昨日は退院後初の外来受診で､摘出した右腎臓がんの病理診断の結果を聞いた。
こんな感じの内容だった。
先生からは詳しく説明を受けたので､思い出しながら書いてみる。
右腎細胞癌（Renal cell carcinoma：RCC）：病理診断の結果細胞癌であった。
renalは､腎臓（kidney）の形容詞。
carcinomaは上皮がんのことで､cancerは使わないらしい。
明細胞型（Clear cell carcinoma）：細胞癌の種類が明細胞型であった。
細胞癌の種類は全部で６種類あり､約８０％がこの明細胞型だそうだ。
Ｇ１（異型度）：異型度１～３のうち､一番軽いＧ１であった。
癌細胞の核の大きさを正常細胞の核と比較して､１ ～３ に分類します。
腎癌の場合､比較する正常細胞は近位尿細管上皮細胞だそうだ。（近位尿細胞については､こちら。）
近位尿細管上皮細胞核より小さい場合を異型度 １､同等が異型度２､癌細胞の核の方が大きいと異型度３となり､Ｇ１よりＧ２ の方が､さらにＧ３ の方が予後が悪くなる。Ｇ は grade の頭文字です。
なお､人口比腎細胞癌患者が１０倍のアメリカでは､１～４段階で示し､自分の場合､アメリカの基準だとＧ２に当たるらしい。
ＩＮＦ-α：組織学的浸潤増殖様式（？）が膨張型であった。
腎細胞が膨張的に発達しているのか､浸潤的に増殖しているのかをみており､膨張型をＩＮＦ-α､浸潤増殖の場合をＩＮＦ-γ､その中間をＩＮＦ-βと分類する。
α､β､γの順に予後が悪くなるようだ。
ＩＮＦは､浸潤（infiltration）の略のようだ。
ｖ（－）：静脈への浸潤はない。
静脈への浸潤の度合いを１～３で示し､（－）は浸潤がないことを表す。
ｖは､透析患者にはＶ圧とかでおなじみの静脈（vein）のこと。
切除断端（－）：取り残しの可能性はない。
腎細胞が切除した断面からどれくらい離れているかを（－）と（＋）で表し､（－）は取り残しの可能性がなく､（＋）だと取り残しの可能性があることになる。
ｐＴ１ａ：ステージⅠａ期に確定診断された。
画像診断だけだとＴ１ａと呼ばれるが､病理診断で確定されるとｐがつく。
ｐは､病理学（ｐａｔｈｏｌｏｇｙ）の略。
要するに､『腎臓がんの多くに見られる明細胞型の膨張癌で､悪性度は低く､静脈への浸潤がなく､がん細胞をきれいに取り除くことができた。』ということかな。
こんな感じの内容だった。
先生からは詳しく説明を受けたので､思い出しながら書いてみる。
右腎細胞癌（Renal cell carcinoma：RCC）：病理診断の結果細胞癌であった。
renalは､腎臓（kidney）の形容詞。
carcinomaは上皮がんのことで､cancerは使わないらしい。
明細胞型（Clear cell carcinoma）：細胞癌の種類が明細胞型であった。
細胞癌の種類は全部で６種類あり､約８０％がこの明細胞型だそうだ。
Ｇ１（異型度）：異型度１～３のうち､一番軽いＧ１であった。
癌細胞の核の大きさを正常細胞の核と比較して､１ ～３ に分類します。
腎癌の場合､比較する正常細胞は近位尿細管上皮細胞だそうだ。（近位尿細胞については､こちら。）
近位尿細管上皮細胞核より小さい場合を異型度 １､同等が異型度２､癌細胞の核の方が大きいと異型度３となり､Ｇ１よりＧ２ の方が､さらにＧ３ の方が予後が悪くなる。Ｇ は grade の頭文字です。
なお､人口比腎細胞癌患者が１０倍のアメリカでは､１～４段階で示し､自分の場合､アメリカの基準だとＧ２に当たるらしい。
ＩＮＦ-α：組織学的浸潤増殖様式（？）が膨張型であった。
腎細胞が膨張的に発達しているのか､浸潤的に増殖しているのかをみており､膨張型をＩＮＦ-α､浸潤増殖の場合をＩＮＦ-γ､その中間をＩＮＦ-βと分類する。
α､β､γの順に予後が悪くなるようだ。
ＩＮＦは､浸潤（infiltration）の略のようだ。
ｖ（－）：静脈への浸潤はない。
静脈への浸潤の度合いを１～３で示し､（－）は浸潤がないことを表す。
ｖは､透析患者にはＶ圧とかでおなじみの静脈（vein）のこと。
切除断端（－）：取り残しの可能性はない。
腎細胞が切除した断面からどれくらい離れているかを（－）と（＋）で表し､（－）は取り残しの可能性がなく､（＋）だと取り残しの可能性があることになる。
ｐＴ１ａ：ステージⅠａ期に確定診断された。
画像診断だけだとＴ１ａと呼ばれるが､病理診断で確定されるとｐがつく。
ｐは､病理学（ｐａｔｈｏｌｏｇｙ）の略。
要するに､『腎臓がんの多くに見られる明細胞型の膨張癌で､悪性度は低く､静脈への浸潤がなく､がん細胞をきれいに取り除くことができた。』ということかな。