火の用心！「知っトク情報！」

医療戦略グループの清岡です。
12月に入り、選挙も終え皆様ご多忙な日々が続いておられる事かと思われます。
そんな中、目に入ってくる記事は「火事」のニュース。
ほんと嫌なニュースですが、正しい知識を持ってしっかりと防火に備えてください！
「備えあれば憂いなし」です。良い年をお迎えください！

①全ての火事の原因の最も多いのは「放火」
【全国の全火災原因　ＴＯＰ５】全火災件数：53,260件
第一位：放火　　　　6637件　（12.5％）
第二位：こんろ　　　5988件（11.2％）
第三位：たばこ　　　5132件（9.6％）
第四位：放火の疑い　4621件（8.7％）
第五位：たき火　　　2629件（4.9％）
＊全火災原因の内、建物火災における上位
第一位：こんろ　第二位：放火　第三位：たばこ　第四位：放火の疑い　
第五位：ストーブ

②放火の月別出火件数の最も多いのは「1月」
寒い季節になると火事も多くなるのですが、放火もこの時期は多くなる傾向です。
12月～3月頃までが多い時期になります。

③放火の曜日別出火の最も多いのは「日曜日」
一般の休日の日に多い模様です。

④放火の最も多い時間帯は「未明0時～3時頃」
やはり、寝静まった時間の犯行が多い模様です。

⑤もらい火は火災保険では補償されない？
自分の家に隣の家屋の火災が燃え移って、被害を被ったとしましょう。全焼であれ部分的であれ、自分の家が他人の火災に巻き込まれたという、いわゆる「もらい火」です。「もらい火」の被害を被った場合、出火元の家主に損害賠償請求を出来そうに思いますが、実は無理なのです。日本では【失火責任法】という法律で、隣近所の家庭に燃え移ったとしても、出火元の家主は責任を負わなくてもよいとされているのです。出火元の家主が火災保険に入っていようがいまいが、近隣の家は保障してもらえないのです。
つまり、いくら自分が火の元に注意して生活していたとしても、回りからもらい火を受ける危険性は消えない為、火災保険は絶対に加入しておくべきなのです。持ち家であれ借家であれ、家を失う事は莫大な金銭的損害になります。
【失火責任法について】
失火責任法は、日本の住宅事情を考慮して作られた独自の法律です。日本では家屋の間隔が狭いうえに木造家屋が多い為、火が燃え移る危険性が非常に高いという点が考慮されています。そして、住宅と言うものは非常に高価なものですから、自らも火災で家を失って多大な損害を被っている上に、他人の損害補償までする事は、現実的に不可能だと言う観点も考慮されている為です。

このブログの①～④情報は平成18年度の総務省消防庁のデータからの抜粋となります。

１２０％集中

医療戦略グループの越田です。

本日は、眼科に行ってまいりました。
1週間ほど前から右目になんとなく違和感を感じておったからです。


もう数十年も眼科にかかっていなかったので、
どちらの先生に御願いすれば良いかと困っておりました。

すると、家人がとある眼科を進めてくれて、
そちらにお願いすることとなりました。


緑内障の気がある、
と幼少の頃から指摘を受けておりましたので、
一抹の不安を感じながら訪院しました。


すぐの視力検査の後に、
先生に簡単に診察してもらいました。

その後、多種多様な検査を受けました。
不安になりますね。こういう時。


不安な顔で、再度、先生とお話しました。

丁寧に説明頂き、
緑内障患者として薬を点眼するか否かは、
次回、一日5度にわたり眼圧を図る検査をした後に判断させてください、
一度始めれば点眼は一生続けないといけないですから、

そう先生は言いはりました。


元気に、テキパキと、わかり易く。




医院経営は多種多様なことを考えなければなりません。

医師としての知識は当然ですが、
それに加えて経営的なものや人事労務、法務、会計、税務等の幅広いことに対応せねばなりません。

これらが上手くいっていなかったら、
頼れる良きアドバイザーがいなければ、

本当に注力すべきである医療に１２０％集中できない、
ということも想定されるのではないでしょうか。


本日の眼科の先生は、
良きアドバイザーに恵まれていはるのかもしれませんね。

レセプトの突合点検について

医療戦略グループの高橋です。

本日は今年の３月から実施されたレセプトの突合点検についてお話させて頂きます。
４月頃から私の周りの先生方も返戻が多くて、再請求に手間を掛けておられました。
特に病名の違いなどで、、高脂血症と高コレステロール血症の違いなどなど。。。
今迄は問題無かったので、判ってたけど、大丈夫と思って処方していたＤＲも多いと聞いています。
薬局に処方した薬代までＤＲ側から減点されるので、合算すると多額な金額になってしまいます。
周りのＤＲからも相談や嘆き？が多くて私も薬剤師としてきちんと調べてお答えしております。
気のせいか、特に薬価の高い薬がチェックされているように感じるのは厚生省の意図でしょうか？
厚生省も医療費の削減を掲げているので、今後も厳しくチェックされることが予想されます。診療報酬も減少していく中で、返戻がないようにしていくのも重要です。
少しのアドバイスで返戻を減らせることも多いので、
私達、医療戦略グループもＤＲにお役に立てれるようにサポートして行きたいと考えております。

