ミネ歯科医院 歯のこと、口のこと、皆で一緒に勉強しようよ。 -32ページ目

歯周病と、糖尿病、心疾患の因果関係は、いまや常識になってきています。


みなさんは、知っていましたか?



歯周病菌が、糖尿病、心疾患を悪化させるというデーターはいろいろなところで、発表されています。


歯科医師会でも、普及活動をしています。





歯周病菌という細菌だけの問題なのでしょうか?


結果的には細菌なのかもしれません。


わたしは、きちんと噛めるということも、関係していると思うのです。



何らかの形で、ちょっとでも


噛めなくなると、必ずと言っていいほど、軟らかいものを食べ始めます。


噛めば噛むほど、味が出る。なんていわれても、噛めないのですから、所詮無理なのです。


ですから、噛まなくても、味があるものを好むようになります。


濃い味のものを、あまり噛まずに飲み込むわけです。


だんだん、噛んだり、食べたりするのが、億劫になり、満腹感を得るために、甘いもの、お酒などに移行する場合もあるかもしれません。



糖尿病が先か、歯周病が先か。。。。。。。。。。




「良く噛んでたべなさい!」


と子供のころ、言われたことが、あると思います。


良く噛むと、唾液もたくさんでます。


唾液が、胃の中に入ることで、消化吸収を助けます。


良く噛むと、口の周りの筋肉も発達します。


舌もフル回転しなければなりません。




すべてが、こうであるとは思いませんが、


わたしは、きちんと噛めることが、健康に繋がっている気がするのです。



一本、歯がなくとも、噛みにくいです。



合わない入れ歯は、もっと噛みにくいです。



「主人が、肉が固いとか厚いとか、野菜の切り方が悪いとか言って、いくら食事を作っても食べてくれないから、私の作ったものが、そんなに気に入らないの!って、いつもケンカになってたんですよ。\(*`∧´)/」


ご主人に入っていた入れ歯は、肉が食べれるような入れ歯ではありませんでした。


「奥さま、無理だったと思います。σ(^_^;)」とわたし


「でも、このごろはね、文句もいわず、なんでも、美味しい、美味しいって食べるの。:*:( ̄∀ ̄):*:



噛めることが、夫婦円満にも、一役かったかもしれません。


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いまだに、差し歯という言葉が、あります。


前歯が、保険適応で、白い歯が入れれる以前の話です。


前歯に、白い歯を入れる為には、継続歯という,、土台と一体型のいわゆる、差し歯しか入れることができなかったのです。。


もう、30年くらいも前の話です。もっと前かもしれません。


今は、継続歯は、保険の適応からはずれています。


いまや、差し歯は死語なのです。



時代は、変わり、技術も材料も進歩しました。


差し歯を入れていた歯は、まず土台をいれ、その上に、かぶせものをするようになったのです。


土台も、変わりました。


金属から、セラミック、ファイバーコアというようにです。


金属の土台は、どうしても、歯根が、折れる可能性がありました。


それともう一つ、金属のイオン化による歯牙の変色です。


それが、セラミックや、ファイバーコアは、あまり硬くなく、曲げ強さがすぐれているので、歯根が、折れる心配が、少ないのです。


このごろは、金属アレルギーも注目されていますよね。


メタルフリーという点でも、すぐれているような気がします。


残念ながら、セラミックとファイバーコアは、保険適応では、ないのです。


本当に残念です。



かぶせものも、変わってきました。


保険で入る前歯で、一般的に入れているものは、パラジウム合金を使った前装鋳造冠です。


保険以外でというと、本当にいろいろな種類があり、メーカーによってもさまざまで、私たちですら、


なにを、選んでいいのか、迷うところです。


大きく分けると、


金属を使っているか、いないか。


使っている金属はなにか。


白い歯の部分が、セラミックか、ハイブリッド(セラミック+プラスチック)と言われるものか。


セラミックの種類はなにか。ハイブリッドの種類はなにか。


組み合わせを考えただけでも、何十通りもあるわけです。



なので、ミネ歯科医院で考え抜いて選択しているかぶせものについて、お話します。


今、より、天然歯に近いというのであれば、やはり、金属を使わないオールセラミックだと思うのです。


私たちは、どれだけ、天然歯に近づいたものが、作れるかが勝負です。


色、つや、硬さ、透明感、生体親和性、表面性状 どれをとっても、ハイブリッドより勝ります。


ただ、オールセラミックも作り方が、さまざまです。


ミネ歯科医院では、模型をGM-1000という機械に読み込ませ、アルミナ、または、ジルコニアのコーピング(内冠)
をつくり、カスタムで、陶材を焼き上げるシステムを使っています。


ん。。。。。わかりにくいですね。



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オールセラミックには、セラミックをとかして、鋳型に流し込むタイプもあります。


金属の冠のような作り方です。


オールセラミックは、オールセラミックですが、色が、単色なのと、強度的には、私は、不安なので、使っていません。


たぶん、コストも安いと思います。


おなじように、コンピューターで、模型を読み込ませて、冠まで一気につくるオールセラミックもあります。


これも、色が、単色です。


医院に設置されていることが多いです。


そのほかには、セラミックで、すべて焼きあげるという方法です。


本当に、いろいろあるでしょ?


