【Dr.大久保の健康コラム】 皮膚のかゆみ

寒いこの時期は、多くの人が皮膚のかゆみに悩まされます。

【かゆみをきたす原因】

1.加齢等による皮膚の乾燥

皮膚は、皮脂腺から分泌される皮脂で水分の蒸発を防いでいます。

年齢と共に皮脂腺の働きが低下し、皮膚の保湿力が失われ、乾燥しやすくなります。

2.アトピー性皮膚炎

ハウスダストや特定の食べ物などによって引き起こされる皮膚炎。

遺伝やアレルギーを起こしやすい体質（アトピー素因）が発症に関与していると考えられ、

多くは子供の頃に発症します。

顔、耳、頚部、膝や肘の裏側などに好発し、強いかゆみがあります。

3.接触性皮膚炎

特定の物質に触れることで炎症を起こすアレルギー性の皮膚炎、

いわゆる「かぶれ」です。

原因物質は、貴金属、化粧品、うるし、など多彩です。

4.じんましん

特定の食物や、ある種の薬剤などが原因で、

皮膚が急激に赤く盛り上がり、強いかゆみを伴います。

5.その他

虫さされ、水虫、湿疹等、かゆみを来す疾患は多数あります。

【かゆみの予防と対策】

1.皮膚の乾燥を防ぐ。

2.入浴はぬるめの湯（40℃以下）にし、時間も長すぎないようにする。

洗う際は、石鹸を使い過ぎないように、強く皮膚をこすらないように。

3.室内の温度を上げ過ぎない。湿度は50～60%程度がよい。

4.保湿剤（尿素、ヘパリン類似物質、セラミド、ワセリン等）を使う。

入浴後10分以内に塗るのが効果的です。

5.刺激の少ない下着類（木綿、絹など）を選ぶ。

6.アルコール類、辛い食べ物をとり過ぎない。

7.抗ヒスタミン剤の内服、ステロイド剤の外用

かゆいのはつらいですが、「かゆいところに手が届く」ような、

気の利いた人間にはなりたいものです。

【大久保忠俊（おおくぼ ただとし）医学博士・大久保外科/消化器科院長】
大久保外科/消化器科　浜松市中央区菅原町１６−１５（県居小学校そば）
TEL：053-453-4598　FAX：053-453-4975

【Dr.大久保の健康コラム】頭痛について

成人の3人に1人は「頭痛持ち」と言われています。

【頭痛の種類】

１、緊張型頭痛

いわゆる一般的に「頭痛」と言われているものです。

首から肩にかけての筋肉が緊張し血流が悪くなると、

乳酸などの疲労物質が筋肉にたまり、これが神経を刺激して頭痛を引き起こします。

頭全体がギューと締め付けられるように痛みます。

長時間のパソコン操作等、無理な姿勢を続ける時に起きやすいです。

２、片頭痛

頭の片側に起きることが多いので、このように呼ばれますが、両側に起こることもあります。

頭部の血管が拡張することによって起き、脈打つようにズキンズキンと痛

み、嘔気を伴ったり、「目の前で光がチカチカする」などの前兆が現れるこ

ともあります。ワイン、チョコレートなどが誘因となることもあります。

３、群発頭痛

年に数回から数年に１回ぐらいの頻度で発作的に起こり、

痛みは強烈で片側の目の奥が痛むのが特徴で、20～40代男性に多い傾向があります。

涙、鼻汁を伴うことがあり、飲酒によって誘発されることもあります。

４、その他、くも膜下出血、脳腫瘍などによって二次的に起こる頭痛もあります。

　【頭痛の予防と治療】

１、長時間同じ姿勢をとらないよう心がける。

２、首、肩のストレッチ、マッサージ

３、睡眠を十分にとる（ただし、寝すぎもよくない）

４、片頭痛の誘因となるような食品があれば、避ける。

５、片頭痛では頭や首を冷やし、逆に緊張性頭痛では温める。

６、薬物療法（とくに群発頭痛は入院治療が必要になることがある）。

私は、「頭痛持ち」ではありませんが、仕事や人間関係において、

「頭痛の種」はたくさん抱えています。

【大久保忠俊（おおくぼ ただとし）医学博士・大久保外科/消化器科院長】
大久保外科/消化器科　浜松市中央区菅原町１６−１５（県居小学校そば）
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【Dr.大久保の健康コラム】四十肩・五十肩

