帝王切開での出産費用の補填①。 | 港区汐留イタリア街の社労士みょみょの挑戦

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仕事が忙しい~あせる

とうとう6月から年度更新と算定処理が本格的に始まりますビックリマーク

6月の第1週は、健康保険組合の算定説明会をはしごします~。自転車



今日は少しフェミニン天使な内容ですが、

社会保険の出産費用についての補填、特に帝王切開について

少しでも妊婦さんママのお役に立てれば・・・と思い、書かせて頂きます。


みょみょは社会保険の手続きのことしか分からないので、ガーン

具体的に帝王切開のことについては、いまいちよく分からないのですが、汗

現在、6人に1人が、帝王切開での出産とのことで、

みょみょのクライアントさんでも、手続きが多くなってきています。


余談として、一般的な出産のお話となりますが、

皆さんがご存知のとおり、出産・妊娠は病気ではありませんので、

自然分娩は、健康保険の対象とはならず、全額自己負担です。¥


出産育児一時金で、38万円を健康保険からもらえることができますが、

(健保組合によっては、+付加金あり)

以前は出産後の申請により、入金までには1~2ヶ月かかっていたため、

出産時に自身で大きな金額を、立替える必要がありました。

それが・・・ビックリマーク

2006年10月から、出産育児一時金の事前申請を行うことにより、

役所から直接、医療機関などへ給付金が支払われ、

もし出産費用が38万円を下回った場合は、

残りが本人に振込まれるようになりました。合格


上記は自身で事前に手続きをしない場合、従来どおり、

出産費用を全額、自身で立替えるようになってしまいます。叫び

事前申請をするには、出産予定日の1ヶ月前から、申請が可能ですが、

申請書には、受取代理人欄に、医療機関等の印や振込口座を記載する

必要がありますので、必ず事前に、受取りを代理してくれるか?

医療機関等に確認をして下さい。

(受取代理は義務では無いので、場合によっては断られることもあります)


話がそれてしまいましたが、結論からお話すると、

「帝王切開」での出産は、「異常分娩」扱いとなりますので、

手術や投薬、注射などに健康保険を適用することができます。ひらめき電球


ここでみょみょが、クライアントの妊婦さんママにお勧めしているのが、

帝王切開での出産が決定した時点ですぐに、

「限度額認定証」の発行申請手続きをすることですビックリマーク


続きはまたの機会で・・・。