ヘモグロビンＡ１ｃ

整形を受診したときの尿検査のデータを見ていたら､尿糖が＋２になってた。
血糖値は正常値だった。

整形の先生は､何も言ってなかったけど､今までに､尿糖や血糖で引っかかったことがないので､少々不安に。

昨日の院長先生の回診のときに聞いてみた。
｢ステロイドを飲んでいると糖尿の副作用があるけど､尿検査のときは朝食を食べているので､その影響かもしれない。恐らく腎機能が落ちてきて､糖が漏れているだけだと思うけど､念のため来週の血液検査のときに､ＨｂＡ１ｃ（ヘモグロビン・エイワンシー）の検査をしてみましょう。
通常の血糖値はその時の状態だけを示すものだけど､このＨｂＡ１ｃは過去１～２ヶ月の血糖の状態が分ります。｣だって。

聞いたことがない言葉だったので､ＨｂＡ１ｃについて調べてみた。

ＨｂＡ１ｃはヘモグロビンとブドウ糖が結合したもので､赤血球の寿命が４ヶ月なので､その間身体中を周りながら､余分なブドウ糖と結合していく。高血糖の状態が続けば､ヘモグロビンとブドウ糖はどんどん結合していく。
このＨｂＡ１ｃ値は､過去の血糖状態を表すので､血糖値よりも正確な血糖状態を教えてくれる。

じゃあ､Ａ１ｃって何？
ヘモグロビンは､色素部分のヘムとタンパク部分のグロビンに分けられる。
このグロビンは､ＨｂＡ､ＨｂＡ２､ＨｂＦの３種類がある。成人は､ほとんどがＨｂＡだそうだ。
このＡは大人（Ａｄｕｌｔ）の略で､Ｆは胎児（Ｆｅｔｕｓ）の略のようだ。
で､ヘモグロビンがブドウ糖とかと結合したものをＨｂＡ１と呼ぶ。これは､イオン交換クロマトグラフィーにかけると通常のＨｂＡより速く移動するからだそうだ。
さらに､ＨｂＡ１はＨｂＡ１ａ､ＨｂＡ１ｂ､ＨｂＡ１ｃに分けられ､グルコース（血糖）が結合したものがＨｂＡ１ｃとなる。

なんだか､ますますこんがらがったような気がするよ。