「診療報酬改訂 」
再診料
開業医(710円)
病院(570円)
同じ病気を診察した場合,
開業医の先生が
その疾患に関して“専門外”でも,
病院勤務の専門医が診察するより
高額の再診料を請求できます.
やれやれ.
きっと,今から大急ぎで,開業医になる準備を始めても
借金作って,開業する頃には
開業医の再診料が切り下げられてるんやろうなぁ.
毎年1月1日時点で,
診察予約している外来患者様のデ-タ-ベースをつくります.
年末年始の恒例行事です.
毎年つくるデ-タ-ベースの項目は,
少しずつ改良しています.
今年も,去年までにない工夫をしました.
チマチマ入力を続けておりましたが,
本日“一応”入力が完了しました.
このデータを生かすためには,
項目を追加したり,分析したりする必要があります.
たたき台ができたに過ぎません.
ここまでは,個人情報保護の観点から
かなり慎重にデータを扱ってきましたが,
ここからは,患者様の名前や生年月日など,
個人を特定できる情報は削除され,
ただ数字がラレツされたexcelのファイルと化します.
データ入力は根気が必要ですが,
データ解析に は智恵と工夫が必要です.
今の気分は,釣りに行って,お目当ての魚を釣り上げた気分です.
「どう料理するか」が勝負です.
“画竜点睛を欠く”ことのないよう,大切に扱います.
今日は盛りだくさんな一日でした.
午前7時過ぎから, 研修医カブキ君の発表の打ち合わせ.
昨日も22時過ぎまで打ち合わせしてました.
午前8時15分から, ウルトラC難度の“治験”取り組みました.
さすがに,ボクらの分野で 「日本でトップ」と目される教授が最高責任者の“治験”です.
プロトコールに全くスキがありません.
そのスキのなさは,“手間の多さ”として反映されます.
心の支えは,この治験において
手間の多さ≒患者様の利益
であることです.
4度の採血し,その都度検査室へ検体を運び, 遠心分離の依頼をします.
検体がそろったら 院外検査会社へ電話連絡をします.
治験コードに,患者様の振り付けコードを伝えて
検体を回収に来る時刻を確認し,検査科へ伝えます.
通常は,CRC (治験コーディネーター)さんが手伝ってくださるのですが,
今回の“治験”は「自主研究」であり,孤立無援です.
治験の合間に,予約外で来院された患者様の診察を1人.
治験が終わるやいなや,
1回/月の患者様の会の準備です.
本日が第240回めでした.
13年前の阪神大震災の月に一度行えなかったらしいですが,
まる20年継続している会です.
「産みの親」である,
前部長をお招きして,
スピーチをしていただきました.
なんと言っても,
前部長の構築された「システム」がすばらしく,
ボクが,引き継がしていただいてからは
その遺産を“食いつぶしている”ような
自責の念にかられました.
心も新たに,
次なる10年へのスタートという気持ちになりました.
そして,
前部長に引き続いて,
研修医カブキ君の登場です.
患者様の会でデビュー戦でした.
スライドには,
とんでもない「誤字」もありましたが,
ベストを尽くしてくれたと思います.
カブキ君の「がんばり」は,これからの“ノビしろ”を期待させました.
その患者会の真っ最中に
院内PHSが鳴りました.
入院患者様のご家族からの
「病状説明のご希望」です.
できれば「今日」とのこと.
今日夜には,「新年会」も予定されていましたが...
もちろん,「病状説明優先」です.
患者会の後,
別の治験の打ち合わせをすまし,
病状説明用の用紙をワープロで作成しました.
18時30分から,入院患者様のご家族に
「病状説明」を行いました.
返す刀で新年会へ参加しました.
本日の新年会は,
20年来のお師匠様の主催でした.
ボク「遅れてすみません」
師匠「不機嫌そうやけど,おとといの研究会の時よりマシやな.」
ボク「はぁ,そうですかぁ.
」
ボクの心の声(おとといより今日の方がしんどいんですけど...)
師匠「みゅうも文章書けるようになったな」
ボク「はぁ?」
師匠「このまえ,みゅうのブログを初めて見てな,『みゅうも文章書けるようになったなぁ』って思ってん.」
なが~~~い お付き合い(京都銀行 か!)なのに,
判断材料が,
「このブログ」
なんて..........
でも,師匠からのお褒めのお言葉はとてもウレシイかったです.
あっざーっす.
新年会は,とてもブログでは書けないネタのオンパレードで
大盛り上がりでした.
これだけは書いとかなくっちゃ!
今日,
師匠からお教えただいたこと
glocal =global+local
globalな視野をもってlocalな事にあたるようにとのこと
なるへそ!
ボクが師匠に教えてあげたこと
「M-1とは」と「昨年のM-1でサンドウィッチマンが敗者復活から優勝したこと」
かさねて,
あっざーっす.
最後に,
最近になって,このブログをご覧になり始めた諸先生方に一言.
2006年12月16日 と2006年8月24日 にも申し上げましたが,
ボクのデキの悪さを充分ご存じの先生方が,このブログをご覧になってると思うと
ホントウにテンションが下がるんです.
ボクより,学年が上の先生は,“原則閲覧禁止”になっておりますので,
このブログを「お気に入り」から削除していただきますれば幸甚に存じます.