ラミクタールに3剤目デパケン併用を試す
今日はてんかん外来でした。
静岡の病院で聞いてきたことを採用し、
さっそく5月頭にPet-CTの予約、
そしててんかん薬、
ラミクタールの効果が出るのを早めるために
3剤目として
デパケン（バルプロ酸）を100mg/日
追加することに。
ただ気になるのが、
今180mgまで上げてようやく発作減り始めた
ラミクタールを
デパケン100mgを追加すると、
急激にラミクタールの効果が上がり、
今度は血中濃度が上がりすぎる場合も
あるからと、
いったんラミクタール150mg/日まで
減らすって
今までは変化なかったラミクタール
予想外にも4月に入ってから急に発作減って、
毎日発作はあれど、
学校でもまだ2回しか出ていない
ボーっとしなくなって
ここのとこ特に良く喋るし、
よく気がつくし
倒れる発作も1日夜に1回あるかないかで
調子がよい！
10目指してる
血中濃度も4/6時点で4→6まで上がったそう
よい変化やっと出始めたのに
ここで3剤目入れたらまた発作や副作用で
QOL下がらないかなぁ
という心配、、、
もしデパケンの副作用がひどく、
傾眠ふらつきが出たら、
デパケンは中止だけど、
150mgに下げちゃったラミクタールを
発作が減ってきた180mgに戻すのに
また何週間も時間かかるのか？？
で、気になり電話で聞いたけど、
難しいですね、その時は電話下さい、で
明確な回答がなかった
いい先生なんだけど、忙しいのも分かるけど
明確な回答ないって、
なんだかしっくり来ない
ちなみにデパケン、
2年前セレニカR1.5gで飲んでいた時は
マイスタン と併用したら
早寝、昼寝の眠気に悩まされ、
歩くのゆっくり、宿題ゆっくり、
プラス食欲増進でご飯おかわりで3キロ太り
副作用が無理で断薬
で、マイスタン &フィコンパに切り替えた
宿題ゆっくりは
2022年にマイスタン切ってフィコンパ減薬するまで治らなかったけど、日中の眠気はなくなった
ラミクタール150mgの併用だと
3剤目だし
デパケン100mgでも昼寝とかしちゃうのかな？
酔っ払いみたいにボーっとしちゃうのかな？
もっと良くなるかもしれないから、
試さないとわからないけど、
ここでまた新しい薬が
水差したみたいにならないか心配