今日はの「カサンドラ症候群」に
ついて聞いてみました。
その①はこちら
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その②はこちら
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その③はこちら
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発達障害の患者さんの
パートナー（配偶者、恋人）の方が、
なかなか相手とコミュニケーションが
取れずうつっぽくなってしまうことを
「カサンドラ症候群」と言います。
その診断と治療法とともに、
臨床的にもう少し踏み込んで
本人の問題についても
お話ししようと思います。
【結論】
治療方法に王道はないので、
このお話をきっかけに
他のお話も参考にしてください。
カサンドラ症候群
カサンドラ症候群の定義：
・パートナーがASD（自閉スペクトラム症）
・夫との交流の乏しさ、夫の発達障害ゆえのトラブル
・抑うつ、落ち込み、パニック発作などの症状が出現
厳密に言うともう少し細かくありますが、
実際の臨床ではもっと広がっていて、
患者さんが「私はカサンドラですか？」と
受診された場合、
旦那さんのASDだけでなく
ADHD的な問題も語られることが
多かったりします。
ASDを持っている人は
ADHDを合併していることはよくありますので、
トラブルの原因がASDではなくADHA的な要素から
引き起こされていることも多くあります。
カサンドラ症候群という言葉自体は
今のところ医学用語ではありません。
これからいかようにも変わっていく
言葉ではないかと思います。
5つのカサンドラ治療方法
①疾病理解
まず大事なのは疾病理解です。
奥さんだけでなく、
旦那さん、家族、周囲の人皆が
「発達障害」というものがあることを
知らないといけません。
甘え、性格が悪いのではなく、
人間には能力の凸凹や限界があり、
いびつな人は自分の努力では
どうしようもないくらい
特性に支配されてしまう、
ということを理解する必要があります。
②コミュニケーション、ルールの見直し
特性を踏まえた上での
コミュニケーションやルールの
見直しが必要です。
言葉で言っても通じにくい場合は
紙に書いて渡す、
ルールを明確化する
（寝る時間を決める、間食のルールなど）
といったことです。
③距離の適正化
求めることが大きいと
苦しくなってしまいます。
夫婦なのだから
これくらいのことを話し合いたい、
情緒的なやりとりをしたい
というものがあるとしても
実際にできることは
それよりも少ないです。
少しずつ理想に近づいていければ良いけれど、
今はできないのだから
もう少し近づかないようにしたら良いのでは？
という話です。
④薬物治療？
奥さんの不眠、パニック発作、
うつについては薬物治療が
必要なこともあります。
この辺りは臨機応変に行います。
⑤カウンセリング／自助団体
カウンセリンを受ける、
自助団体に参加するというのは
治療のメインとしてよく言われます。
金銭的、時間的、地理的都合が合うのであれば
利用するのは良いと思います。
（カウンセリングは当院でも行っています）
本当に人それぞれ
カサンドラ症候群といっても、
実際は本当に様々です。
旦那さんのタイプも違えば、
旦那さんの家族の背景も違いますし、
本人の様子も違うので、
１つの動画、１つの治療法、１つの解説では
済みません。
動画をいろいろ撮っていますので、
それらを見て理解を深めていってくれたらと
思います。
（早稲田メンタルクリニックのYouTube
精神科医がこころの病気を解説するChより）
良かったら、
これも読んでみてね。
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いかがでしたか？
精神科医の先生でも
難しいカサンドラの脱却ですが、
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