７月２８日に始まった慎吾さんに対するＥＣＴ、２クール目。１６回のうち７回施行後の経過をさらに続ける。
７月３０日看護記録
６時 目覚め不良。 ９時 自分でトイレ歩行し、歩けず、転倒する（外傷なし）。疼痛のためなかなか動けず。 全身の筋肉痛かなり強い様子。 シーツ交換、タッチガード装着。
１０時３０分 ギャッジアップして、朝食摂取し始めるが、飲みこみにくさ、むせあり。
１３時 オムツ内、便失禁あり。下剤便。 昼食促すも、目覚めず。
１６時 夕食セッティングすると、自分から食べようとするも、手づかみで、コップもしっかり持てず、寝具を汚染し、それをいじっている。 眠気強く、ろれつも回らず、何を話しているのか聞きとれない。
２０時 喘鳴強いため、四肢抑制し、Ｎｓ２人がかりで吸引する。 |
７月３１日看護記録
６時 目覚め不良。 ８時 尿意訴え、尿器当てようとするも、トイレでなければ出ないと言い、払いのけてしまう。 １０時４０分 ろれつ回らず、聞き取れない。
１９時３０分 筋肉痛のためか体にさわると怒り出し、攻撃的となる。眠っている。 ２０時３０分 薬促すが拒否的。何とか促して飲むが、サイレース、ユーロジンだけ。 おむつ装着、タッチガード装着 |
８月１日看護記録
６時 休憩室の付近をウロウロしている。
１０時３０分 ６１０号室へ入室スムース １０時３５分 Dr○○より、イソゾール＋硫酸アトロピン施行される。 ＥＣＴ １００ボルト ３秒 ３回 ⑧⑨⑩施行。 ３回ともクランプ良好。呼吸回復 ２７－４２秒要す。 １回終了後、歯肉出血少量あり。２，３回目はなし。１かい終了後、両下肢抑制。 ３回終了後四肢抑制する。
１４時 声かけすると開眼する。ブツブツと話をするが、ろれつ回らず聞き取れず。 １４時２０分 昼食半介助にて。自分でも摂取しようとするが、右上腕の疼痛訴え、口元までなかなかはしを持っていけず。ぼーっとしながら摂取する。
２０時２０分「トイレはどこですか？」 トイレ教えると、自分で行き、尿多量にあり。 ２２時 タッチガード装着 |
８月２日看護記録
６時 目覚め不良。 ７時 声かけには目覚めるが、起きてこず。朝食、トイレ促すが、まったく起きようとしない。
９時１５分 トイレに歩いていくが、ふらつき強い。
１３時 ベッドの柵乗り越え、休憩室に出てきているが、転倒した様子なし。ウロウロしており、しばらくしてからベッドのところに横になって寝ている。外傷なし。
「今は２月頃かな」 記銘力、障害あり。
１４時２７分 イソゾール＋硫酸アトロピン Dr○○ ＥＣＴ １００Ⅴ ３秒 ３回。３回ともクランプ良好。 呼吸回復に２５－４２秒かかる。 チアノーゼあるが呼吸回復とともに消失する。 運動不安は見られず。喘鳴あり。舌根沈下気味で、鼾様の呼吸みられる。 吸引にて、黄色過食の水用痰あり。口内出血、歯肉出血はなし。
１５時１５分 自室にベッドのまま移床。タッチガード装着。
１８時 ぐっすり眠っている。声かけにも目覚めない。 １９時５６分 夕食摂取せず。飲水もしない。
２１時 上肢抑制。抑制時抵抗せず。 おつむ装着。 |
同日医師の記録には、前日に肩痛を訴えていたため、「ＸＰ撮影。変型性関節炎。年齢相応とのこと」。そして、ＥＣＴ後の記録には、「ＥＣＴ後ずっと寝ている。食事、飲水していない。５％Glc ５００ｍｌ点滴」とある。
８月３日看護記録
４時 ブツブツ何か言っている。 ６時「今は秋です」という。腹満。腹鳴、聴取できず。 ７時 ふらつき強く危険なため、タッチガード装着。 ブツブツ言っているが、静かに臥床している。
１０時 トイレにて自尿促すも、抵抗強く、排尿せずに６１０号室入室。 １０時４７分 イソゾール＋硫酸アトロピン、Dr○○ ＥＣＴ １００Ｖ、３秒、３回。３回ともクランプ良好。 Ｒ回復 ３０－４２秒。運動不安みられず。喘鳴あり。吸引行う。 ＥＣＴ終了後、おむつ装着し、両下肢のみ抑制する。
１２時３０分 右肩痛かなりあり、体動できずに静かに臥床。 １４時 起き上がる。車イスに移動促すも、疼痛強く、床に座り込む。 ６１０号室で昼食、５割摂取。内服する。 釣りをしているような動作あり。幻覚妄想か。
１５時２０分 オムツ内失禁あり。
１７時４５分 車イスにのって休憩室で過ごすが、トロトロした状態で、イスからずり落ちそうにしている。眠気も強く、食事も食べられないため、Ｎｓ、Ｄｒ４人がかりで介助し臥床させる。移動時、痛いと怒るが目は開かない。
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同日の医師の記録
ＥＣＴ５日目 呂律回らず、何を言っているのか判然としない。右肩が痛い、と。
ＥＣＴ後、昼食、主食５ 副食４ 摂取。飲水もしているが、１７時４５分夕食のため休憩室に車イスで連れていくも、ウトウトしており、ベッドに寝かせると、空をつかむ動作あり。せん妄？ トロペロン、バルネチール、ロドピン中止 |
この日で、電気けいれんショック療法（ＥＣＴ）の２クール目（１６回）は一応終了した。（１クール目は１３回。つまり慎吾さんは、計２９回のＥＣＴを受けたことになる。）
意識もはっきりせず、オムツをつけられ、食事もとれない状態であるにもかかわらず、ＥＣＴは予定通りすべて行われているのである。
車イスに乗っている人間である。医師や看護記録にもあるように、「せん妄？」「幻覚妄想」的になっている（もちろん、病気の症状ではなく、薬やＥＣＴの副作用である）患者に対してである。
いったい何のための「治療」なのか？ 何のためのＥＣＴなのか？ 患者のどのような症状を抑えるための行為なのか？
あまりのやり方に、記録をこうして書き写していても、何やら胸のあたりがざわざわし、吐き気を催す。これが「医療」か？
ＥＣＴ終了後の８月４日の看護記録。
「何もないところをつかんだりする。表情、ぼおっとしている。ずっと休憩室で過ごす。
食事は飲みこみにくさあり。発語あるも不明瞭。空をつかむ動作あり。
ぼおっとしているが、入眠することはない。易怒的になることはない。
車イスにて休憩室へ。食事介助、５分の２摂取。
休憩室で車イスから床に崩れ落ちていることあり。外見上異常なし。乗車時、疼痛訴え、Ｎｓの手を振り払おうとすることあり。
Ｎｓ２人がかりで臥床させる。自分でも動こうとするが体がついていかない様子。タッチガード装着。
ブツブツ言ったり、シーツをいじったりする。発語不明瞭。」
その後も慎吾さんは同様の状態が続くことになる。
（つづく）