目のかすみ、食欲亢進、パニック発作はやはりプレガバリンの影響かと思われるとのことで中止になりました。
「あなたは薬に対して、効く時と副作用が出る時ととても敏感。ただ今が使えないだけであって、また使える日が来るかもしれないことは覚えていて」
痛み日記を見せたら･･･
「有酸素運動が良いって話したっけ？」
「はい」
「他に何があったっけ？チャッピーに聞いてみよう」
と言って自分のスマホを取り出されました。
「水中歩行があるって言われてましたよ」
「プールに行かなきゃ、出来る？」
「出来ません(笑)」
「そうだよね(笑)」
それからチャッピーの説明をひとつひとつ読みあげながら説明してくれました。
認知行動療法のくだりでは、
「この痛み日記もそうだよね。あと有酸素運動をした後に軽快したとか悪化したとか、そういうのもメモしとくといいね」
と言われました。
診察も終わりがけになって
「さて、どうしようか？」
と言われたので
「何か薬をください」
と言いました。
「チャッピーに(むやみに薬を増やさないと)書いてあったじゃん！」
「だって痛いし･･･」
しばらく沈黙が続き、
「もしかしてサインバルタ使って欲しいと思ってる？」
「思ってます」
さらに沈黙が続いた後で、
「使うなら期限を区切って。痛みが引いたから、また痛みがあると怖いからと漫然と使用しないこと。そうだね、長くて3ヶ月」
「はい」
「(サインバルタは)線維筋痛症にも効くエビデンスと双極を悪化させるエビデンスがある。これは証明されてる。この2つがぶつかりあってる」
「はい」
「何かコメントがある？」
「ありません」
パソコンで処方箋の画面を開いて
「線維筋痛症は20mgから開始し1週間以上空けて60mgまで増量する。どのくらい使ってた？」
「20mgから開始して30mgでした」
「それくらいか。再来週まで他のお薬があるのでそれまで20mgで」
「はい」
「他に要るお薬は？」
「トリアゾラムお願いします」
「睡眠どう？」
「始めは寝付けなかったんですが、寝付けるようになりました」
「効く？」
「効きます。20分くらいで寝付けます｣
「眠れる眠れるってことで処方されてたんだもんね。まぁいいけど」
「予約は？」
「来週と再来週お願いします」
「来週も来そう？」
「分かりません」
「サインバルタの件があるので、それで来るかもしれません」
「飲んでみて不安があるようだったら来てもいいし、何とか2週間いけそうだったら来なくてもいいよ」
こんな感じの診察でした。
