再び再び縦隔腫瘍のセカンドオピニオン | ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

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専門は糖尿病ですが、内科一般診察しています。時に子供も。糖尿病で病院を迷われている方、介護施設を探している方、ご相談下さい。

 

 

今度も

セカンドオピニオン

外来

 

以前も書いてます

 

癌放置症例 前半 リメイク

 

 

癌放置症例 後半

 

胸腺腫も縦隔腫瘍の

一つです

 

 

再び縦隔腫瘍のセカンドオピニオン

 

 

 

 

今回も

 

CT画像みると

 

 

 

 

境界明瞭な腫瘍

 

縦隔腫瘍ですが

 

確定診断ついて

ない

 

 

 

 

 

可能性として

 

 

1 大きくなって転移する

 

2 大きくなるけど転移しない

 

3 そのままか大きくなるけど

ある程度の所でストップする

(転移しない)

 

4 小さくなってストップする

 

5 小さくなって消失する

 

 

 

1の可能性も否定しないので

 

心配なら

手術して

もらうとよいです

多数派の考えです

 

 

 

 

私は

3~5のどこかに

なると思うので

 

 

自分なら手術しないというか

検査もしません

 

 

この患者さんは

健診異常からの

精査でした

 

 

 

 

 

数ヵ月後に

フォロー予定です

 

 

 

 

ポイントは

腫瘍がきれい

境界が明瞭な点です

 

 

 

 正しいか

どうかは

責任持てません

 

 

不安な方は

手術したら良いと

思います

 

 

正解は

分からないので

 

 

 

あとは経験と推測です

 

縦隔腫瘍って

結構高頻度に

みつかりますが

 

 

縦隔腫瘍が

めちゃくちゃ転移して

若くして死んでしまった

って人

ほぼいないんです

 

もちろん

全国探せば当然いるでしょうけど

 

 

現場の肌感覚で

見つかる頻度に対して

若くして転移して死ぬひと

ほぼいないというか

私は経験ない

 

 

 

大腸がんとか膵臓がんとか

肺がんとか胃がんとか

肝臓癌とかで死ぬ方

めちゃくちゃいますよね

 

 

 

 

縦隔腫瘍は

圧倒的に死ぬ人少ない

 

 

すると

勝手に消失したり

大きさ変わらなく転移しない

 

 

ってケースが

相当ケースと

判断するんですね

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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