今日は受診日特集です
病院2ヶ所、訪問看護
2つは自立支援が通るので、
助かってますが、
これ全部3割負担だと、
破産します
まず、脳神経内科、
どうや～
仕事行ってます！
おぉ、そうか
発作は起こってないか？
はい
仕事は時間まちまちか？
いえ、規則的です
そうか、それは良かったなぁ
手、前に出してみ
最近仕事中にけっこう震えるんです
そうか
んー、今飲んでるアロチノロールは効いてるように思うか？
はい
前に2、3回飲めなかったとき、
めっちゃ震えたので
緊張もあるんかなぁ
この薬な、
まだもうちょっと出せるねん
とりあえず多目に出しておくから、
仕事とかの前に使うとか工夫してみてな
5月のシフトが急に決まって、
予約取ろうにも、
気付いたら診察時間過ぎてたとか、
仕事で電話できずとかで、
今日予約なしで、診察始まって15分くらいに行ったら、
3人待ち
20分くらいで呼ばれたかなぁ
ただ、
診察室出てびっくり
人で椅子が埋め尽くされてる！
危なかった(。-∀-)
次回は、仕事のシフトが、
固定制って言うのが分かっているので、
1か月後に予約取りました
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精神科
今日は今の病院では初めてじゃないかな、
3週間も空けての受診です
さすがに3週間もあると、
主訴が長くなってしまいます
一応貼り付けますが、
流し読み程度でどうぞ
主訴↓↓
・家にいる時・仕事の時に関わらず、急に冷汗が出たり、息が苦しくなったりします
デパス(2㎎)とクエチアピン(25mg×2T)を飲むと、なんとか耐えられますが、しんどい状態です(初めてデスクワークの場にいる事や、ひっきりなしになる電話の音、それへの対応、雑踏が一気に五感を通して押し寄せてきている感じがします)。訪問看護の方が管理してくれると言っているので、この2つを頓服で出せますか？
・レボトミンが効きにくい日が多くなってきています。頓服でもう1錠出せますか？
・最近、毎日2,3回はあったお通じがこの1,2週間出にくいです。今飲んでいる腸関連の薬に便秘の副作用はなく、むしろどちらにも効くようなのですが、今の処方の上に、マグミット等足した方が良いのでしょうか？4,5日出ない時に、コーラックを2,3回飲んでみたのですが、効き過ぎてひどい下痢になってしまいました。
・仕事ですが、一日だけ、朝起きた時、抜け殻のような状態になった日があって、その日は休みましたが、それ以外は普通に出勤出来ています。仕事の負荷も今のところ問題ないです
もうお仕事は保健師さんやってはるんですか？
はい
市役所で？
はい
仕事と訪問看護以外の日はどうしていますか？
仕事始まるまでは両親のところにいってましたが、
今は家で過ごしています
冷や汗が出たりしんどくなるの、
この2つの薬を両方だすとよく分からないことになってしまうので、
ちょっと考えますね
はい
仕事は負荷なくいけそう？
はい
月11回なのもあるし
人間関係も今のところ問題ないです
便は、ピコ、んー
固い感じですか？
んー
意外と固くはないんです
だったら、センノシドとかにしますか？
はい
ただ、あんまりきついと直ぐ下痢するので
では、便を柔らかくするマグミットにしますね
はい
今眠るときは、レボトミンはどうやって飲んでますか？
50㎎を2錠
で、残ってたやつを足したら、
気持ち眠れるかなって感じです
足すのは50mgですよね？
はい
では、頓服で1回まで飲めるようにしますね
冷汗とかの時の頓服ですが、
クエチアピン50㎎で様子を見てみましょう
これも、1日1回までにしますね
デパスはやめておきましょう
はい
他にここに書いていないことで、
言っておきたいことはありますか？
んー
最近またリストカットが増えてて、
仕事のストレスなのかなと思うようにはしているのですが、、、
そうですね
それもあるかと思います
てな感じかなぁ
今日は1時間半待って、
10分診察
いつもな感じですね～
今日は、脳神経内科を無理やり入れたので、
朝も眠れてないのもあって、
クタクタでしたが、
次回の脳神経内科の方の受診がピッタリ1か月後になったので、
精神科の方も本当は1ヶ月くらい空けても良いのかなぁって思いましたが、
また日が重なると、
面倒なことになるので、
次回も3週間後にしてもらいました
今かかってる病院・サービス
・精神科
・心療内科
・整形外科
・脳神経内科
・眼科
・訪問看護
すごいですな(￣ー￣)
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訪問看護
今日はMさん！
話しやすいわぁ
KT：36.6
BP：109/79
P：81
仕事始まってどう？
って
最初は荒れてたね
って話になりました
そう言われると、
最初の1週間、
仕事無い日はひたすら薬飲んでた気がする
オンコールはメールじゃなくて電話じゃないとダメ
って言われているのに、
夜な夜なメールを送りつけ、
挙句、今から腕を切るだの、
ODするだの騒ぎまくり、
結局、週3にも関わらず、
1日お休みするしまつ、、、
でも、今週に入ったくらいから、
なんとか落ち着き始めて、
って、本当にここ最近なんだよね
落ち着いてきたの
記録振り返ると、
その恐ろしさがよく分かるよ、、、
後、1日頑張ったら、
休日だよぉ
最初の頃の荒れようのとき、
Mさんは本気で仕事をいったんやめさせようとしたんだって
わぉ
危ない危ない(￣ー￣)
では、お薬編！！
～処方～
～整形外科～
※昨日受診
朝夕
ロキソプロフェンNa錠60㎎
レバミピド錠100㎎
アセトアミノフェン錠500㎎
外用薬
ロキソプロフェンNaテープ50㎎
～脳神経内科～
朝夕食後
ラモトリギン錠100㎎ (200㎎/day)
アロチノロール塩酸塩錠10㎎ (20㎎/day) ↑
～精神科～
毎食前
ツムラ桂枝加芍薬湯エキス顆粒
ツムラ四物湯エキス顆粒
朝・夕
トランコロン錠7.5㎎
コロネル錠500㎎
ミヤBM 2錠
マグミット錠330㎎ (1T/2T) new
夕
レキサルティ2㎎
眠前
クエチアピン錠25㎎ 2錠
レボトミン錠50㎎ 2錠
頓服
不眠時
レボトミン錠50㎎
不穏時
クエチアピン25㎎ 2錠
私の処方に、
久し振りに頓服が
んま、普通に訪看さんに持っていかれたけどね～