めまいの分類

今日から何回かにわけて
様々な種類のめまいについてご紹介していきたいと思います。




まず、めまいは基本的に以下の４つに分類されます。




■回転性めまい
私の良性発作性頭位めまい症はこのパターンだといわれています。
自分の目の前の景色が、ひねるような感じで回転していきます。
あるいは自分自身の体が回転していきます。
場合によっては立っていられないくらいになります。
吐き気やカラ咳を伴なうこともあります。
大抵は耳の障害が原因で生じます。




■浮動性めまい
よろめいて立っていられず、
雲の上をふわふわと歩いているような感じがあります。
急な血圧変動や高血圧などが原因で生じることが多いです。




■立ちくらみ
もっとも多いパターンのめまいですね。
誰もが１度くらい感じたことがあると思います。
座っている姿勢から急に立ち上がった時などに
血の気が引いて意識が遠のく感じがあります。
いわゆる起立性低血圧はこのパターンです。




■平衡障害
これは反射系神経と中枢系神経の連携障害といわれています。
原因は末梢神経系と中枢神経系に分かれています。
中枢神経系というのは脳と脊髄で、それ以外が末梢神経系です。
末梢神経は知覚や運動をつかさどる体性神経と
内蔵や血管を制御する自律神経に分かれます。




めまいはだいたいこの４つのいずれかに分類され
回転性は神経系に原因が、立ちくらみは循環器系に原因が、
浮動性はその両方に原因があるとされています。




良性発作性頭位めまい症であれば
回転性のめまいであり、末梢神経系の平衡障害
という風に位置づけることが出来ますね。




めまいで１番多いのは立ちくらみですが
このめまいのみが一過性の血圧上昇、
つまり循環器系に原因がありますが
その他のめまいは基本的に神経系に原因があります。




立ちくらみで悩んでいる、という人はあまりいないと思いますので
（もしいたらごめんなさい）
めまいで悩んでいる人の原因の大半が
神経系にある、ということが言えるでしょう。




前述のように
神経系の場合は中枢神経系と末梢神経系に分かれますので
それぞれに応じた対応が必要になります。




長くなりそうですので次回に続きます。