求められる医療を実現するコンサルティング

医療戦略グループのコンサルタント、西本です。

仕事柄、医療関係のコンサルタントやコーディネーターの方に会う機会が数
多くあります。
クリニックやメディカルビルの企画の仕事を始めて１０年近く経ちます。
最近、この業界に携わる人達の考え方に、少しずつですが違いが顕われ始め
ていることをよく感じます。
多少？主観も入りますが、今日はそんなことについて書きたいと思います。


夏の終わり頃から数ヶ月、私はある医療法人のＭ＆Ａの話を進めていました。
しかし先日、受入先の候補に上がっていた医療機関の理事長から、
「ドクターの確保が思うように出来なかったので今回の話は諦めたい．．．」
という連絡をいただいたのです。
この理事長は早くから日本の医療に疑問を抱き、海外に渡って独自の療法を
確立した有名なドクターでした。
実際、自身のクリニックに勤務するドクターも、自らが確立した療法に共感
し、理事長自らが技術水準を認めた者しか採用をしないという方針を貫いて
います。

ドクターの確保が出来なかったという理事長の言葉はすなわち、
「自分の信に値する人材でなければ、開業しても理想の医療は実現出来ない」
という意味に他なりません。
やむを得ず、このＭ＆Ａの案件については白紙に戻すことにしました。
しかしこの結果を、譲渡を希望していた医療法人側の代理人に伝えたところ、
次のような返答が返ってきたのです。
「人材の確保であれば、こちらで何とかするから話を進めて欲しい・・・」
数ヶ月に渡る交渉の過程を無駄にしたくないという思いもあったのでしょう。
しかし理事長の発言の真意からも、そんなことをしても意味がないのは明白
です。
それにも関わらず、再度打診をして欲しいというこの代理人の感覚が私には
理解出来ませんでした。



新旧という言葉は好きではありません。
新＝若い、旧＝歳をとっている、というイメージがあるからです。
ここで言う「新旧」とは、年齢ではなく新しい発想とそうでない発想のこと
を指します。
コンサルティングの業界に限っていえば、未だ従来型の方法論を踏襲されて
いる方、今迄の業界の常識に囚われることなく、自由な発想で新しいコンサ
ルティングを実践されている方の両方が混在している状況です。
しかしながら、医療業界に限らず新規出店をしても激戦を勝ち抜かなければ
ならない現在の市場では、これまでの「陣取り合戦」的な発想だけでは生き
残っていけなくなっているのが現状です。
「同じ科目が開業していないエリアだから」とか、
「乗降客数が多いターミナルの近くだから」といった、これまでのロジック
だけでは通用しなくなってきているのです。

２度のバブルを経て、デフレから脱却出来ない状況が長期化しています。
成熟期を長く経験した日本経済が今迄の構造のまま、かつての様な爆発的な
好景気を迎えることは、ほぼないと言っても過言ではありません。
そんな状況の中、人々は「限られたお金を何に使うか？」ということに対し、
今迄以上にシビアになって来ています。

今や、インターネットを開けばありとあらゆる情報を手に入れることが可能
な時代になりました。
かつて口コミでしか入手出来なかった情報が、得点という形で簡単に序列化
されてしまいます。
更に、これまで伝わりにくかった独自の診療方針や医療に対する考え方など、
ドクターの「顔」が見える情報なども一部では公開されるようになって来て
います。

情報の正確さや発信源の信頼性など、多くの課題があるのは事実です。
しかし、これらの環境の変化は無視出来ない存在になりつつあります。
医療機関やドクターはこれまで以上に自身の守備範囲を明確に打出していく
必要があると言えるでしょう。
「どの科目が診れる医療機関」ではなく、
「どのような医療を目指す機関」であるかを明確に発信しなければ、患者の
信頼を勝ち得ることは出来ません。

私達医療戦略グループも、ドクターがどのような医療を目指しているのかを、
共に感じ、引き出し、実現していけるコンサルティングファームを目指して
行きたいと考えています。

医療分野におけるデータベース

医療関連のシステムといえば、電子カルテやオーダリングシステムなどありますが、今回は比較的安価で簡易に使うことが出来るFilemkaerを使った医療システムをご紹介します。

Filemakerはご存じの方も多いかと思いますが、様々な情報を入力・管理することが出来るデータベースソフトウェアです。
住所録・タスク管理・プロジェクト管理・資産管理等々、最初からテンプレートが入っているため購入後すぐに使うことが出来る便利なソフトです。

医療分野におけるFileMaker活用事例は電子カルテ・医院の予約システム・事務処理など多々あります。
下記のリンクから事例がご覧いただけます。
http://www.filemaker.co.jp/solutions/customers/medical.html

Failemakerの特徴は少し参考の本を読めば、簡易なデータベースであれば誰でも構築することが出来る点では無いかと思います。
また、最初は最低限必要なところから構築し、順次必要に応じて改良・追加していくことのできる柔軟さは大規模な基幹系システムには無い魅力だと思います。

医院の開業時に導入するシステムの候補としてFilemkaerも入れてみてもいいのではないかと思います。