千葉のT病院で直腸瘤の手術を受けて1ヶ月経ちました。
昨日は1ヶ月ぶりにT病院を受診しました。
(診察)
先生:その後痛みはありますか?
私:痛みはないです。
先生:便は相変わらず出にくい?
私:出にくいです…。もう最近またレシカルボンを使っちゃってます。
先生:(そうか…といった表情)では、お尻の中を診させていただきますね。ベッドに横になってください。
お尻の中を診てもらい、直腸瘤があった部分の直腸壁はちゃんと硬くなっていて治ってるとのこと。
先生:ちゃんと直腸瘤があった部分の壁は硬くなっていて直腸瘤は治ってるんだけどなぁ。
私:直腸、肛門の機能障害、運動障害になっているとかですかね?骨盤底筋協調運動障害の可能性はないですか?お尻を締めてしまってないですか?
先生:(排便造影検査の映像を見せてもらいながら)ちゃんと直腸、肛門は動いているし、肛門はちゃんと開いてる。お尻は締めてない。排便しようとしてキュッとお尻を締めてしまう人は確かにたまにいるけど、あなたはそんなことはない。だから、骨盤底筋協調運動障害の可能性はない。
この時は直腸瘤があったから膨らんでここ(会陰部)に便が溜まっていたけど、もう今は手術で治ってるからそれはもうないし。
私:そうなんですね…。じゃあ何で出し切れないんですかね。どうしてもお尻に残ってしまって残便感なんです。
先生:とにかく「便秘」なんだと思う。腸全体の。
とのことでした。
腸の動きが弱いということ?
結局、原因は「便秘症」ということなのか…。
お腹が張って苦しいことも話しました。
パンパンに張って気持ち悪いということを。
お薬は今まで何を飲んでいたか聞かれ、グーフィスやリンゼスを飲んだことがあることを伝え、お腹が痛くなって何度もトイレに行った経験を話しました。
酸化マグネシウムからアミティーザと大建中湯に変更になりました。
酸化マグネシウム飲んでて毎日排便はあるけど、最近お腹が苦しいままで。
最近便量が少ない気がしてます。
(レシカルボン後の追加排便と合わせてもそんなに多くない気がします)
レシカルボンはなるべく使わないように、と言われました![]()
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浣腸を使って出してるのと同じで、刺激で出す癖がついちゃうからって。
でも経口薬だって、薬飲んで便を出してる状態だから変わらないのでは?と思ってしまうのだが![]()
それにしても…
直腸、肛門機能は問題ない(ちゃんと動かせてる、肛門は開いてる、締めてない)ならば、どうすればいいのか。
なぜ出し切れないのか?
なぜお尻に残るのか?
先生が「結局、腸全体の「便秘」だと思う」という結論付けならば、とにかく腸の動きを良くするようにしていくしかない?