の続き
急性タイプでもう一つ大切なことは、麻痺でも右麻痺と左麻痺の人は、違う大変さを持っていること。
それはあとで伝えるね。
まずは、穏徐タイプについて
せん妄は穏徐タイプに問題になることが多い。
アルツハイマー型認知症でもせん妄が問題になってくることがあるが
せん妄には３つの条件があるんじゃ。
1本人はわかっているかのように返答することもあるが、明瞭に意識しているわけではない。
・意識がぼんやりしている。
・意識が混濁し、クリアではない。
2幻覚があること
・幻視ー主人が窓のところに来ているなど、動物が見えることもある。
3運動不安
・いつも何かじっとしていない。常に落ち着かない。
・例えば作業せん妄ー仕事をしているつもりで動いている。
本人は大変だね。
そうじゃ。
せん妄は夜間せん妄が多いが、決して夜だけでもない。
せん妄があるときは、ぼんやりしているんじゃ。
だから、せん妄発作が起こっている時は、スタッフは絡まない方がいい。
一見いつもと変わらないようでいて、本人はその時のことを認識出来ていないからの。
様子をみていることで、何とかしようとしないことが1番じゃ、からむとかえって外からの刺激で、混乱を深めてしまうだけだから、放っておけば発作は長くはない。
いつもいつも落ち着きがない感じかな。
気持ちが不安じゃからの。
血管性認知症のケアで忘れてはならないことは
血管性認知症では、現実の場面で常に感情の不安定さがあることなんじゃ
いつも不安で不安で仕方ないんじゃよ。
今まで当たり前に出来てきたことが、出来なくなるんだもん。不安なのは当たり前だよね。
だからの、血管性認知症では、現実的な場面で、信頼ある人となり安心を届けることが大切なんじゃ。
それってどういうこと？
現実的な人たちが価値をもつ基盤となるものは
・仕事
・出身地
・年代
・好きなこと（スポーツ、ゲーム、芸能人など）
ケアする人はこういった現実的共通話題で、信頼関係でをつくる人となることじゃ
そっか、出身地が同じだと、共有できる話題があるから盛り上がることもできるよね。
そうじゃ、野球やサッカーでも、阪神ファン同士、広島ファン同士は、意気投合するじゃろう。
そうだね。好きなものが一緒だと心開く人は現実に価値をおく人が多いよね。
僕も乃木坂の〇〇ちゃん推しの人なら心許せるもん。
そうじゃの。わしも…いや。ワシのことは置いておいて、血管性認知症の人は、現実と結びついた感情、欲得が多いんじゃ。
欲得？
そうさの、現実的な結果が大事なんじゃ。また物質欲が強い。そして、競争心があり好戦的な部分もあるの。
確かにスポーツ観戦でも、自分の好きなチームが勝つと喜ぶし、負けると本当にガッカリするもんね。
常に、感情の対立があって、敵か味方かと見極めるんじゃ。
だから、共通点のある人は味方と認識する。
心許せる人だね。
そうじゃ。ケアする人、介護する人は、その人の味方となるべく、共通話題を見つけることが大切なんじゃ。
共通話題で、コミュニケーションをとり仲間になってあげる。
そっか〜。
つづく