こんにちは
透析(穿刺、抜針等)の手順について書いてみる
何故かというと、いくつかの病院で臨時透析(旅行透析)を受けたが、病院によって手順が微妙に違うことに気づいたからです
では、現在のスロクマが通う透析病院の手順です
病院玄関で検温(機械による検温)
更衣室で着替え
透析室入り口で検温(表面測定器・看護師)
体重測定
ベッドメイキング(自分で)
・以下看護師2人または技師+看護師の体制
検温(脇挟み型・自分で)
SPO2測定
血圧測定
体調確認や薬の確認など
除水量など設定
・穿刺準備
シャント、血流量の確認(聴診器による)
V、Aの穿刺箇所消毒
V→Aの順番で穿刺
A→Vの順で回路に接続
(この時、看護師二人でAです。Vです。と声掛けしながら行う)
穿刺した看護師がラインなどの固定作業
補助役がコンソールの設定や患者への確認(除水量、透析時間、終了時間、液温、血流量など)
透析開始(コンソールからピンポンと音が鳴ります)
血圧測定(この後30分毎に測定)
開始後5分以内と2時間後の最低2回、技師が接続及び穿刺部の痛みなどの確認を行う
(それ以外の時間でも適時行ってくれてます)
以下追記
開始後5分以内の点検時にダイアライザーをひっくり返します
(JU JUさんご指摘ありがとうございます😆)
穿刺開始まではこのような手順です
長くなったので抜針などは明日書きます