シクロホスファミド）
1コース2週間×４
◇後半PTX療法（パクリタキセル）
1コース2週間×４
全8コース
◆毎回投与2日後(24時間～72時間後)にジーラスタ皮下注
※白血球（好中球）を増やす注射
※画像診断でかなり縮小していた。触ってもわかるくらい小さくなった。
腋窩リンパ節の腫瘍も1つ以外ほぼ消えているように見えた。
鎖骨下にあったものも消えていたので転移とみられる。
●2020年1月
右全摘手術、リンパ郭清
術後病理結果：ステージ2a、核グレード2、HER2陰性、Ki-67=10%
リンパ節11個切除、内、転移1個
腫瘍の大きさは1cmほどに縮小していた。
リンパ管侵襲ナシ、静脈侵襲ナシ、
術前薬物療法の効果測定＝1b（※効果の判定グレード）
※グレード ０(無効)、1a、1b、2a、2b、３(完全奏効）に分類
●2020年3月〜約1ヶ月（平日毎日）
放射線治療（全25回）
胸壁、鎖骨周囲、胸骨横に照射
●2020年4月〜9月
抗がん剤治療
ゼローダ（経口）
2週間経口投与＋1週間休み＝１コース（B法）
全8コース
途中白血球減少により、減薬あり
●2020年9月〜
ホルモン療法開始
タモキシフェン服用開始（毎日）
リュープリン(皮下注 下腹に）※初回だけ３ヶ月製剤、以降６ヶ月製剤
●2021年の梅雨頃から背中や股関節に強い痛みを感じるようになる。
副作用の関節痛や、坐骨神経痛だと思っていたが不安になり報告。
●2021年8月～
多発骨転移発覚。(再発転移）
タモキシフェン中止。
イブランス(分子標的薬）服用開始 ＋フェソロデックス(ホルモン療法、筋注）
ランマーク（骨病変の分子標的薬、皮下注）
リュープリンは続行。
ランマーク＝4週間に1回 ※腕に
フェソロデックス＝4週間に1回(初回のみ2週間）※両方のおけつに1本ずつ(｡-_-｡)
イブランスは3週間服用＋1週間休み＝1コース
途中白血球減少により、休薬・減薬あり
125㎎→100㎎→75㎎
●同月、微小の脳転移発覚。（単発）
左骨盤 放射線治療（緩和照射） 全10回 →徐々に痛み消える
脳転移 放射線治療（SRT） 全3回 →不明瞭化
痛みが辛かったため骨盤から先に照射。
※11月にオキノーム(医療麻薬）の処方。
最初は胸椎(背中)に痛みがあり放射線を当てるか
オキノームを飲んで決める予定だったが
飲む前に痛みが徐々に軽くなり未使用。
胸椎への放射線治療も行わず。
※3ヶ月に1回、全身がん検査（DWIBS）、頸部～下腹部CT、頭部MRI(造影）
など定期検査が入る。
●2021年12月～
白血球（好中球）減少でイブランス中止。
ベージニオ(分子標的薬）に変更。
ベージニオは毎日服用
途中白血球減少により、休薬・減薬あり
150㎎→100㎎→50㎎
●2022年
正常値内だったCEA（腫瘍マーカー）が
100㎎に減薬したあたりから徐々に上昇。
2月…2.4→ 3月…4.5→ 4月…8.5 5月…16.4 6月…39.4
●2022年6月～
CT検査で肝転移疑い→エコー検査で肝転移(多発)発覚。
一番大きいのが約3㎝。
ベージニオ、フェソロデックス中止。
アフィニトール(分子標的薬）、エキセメスタン(ホルモン療法）服用開始。
ランマーク、リュープリン続行。
アフィニトール、エキセメスタンは毎日服用
同時にBRCA1/2遺伝子検査を受ける。
※リムパーザ適応判定目的として検査希望。
●2022年7月
BRCA2遺伝子陽性との結果。
アフィニトールとエキセメスタンはとりあえず中止。
リムパーザ（分子標的薬）に変更。
ランマーク続行。
リュープリンは打っても打たなくてもいいみたいだけど
打っておいたほうが〜とのことで多分打つと思う。
＊＊2023年5月追記
●耐性がついたのか1月頃から腫瘍マーカーが上昇。
CEAが5.5(1月)→12.9→51.0→127.6(5月現在）
リムパーザ中止。
リムパーザ飲むために一旦中止していた
アフィニトール（＋エキセメスタン）を再開してみることに。
＊＊2023年6月追記
アフィニトール効かず中止。
腫瘍マーカー、肝数値上昇。
肝転移増大。（12cmと8cm）
ゼローダ（経口抗がん剤）に変更。
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こちらの記事は治療の変更などがあったときに追記していきます。
後ほどTOPページのメッセージボードにリンク張っておきます。
過去の治療の詳細や私に起きた副作用なども追って更新しますが、
間に今現在の治療・状況や、タイトル通りの内容、
がん宣告されるまでの経緯、その他色々挟んで書いていきます。