【四十肩・五十肩】

40～50代を中心に発症する肩関節の痛みを主な症状とする疾患で、正式には

「肩関節周囲炎」といいます。

【原因】

1. 加齢：肩関節周囲の骨、靱帯、腱などが老化することで炎症が起きる。
2. 運動不足：デスクワークの人など、肩関節をあまり動かさない人に多い。
3. 糖尿病、脂質異常症、甲状腺疾患などの病気を持っている人に多い。

【症状】

１、肩関節の痛み、とくに夜間痛（痛くて眠れない）

２、腕を上げる時に運動が制限される

　　　高いところの物が取れない

　　　髪をとかすことができない

　　　背中に手が届かない、等

【経過】

　急性期、慢性期、回復期の３段階を経て、おおむね１年程度で回復します。

　ただしその期間は人によって異なり、数年かかる人もいます。

【急性期の治療】

１、肩の安静（ゆっくりと動かす）

２、肩を温める

３、消炎鎮痛剤の内服、湿布

４、痛みが強い時は、肩関節内への鎮痛剤、ステロイド剤、ヒアルロン酸の注射

【慢性期の治療および予防】

肩関節の運動（振り子運動）

肩関節の可動域を広げるセルフストレッチ

私もちょうど50歳ごろに両肩の「五十肩」に罹りました。

片方はかなり重症で、腕が全く挙がらず、夜間の痛みに閉口しました。

腕がまともに挙がるようになるまでに、2～3年かかりました。

この病気は歳とともに自然に治ってゆくようです。理由ははっきりしませんが、70代の私は多分もう安心です。歳をとって、よいこともあるんですね。

【大久保忠俊（おおくぼ ただとし）医学博士・大久保外科/消化器科院長】
大久保外科/消化器科　浜松市中央区菅原町１６−１５（県居小学校そば）
TEL：053-453-4598　FAX：053-453-4975

エコノミークラス症候群

正式名を「肺血栓塞栓症」と言います。

飛行機のエコノミークラスの乗客に多く見られたことから、この名が使われるようになりました。

長時間同じ姿勢で座っていたり病気で長く寝ていると、足の静脈の流れが悪くなり、静脈内に血栓（血のかたまり）ができてしまうことがあります。

すると、立ち上がって動きはじめた時に、血栓が血液の流れに乗って心臓に達し、さらに肺動脈をふさいでしまいます。その結果、胸痛、呼吸困難、失神などを来たし、最悪の場合は突然死します。名前とは裏腹に、とても怖い病気です。

大地震などの震災で、自動車の中で座って寝泊まりする際に見られることも問題になっています。

【この病気になりやすい人】

　１、肥満、高血圧、高脂血症、糖尿病など生活習慣病を患っている人

　２、寝たきりの人

　３、下肢に静脈瘤がある人

【治療】

　１、薬物療法：血栓を溶かす薬（いわゆる血液をサラサラにする薬）

　２、カテーテルで血栓を除去する。

　３、下大静脈にフィルターを留置し、血栓が心臓に行かないようにする。

【予防】

1. 長時間座ったままでいる時は、時々脚の屈伸運動をしたり、マッサージをしたり、かかとの上げ下げの運動や、いわゆる「貧乏ゆすり」をする。
2. 水分を十分に摂る。
3. 体を締めつける服装を避け、ベルトやボタンを緩める。
4. 弾性ストッキングを下肢に着用する。

私も以前、飛行機のエコノミークラスで10数時間の旅行をしたことがありますが、足がだるくて閉口しました。幸い無事でしたが・・

今度海外旅行の機会があったら、奮発してビジネスクラスにしようと思います。

【大久保忠俊（おおくぼ ただとし）医学博士・大久保外科/消化器科院長】
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