いつもブログを読んで下さり
本当に
ありがとうございます
皆様にミント整形外科
イ・ハクスン院長をより知って頂くため
韓国語のブログがあるのですが
その内容がとても良いので
少しずつ紹介していきたいと思います
（Naverブログ２０２６年7月21日）
ミント整形外科医 イハクスンです
鼻整形のカウンセリングをしていると
寄贈真皮についての
質問をされる方が増えてきました
“拘縮鼻の整形に寄贈真皮は安全ですか？”
“鼻筋にも使用できますか？”
“寄贈真皮の吸収率はどのくらいですか？”
このような多様な質問を受けます
今回は寄贈真皮の特性と長所と短所
そしてどんな場合に活用するのかについて
説明したいと思います
“寄贈真皮とは何ですか？？”
寄贈真皮とは新しい材料ではありません
すでに20年以上臨床で
使用されてきた材料であり
代表的にはアロダム（AlloDerm)
メガダム（MegaDerm)などが該当します
他の人の真皮を特殊に処理して
免疫反応が起きないように作った組織で
最近では牛や馬の真皮を利用した
異種真皮も併用される場合があります
自家真皮の様に自身の皮膚を採取する過程が
必要ないのが一つの特徴です
“寄贈真皮の長所はなんですか？”
一番のメリットは皮膚を
追加採取しなくてもよいという点です
自家真皮を使用する場合は
臀部などから組織を採取する為
傷跡が残ることがあります
反面寄贈真皮はこの様な過程が必要ないので
追加採取による負担がありません
もう一つのメリットは寄贈真皮の吸収率は
自家真皮よりも相対的に
低い傾向にあるという点です
吸収率が比較的低いので
生着の観点から有用性が高い場合があります
また時間が経過しても
血管が伸長し、
周囲組織と自然に融合する
特性を持っており
感染や炎症発生のリスクが
比較的低い材料として知られています
“寄贈真皮のデメリットについても
把握しておく必要があります”
寄贈真皮はメリットが多い材料ですが
考慮しなければならない部分もあります
代表的なものとしては以下の通りです
★個人差により、
寄贈真皮の吸収率は異なる場合があります
★希望する高さを細かく
調整することには限界があります
★時間の経過によって
鼻の形が一部が変わることもあります
★組織が有着した後は
除去が簡単ではないことがあります
ですので全ての鼻整形に
同一に適応される材料ではなく
鼻再整形において
鼻筋にシリコンが使用することが難しい場合に
使用することを慎重に選択する必要がございます
“鼻筋に寄贈真皮を
オススメしない理由があります”
実際の寄贈真皮の吸収率は個人差があるので
正確に予測するのは難しいということが
一番大きな特徴です
一般的に、ある程度吸収される
可能性がありますが、
その程度には個人差があり、
組織の状態や回復経過によって異なります。
そのため、シリコンの様にご希望の高さを
正確に調節することは難しい場合があります
特に鼻は部位ごとに皮膚の厚さが異なる為
寄贈真皮の吸収率にも
部位ごとの差が
生じる可能性があります
眉間部分は軟部組織が比較的厚い一方で
骨と軟骨の境目は皮膚が薄い為、
寄贈真皮の吸収率が
部位によって異なることがあります
その結果、時間の経過と共に一部の真皮が
吸収されることがあります
“どの様な場合に
寄贈真皮を考慮したらいい？”
当院では、鼻筋を高くする目的で
寄贈真皮を使用する場合は
慎重に判断しています。
次のような場合はオススメです
★拘縮によりシリコンの使用が難しい場合
★鼻先の皮膚が薄い場合
★幾度かの手術で軟骨が
透ける可能性がある場合
★部分的な陥没やくぼみを
補完しなければならない場合
特に鼻先の軟部組織が不足している場合は
寄贈真皮が一つの選択地となります
大切なことは材料自体より
現在の鼻の状態と手術の目的が
合っているかという事です
鼻整形に使用する材料には
各々メリットと限界が存在します
ですのでどの材料が一番いいと
断定するというよりは
現在の鼻の状態とは皮膚の厚み、軟部組織の量
手術の履歴などを考慮しながら
選択していくのが良いです
今日の要点
✔寄贈真皮は
２０年以上臨床され使用された材料
✔寄贈真皮の吸収率は
自家真皮より低いが個人差がある
✔寄贈真皮の吸収率の予測は難しい
✔鼻先の皮膚が薄かったり
組織が不足している場合は使用を考慮
✔材料より重要なのは個人の鼻の状態に適応
ミント整形外科
イ・ハクスンでした
ありがとうございました
患者様に一番合った方法で
最初から最後まで１対１安心ケアで
対応させて頂いています
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