うちのクリニックの体重測定は、スリッパを脱いで測ることになっている。
昨日の終了時に見かけた患者さんは、体重測定の際に紙を1枚敷いて、その紙の上に乗って測定していた。
確かに、靴下を履かずに素足のまま体重計に乗る人もいるので、気持ちは分からないでもないけど。
その人にとって、共用で使うベッドでの透析は苦痛でしかないのかも。
昨日は透析終了の1時間前くらいに便意を感じた。
ちょうど21時過ぎくらい。
そう。ちょうど回収ラッシュが始まり出したころで、スタッフさんが慌ただしく動き回ってるころ。
何とか終了まで持ちこたえられると思い、ゲームをしながら気を紛らわせていた。
ところが、こういうときに限って、ゲームがあっさり終わってしまう。残り30分。（汗）
残り30分なら、中断じゃなくて終わっても大丈夫だと安心したら、便意が消失した。
ところが、10分前くらいに猛烈な便意が襲ってきた。
さて、どうなったでしょう？
①途中で透析を終了した
②漏らした
③透析は時間いっぱい行ったが、返血せずにトイレに駆け込んだ
④無事に終わったが、体重測定せずにトイレに駆け込んだ
⑤何ごともなく、終えた
久しぶりに消化器内科を受診。
ストーマ を閉鎖してから7ヶ月になる。
肛門周囲以外（汗）、特に問題ないことを伝えると年明けにＣＦ（大腸カメラ）を行うことになった。
ここの病院は、ナースさんによる検査の説明があるんだけど、ＣＦは50回以上行っているので説明は不要だとクラークさんに伝えて待合室で待っていた。
自分の場合、大腸がないので、下剤ではなく検査前に浣腸してから行うことになる。
待合室で待ってると先ほどのクラークさん（25・6歳？）がやってきて、『JUJUさんは、◯月◯日に大腸カメラの検査ですが、検査の前に浣腸がありますので、30分ほど前に来院してください。』と言われた。
この『浣腸』を言うときに、声のトーンを落とし、ちょっと恥ずかしそうに言った。
消化器内科だけの待合室だから、浣腸なんて日常的な言葉だと思うので、恥ずかしそうに言われるとかえってこっちが恥ずかしくなっちゃうよ。（笑）
そんなに恥ずかしいんなら、処置とかに言い換えればよかったのに。
ま、クラークさんは普通の人だから仕方ないかな。
こんなこと言うと、じゃあナースは普通の人じゃないのって言われそうだけどね。（笑）
コメダ珈琲店になごやめしの『あんかけスパゲティ』があったので、試しに注文してみた。
コメダらしくキャベツはてんこ盛り。
スパゲティは、2mm以上の太麺であんかけソースもピリ辛だったが、麺がイマイチだった。
やっぱり麺はラードとかで、揚げるか炒めないとあのもっちり感はでない。
しかもナポリタンみたいに一緒にからめてあっては、もはやあんかけでもない。
正直、これがなごやめしの『あんかけスパゲティ』だとは思わないで欲しい。
人工血管にしてから2ヶ月ごとにPTAをしているが、今回初めて痛みを感じた。
出口部を拡張するときに、先生からここは痛いよって言われたとおり、刺すような痛みを感じた。
4箇所を拡張したけど、痛かったのはこの出口部だけだった。
シャントPTAは、3ヶ月に1回だけ診療報酬を請求できるが、ここの施設では気にしてないようだ。
現に最初のころは、1.5ヶ月ごとに拡張していた。
メンテナンス的な要素が多分にあるが、患者としては助かっている。
シャントPTAの診療報酬は、平成24年度の診療報酬改定で新たに制定された。
ただ、3ヶ月の包括となり、患者団体をはじめとして混乱したことを覚えている。
このあたりは、未だに間違えて解釈している医療者がいるが、3ヶ月に1回しか請求できないが、3ヶ月に1回しかPTAができないわけではない。
これだけ診療報酬が増えたので、3ヶ月で2回くらい行っても十分儲けがあるはずだよね。