もっとあるかもしれません。機械も何種類もありますから。。。。





私が選んだ、GM-1000は多少コストはかかりますが、強度、カスタムされた色、形は、優れていると思います。


作る機械はいろいろありますが、コーピングを作ってから、陶材を焼きつけるというオールセラミックの作り方が、


オールセラミックの最新の方法です。


歯を作り上げる歯科技工士の技術ももちろん重要です。


なにより、この大型コンピューターの精密さを、人間は越えられないのかもしれません。



ジルコニアも近年やっと認可されました。


最新の、材料です。



今日は、ここまでにします。


機会があったら、作る過程をアップしますね。



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大学病院には、口臭外来なども出来始めています。


それだけ、口臭を気にする方が、増えたのかもしれません。


ご自分で、なんとなく気になる方もいらしゃるのだとおもいます。


口臭の原因は、さまざまですが、ほとんどが、口の中のバイ菌によるものです。


虫歯菌


歯周病菌


カンジダなどの真菌


もちろん、にんにくなどを食べたあとや、二日酔いのときなどの胃からのむっとする臭いもあります。



虫歯があるときは、酸っぱいようなにおいがします。


プラークが付いている時も臭いがします。


たまに、歯間ブラシを入れたときについてきたプラークを、嗅いだことはありませんか?


けっこう、臭いますよね。叫び


歯周病のときは、うみの臭いで、独特です。


たぶん、カンジダが、一番、臭いがきついかもしれません。


そう、鼻をつくような臭いです。





カンジダは、入れ歯に繁殖しやすいのです。


市販のポリデントなども良いと思いますが、ミネ歯科では、定期的に、特別な、クリーナーで、消毒しています。


入れ歯に接着剤などを付けたままにしていると、繁殖しやすいですし、


この時は、新しく治した方がよいかもしれません。




舌をきれいにしようと、いろいろな、コマーシャルが出ています。


舌が白くなっていて、痛くはない。これが、舌苔です。


舌苔も口臭の原因です。


この場合は、舌プラシを使ってみてください。


舌苔をとっただけて、口臭がなくなった方もいます。



あとは、唾液が少なくなってしまって、臭うこともあります。


唾液は、すぐれもので、抗菌作用があります




たとえば、鼻が悪く口で呼吸をする方などは、お口の中は乾燥します。


加齢とともに、唾液が少なくなる方もいらしゃいます。


病気で、シェーグレン症候群、ドライマウスかもしれません。


そんなときは、


人工唾液や、保湿剤」を使ったほうが、いい時もあります。




まず、検査をして、虫歯と、歯周病は治療するしか、ありません。



そして、お口の中を、セルフコントロールできるようするのが口臭をなくす一番の方法だと私は思います。


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皆さん始めまして!

平塚のミネ歯科医院で働いている、歯科医師の塩澤です。

BOSSの指令により、たまにブログを書かせてもらうことになりました。

以後、お見知りおきを。。。



歯並びが最近悪くなったなぁ、、、と思うことがありませんか?


歯と歯が重なってきた、空いてきた、

出っ歯になってきた、

奥歯が噛み合わなくなってきた、


何故こんなことが起きてしまうのでしょう???


じつは、歯は自分勝手に動くものなのです。

     歯は互いに押し合いへし合いしながら、たまたまそこにいるのです。


なので


1本歯を失うと、その隙間を埋めるように歯が動いてきます。

歯を支える骨を失うと、その隙間を埋めるように歯が動いてきます。


少しずつ、①歯並びがガタガタしてきます。

      ②歯並びが悪ければ、歯磨きも磨き残しが至る所で出てきます。

      ③磨き残しにより更に虫歯と歯周病に、、

                          (以後①~③の繰り返し)

 

虫歯で歯を失ったら、早く歯を入れましょう。

歯周病で骨を失う前に、細菌を退治しましょう。


え? もうガタガタになってますか!?



細腕じゃない??女歯科医の繁盛記

じゃあ僕たちと一緒にあの頃を取り戻しましょう!



細腕じゃない??女歯科医の繁盛記

1つも欠けることなく歯が並んでいたあの頃のような口腔環境を!!



前にもお話していましたが、歯って、白いだけじゃないんです。


歯を作る時の一般的な、色見本が、これです。



細腕じゃない??女歯科医の繁盛記

このほかにも、微妙な色見本があるのです。


患者さんの歯にあった色を探していくだけでなく、仕上がりを予測して、選別しなければなりません。



細腕じゃない??女歯科医の繁盛記
右側の歯が、仮歯のままでした。


この歯は、左側の歯と合わせていかなくては、なりません。


左側の歯を見てみます。



細腕じゃない??女歯科医の繁盛記
歯の先と、歯茎の近くが、少し黄色かったりしています。


真ん中は、白っぽいですが、その上下は、かなり、透明感が強く、少しグレーに見えます。


セラミックで、透明感のこのグレーをだすのが、とても難しいのです。


セラミックの色の出し方は、七宝焼きのようなのですが、色々な陶材をまぜて、歯のキャラクターを作っていくのです。


特に、前歯は、ご本人の一番インパクトのあるところです。


この、ご本人の、もともとあったご自分の歯の色、形、に合わせていかなければなりません。



細腕じゃない??女歯科医の繁盛記
一回目です。形はよかったのですが、色が、もう少しです。


天然歯は、少しづつ色が濃くなってきますから、もう少し、濃いめに修正しました。


すみません。その後の写真が、いま手元になく、あとから、アップします。



本当に歯の色って、複雑なんです。