補聴器の使用で認知症リスクが低減
UK Biobankコホートの分析
研究の背景：補聴器の使用と認知症リスクとの関連を探る
超高齢社会では認知症対策は喫緊の課題。
認知症のリスクとして、
難聴の寄与度は8％
という報告が1）。
認知症と難聴は、
いずれも高齢者において
罹患率が高い疾患です。
中高年における補聴器の使用と
全原因および原因特異的認知症
のリスクとの関連を調査し、
関連する因子を研究した論文を紹介。
【結論】
補聴器未使用例は
認知症リスクが42％上昇
【方法】
イングランド、スコットランド、ウェールズ
2006～10年に22のセンターで募集した
40～69歳の成人人口ベースコホート研究
UK Biobankのデータを使用し、
統計学的に解析。
認知症の診断は、
病院の記録と死亡台帳のデータを用いて確認。
媒介変数（自己申告の社会的孤立、孤独感、気分）
調整変数〔自己申告の教育歴と収入、喫煙、病的状態、
測定されたアポ蛋白（apo）E対立遺伝子の状態〕
の役割も分析。
【対象】
聴覚障害に関する質問に回答しなかった2万5,081例と
ベースライン時に認知症を有していた283例を除外した
43万7,704例（女性53.7％、白人95.1％）
難聴がない者と比べ
補聴器を使用していない難聴例は
全認知症リスクが42％上昇。
（HR 1.42、95％CI 1.29～1.56）
一方、難聴例でも補聴器を使用している場合、
リスクの上昇は見られませんでした。
（同1.04 、0.98～1.10）
全認知症と原因特異的認知症ともに、
（アルツハイマー病、血管性認知症、
および非アルツハイマー病・非血管性認知症）
補聴器を使用すると認知症リスクが低下していた。
難聴に起因する認知症リスク割合は
29.6％と推定。
補聴器の使用は
全認知症の発症を、
社会的孤立の軽減で 1.5％、
孤独感の軽減で 2.3％、
抑うつ気分の軽減で 7.1％
軽減していた。
【考察】
補聴器を使用しない難聴に起因する
認知症リスク割合は29.6％
全世界で40〜69歳の10％、
65歳以上の30％、
80歳以上の70〜90％が難聴（20dB以上）に
罹患。
本研究では難聴がない参加者と比べて、
補聴器を使用していない難聴例は
全認知症のリスクが
42％上昇していた。
しかし、補聴器を使用している
難聴例の認知症リスクは
難聴がない参加者と同程度であり、
難聴があっても
補聴器を使用することで
難聴による認知症リスクを
低減できるという結果に。
これらの関連性は、
全認知症と原因特異的認知症問わず、
（アルツハイマー病、血管性認知症、
非アルツハイマー病・非血管性認知症）
の両方で観察。
適切な難聴管理により
認知症の最大8％を予防できる3）
という仮説を踏まえ、
今回の結果から
認知機能低下を改善するため
緊急に難聴に対処する必要性が
浮き彫りに。
本研究では、
補聴器を使用しない難聴に起因する
認知症リスク割合は29.6％と推定。
補聴器の使用により
社会的孤立、孤独感、抑うつ気分などが
軽減され認知症が抑制された。
認知症の予防・介入・ケアに関する
Lancet委員会の2020年報告に記載されている図
によれば、
修正可能な危険因子は40％とされています4）。
難聴がある人のほとんどは補聴器を使用していない。
難聴は40歳代から現れる可能性があり、
認知症の前駆状態が20〜25年。
認知機能低下を抑制するために、
補聴器へのアクセスしやすさを高める
公衆衛生戦略、政府の対策が必要。
個人的には難聴がないか、
難聴のあるひとが
適切に補聴器を使用しているかどうかを
ぜひ確認してください。
【引用文献】
2）Lancet Public Health 2023; 8: e329-e338
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
このような健康情報が毎日送られてきます。
若返りの教科書ー糖質制限・腸活
メルマガを取り寄せてみませんか？
今だと、「糖質制限・腸活＿ベーシック」
限定公開動画を無料プレゼントします。
↓ ↓ ↓