診療報酬改定

平成２６年度は､２年一度の診療報酬改定の年だ。
技士さん達が､ＨＤＦに時間の区割りができるかもしれないとか､月に１４回の制限が１６回になるかもしれないと話していたので､ちょっと気になって調べてみた。

 中央社会保険医療協議会　診療報酬調査専門組織（医療技術評価分科会）というところに､各学会が提案を行っている。

日本透析医学会は､『慢性維持透析濾過（複雑なもの）』（いわゆるＨＤＦ）の場合は､現状２２５５点のを２３５５点への増額を求めている。

これによると､ＨＤＦが普及することで､生命予後の向上､透析低血圧の減少などの効果があり､入院医療費の減額等を勘案すると､トータルで医療費が１７億円増加するらしい。（詳しくは､こちらのp333。）

次に､月当たり１４回の制限を１６回にすることを求めている。

 


こちらも､トータルでの医療費は､３億円ほど増加することになっている。（詳しくは､こちらのp334。）

審議の結果はどうかというと､ＨＤＦの方が『再評価すべき根拠が十分に示されていない』､回数制限の方が『評価すべき医学的な有用性が十分に示されていない』ということになっていて､どうやら実現しないようだ。（詳しくは､こちらのp11）