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それでは、2022年12月
人間ドックの結果が悪く、紹介していただいたＤ病院を受診しました。
今回はしっかりと検査してもらうつもりでしたので、水分摂取はがぶ飲みはしていません。
年齢も50手前となり、色々な疾患などもあるだろうからと、血液検査だけで、6本もとられてしまいました
多発性骨髄腫や自己免疫疾患などはその日のうちに結果が出ませんでしたが、何と、ここは当日にシスタチンＣまで結果が出ました
という訳で結果は
シスタチンＣ：0.73(eGFR:102.2)
クレアチン：0.83(eGFR:58.2)
ＩｇＧ：1727
ＩｇＡ：232
ＩＧＭ：166
補体：60以上
尿比重：1.016
尿蛋白：陰性
尿潜血：＋1
尿・赤血球：5-9/HPF（変形赤血球）
ＰＣ比：0.051
推定塩分摂取量：5.1ｇ
何と、尿潜血がいつもの5-9/ＨＰＦに戻り、尿蛋白はいつもの陰性に戻ってました
せっかくの腎生検の機会が無くなってしまった
以下、お医者さんの発言のみをまとめました
慢性糸球体腎炎ですね
まやまやさんは、いわゆる腎炎持ちというやつです。
腎生検したら、ＩＧＡ腎症という病名がつきますよ。でも、安心してください！！ＩＧＡ腎症は治療方法が見つかってますから、かなりの人が治ってますよ！
ただ、腎生検をするには尿蛋白が陽性である必要があります。
これからも、引き続き年3回くらいは尿検査をしてもらって下さいね。尿蛋白の陽性が続いたら、腎生検をしましょう、ここは0.5ｇ/日とはいわず、0.15を超えてきたら積極的に腎生検を検討していきますからね
腎炎もちなので、生ものとかお腹をこわすようなものを食べるのは控えた方が良いですよ、お腹の調子を整えることは大切です。もちろん、風邪などもひかないように気を付けてくださいね
扁摘ですか？
それは、腎生検をしてからでいいですよ。扁摘は体にとってきついですからね。全身麻酔をするんですよ
クレアチニン値はここ数年、横ばいだから、腎機能は安定しているとみなしてよいですよ。腎機能の推移はシスタチンＣではなく、クレアチニン値で判断すると、腎臓内科では決まってるんです
コロナワクチン？
かなり免疫に影響を及ぼすことが分かってますので、腎機能に影響を与えてもおかしくないですが、一時的との報告ともありますし、接種するかどうかは主治医と決めたら良いと思いますよ
タンパク質の量ですか？
食べ過ぎはよくありません、でも少なすぎも良くないのです。50ｇくらいかな・・・まやまやさんの場合は。
それより、減塩です！血圧は腎臓に影響が大きいですから。
6ｇを心がけてくださいね！！
どうやら、こちらの先生のIgA腎症による見解は、IGAの産生が腸が7割・扁桃が3割と一般的に言われているように、腸重視だけれども、扁桃の影響も考えるバランス型のような気がしました。
ということで・・・
年明けに再受診して、多発性骨髄腫や他の自己免疫疾患（SLEなどによる腎臓病）の疑いがなく、診察は終了となりました。
正直・・・
シスタチンＣで腎機能の推移をチェックしないという点は納得できません（まだまだ、検査が一般的になっていないのが理由なのか、それともシスタチンＣによる腎機能判定が正確ではないのか？？理由はよく分かりませんが、腎臓内科学会の基準がクレアチニン値のみのままなので、それに従っているのだと理解しました。初期の腎機能低下はシスタチンCで見るのも一考かと私は思います）
ただ、一つハッキリしたことが！！
私は比較的自然寛解するタイプの慢性糸球体腎炎（ＩＧＡ腎症疑い）なんだろうということです（勝手な自己判断です）。
確かに2015年に尿潜血が55-99/HPFとなった時も1か月ほどで5-9/HPFになってました。
でも、完全ではなく、微妙に尿潜血が残る原因は何だろうか、さらに気になります
腸など、他からくるものかもしれないけど・・・扁桃腺への疑惑が私の中でますます膨らみます。
このことが
まずは、ＥＡＴ（Ｂスポット療法）で上咽頭炎によるものかチェックして、違えば扁摘をしよう！！と更なる決意を固める良いきっかけになりました。
人間万事塞翁が馬というのでしょうか・・・
災い転じて福となすというのでしょうか・・・
コロナが私に思わぬ結果をもたらしてくれました
最後までお読み頂き、ありがとうございます