みなとまちアニマルクリニックの「裏」ブログです。

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こんにちは。こちらは「非公式」ブログです。書いている内容は、あくまでも著者の一意見であり、賛否のご判断はお任せします。読み飛ばす程度に呼んでください。僕は自戒のつもりで書いてます。

 

今日の英語の授業のフリートーク。

 

有名人なら誰と会いたいか。

 

詰まってしまう。

 

大事なのは英語力じゃなくて会話力なんだな。

 

よく考えると鈴井貴之氏なんか理想的な有名人だ。

 

ミスターが僕の答えだなと思う。

 

 

 

水曜どうでしょうくらい心躍る番組はあるだろうか。

 

1/6の夢旅人が流れる頃には本気で感情移入して終わってほしくないと思ってしまうあの感じ。

 

多分他の番組には出せないと思う。

 

静岡の優秀なところは

 

17時からキテレツやちびまる子ちゃんを流したことと

 

日本でも最も早く水曜どうでしょうを輸入したことだと思う。

 

たった4人であれだけ素晴らしい番組を作ったことは周知の伝説だけど

 

ミスターの貢献度は天才的だと思う。

 

大泉洋属する事務所の社長という肩書きのまま番組に参加。

 

番組当初はよく喋る。

 

大泉洋と藤村Dが目立つようになるにつれ

 

段々と喋らなくなる。

 

クールなキャラながらここぞという取れだかを散々提供し

 

気づけば番組は伝説に。

 

大泉洋は超売れっ子に。

 

グラサンかけて胸ポケットにマルボロ入れて

 

番組初期から酎ハイ飲みながら番組参加。

 

インキーしたり鼻から蕎麦出したり

 

前者の演出があるからこそドット湧く。

 

恐ろしいほど試合巧者だと思う。

 

自分の身を犠牲にしながら

 

虎視眈々と会社を成長させる理想的な社長だと思う。

 

どうでしょうから学ぶことは多すぎるけど

 

特に好きなのは

 

やっぱり何の素材もなくても

 

発想の転換だけで素晴らしいものが作れるというところ。

 

例えば彼らを有名にしたサイコロの旅もそうだけど

 

普通の番組は「どこかに行く」ことを目的にしているけど

 

北海道に「帰る」ことを目的にしている。

 

同じことをしていても視聴者の視点が大きく変わるから飽きさせないし差別化できる。

 

youtubeで藤村さんが当時の心境語ってるけど本当に勉強になるし勇気づけられる。

 

僕らも同じだから。

 

何となく面白そうだからやってるだけ。

 

小学生の頃から変わってない。

 

動物医療を変えたいとか

 

少しでも命を助けたいとか

 

思わないわけじゃないけど

 

そんな高尚なもんじゃない。

 

面白いから。面白そうだから。

 

どうせ仕事なら本当は仕事なんてやりたくねーけど

 

どうせやるなら

 

ドラマテックな方がいいじゃない。

 

それだけさ。

 

 

 

 

昨日からのこういう話です。

 

例えば腎臓病でよく使われるテルミサルタンという薬。

 

簡潔にいうならば腎臓の値が悪いからテルミサルタンというのは間違っていて

 

「蛋白尿がある」腎臓病が適応になります。

 

なので必ず尿検査での評価は必要になります。

 

院長のところに来るセカンドオピニオンで

 

テルミサルタンをただ切るだけで調子が良くなる子をたくさん見ました。

 

もはや尿検査せずに腎臓病と言われたらその医者はヤブだと言い切っていいと思います。

 

まあタンパクの話になったんで

 

尿検査でタンパクが陽性で出た時の考え方です。

 

タンパクは出てるけど、尿比重はちゃんとあって、PHも高いというような時には

 

顕性蛋白尿の可能性は低いです。

 

健康診断で引っ掛ける、つまり他に症状のないような場合には僕もシカトします。

 

タンパクが出ていて、比重も低いというような場合には

 

UPCを定量します。(当院は院内で測定できますが外注されるところが多いと思います)

 

定量されたUPCと併せてBUNやCre、Albも組み合わせて評価していく感じです。

 

尿沈渣で赤血球や白血球が出ていたら

 

糸球体より遠位で炎症や感染があると判断できますので

 

治療後再評価します。

 

ね、尿検査きっかけで同じ腎臓病でも全然フローチャートが違うでしょう。

 

 

比重って大切ですよ。

 

これは「にゃあた」寄贈のものです。

 

うちには医療機器をプレゼントしてくださる方までいます。

 

にゃあたが命を救うという、そう言っても過言ではありません。本当にありがとうございます。

 

この機械で測定して比重が1.008未満なら

 

犬猫さんは明らかに希釈尿でして

 

腎臓で尿が作れてないという予測もできますし

 

尿崩症、高カルシウム血症、敗血症、肝障害、クッシング、心因性多飲症なんかも鑑別に上がります。

 

まあ何が言いたいかって色々わかるんですよ。

 

尿だけで。

 

オッケー、引き続き尿石症。結石について書こうかなと思ったけど

 

めんどいのでやめます。

 

とにかくみんな尿検査はちゃんとやってもらいましょ。

 

では。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

品揃え豊富。

 

特に動物病院専用品が扱える。

 

みんなであんどえむを使って

 

病院にCTを入れましょう。

 

しかもしかも犬猫さんのグッズがなんと全品10%オフ!!

 

行くっきゃないね。あんどえむ。

 

上記のブログもやってます。