いやー、久しぶりに医者相手に
吠えそうになりました。。
そんな症例を報告いたします。。
本日実家のあります、東京のクリニックにて
診療を行っていたわけなんですが・・・。
統合失調症（昔で言う精神分裂病）の患者さんが
「夜中に無意識のうちに包丁で自分の小指を切った」
という訴えでいらっしゃいまして。
診察時止血はされていたのですが、
傷はわりと深く、どうやら布団が血の海と
化していたとのこと。。
意識の混乱もなく、全身状態からみても
緊急性はありませんでしたが、自傷した
傷口は縫合したほうが良いと思われ、また
メンタル的なフォローや投薬の変更も必要かと
判断しまして、ワタクシの属するマリオ内科の
あります任天堂医院から目と鼻の先の、
かかりつけの某国立病院精神科へ紹介しようと
電話をかけたわけであります。
まずはコールセンターのおばちゃん。冷たい。
メンタル科と形成外科の診察を・・・というワタクシの
言葉にカブセ気味に、
「２科には一度におつなぎできないので。」
とばっさり。言われなくてもわかります。
メンタル科につないでもらったら、
「担当医がスグに折り返し電話をかけなおします・・」
と。しかし３０分待ちぼうけ。
痺れをきらして再度電話すると先ほどのメンタル科
受付の人が。「あ！」といってから
「少々お待ちください」と精神科担当医につながり
ようやく会話。もしかして忘れてた？？
そのメンタル医がまたトボケタ奴でして。
この経過を話せば、模範解答、というか、
ワタクシの期待した業界の流れでは、
「私の担当患者がお世話をかけまして
申し訳ありません。これから受診していただき、
貧血が進行していないか、また傷の縫合の
必要性の有無についての診察依頼を、当科から
形成外科に話をつけさせていただきます。
そのあとでメンタル的な保護観察が必要か
どうかを判断し入院とさせていただきます。」
となるはず。。
しかーし！！
「え？で、患者さんの足の傷なんですか？
傷ですと当科では受けかねまして・・・」
と担当メンタル医。
アナタに傷の診察を依頼しているわけではなくて！
これを段取りしてくださいっていってるのよ！！
という内容を１０枚くらいオブラートに包んで
やさしく述べましたところ・・・。
「じゃあ形成外科が今日診察できるか聞けば
いいわけですね？？」と電話を切られまして。。
そんなの受付に電話すればわかります。
そして電話を待つこと１０分。
かかってこないのでこちらからかけなおし。
メンタル医曰く
「あ、形成外科の初診受付は２時まで大丈夫
みたいです・・。」
アナタ、阿呆ですか？？？
そんなの聞きたくてあなたに電話をしていません。。
・・とは言わず、怒りを抑えつつ紹介状を形成外科に
宛てて書いたわけです。こんなくだらないやりとりの間、
患者さんはまちぼうけ。待ち時間はゆうに１時間以上。
さらに、本日この患者さんの診察は
メンタル科的には必要ありませんでしょうか？
と伺いましたところ、
「あ、うちはいいです。」と。
自分で足切ってますケド。。
ホントにいいんかいな？？？
どうでしょう？？こんな症例。
コールセンターのおばさん、
メンタル科の受付さん、
メンタル科担当医さん。
以上、異常な３名のイターイ話でした。
これが一流のホテルやサービス業だったら
完全にアウトですよねーー。。
国公立だからってふんぞり返ってる時代じゃ
ないですよっ！！
吠えそうになりました。。
そんな症例を報告いたします。。
本日実家のあります、東京のクリニックにて
診療を行っていたわけなんですが・・・。
統合失調症（昔で言う精神分裂病）の患者さんが
「夜中に無意識のうちに包丁で自分の小指を切った」
という訴えでいらっしゃいまして。
診察時止血はされていたのですが、
傷はわりと深く、どうやら布団が血の海と
化していたとのこと。。
意識の混乱もなく、全身状態からみても
緊急性はありませんでしたが、自傷した
傷口は縫合したほうが良いと思われ、また
メンタル的なフォローや投薬の変更も必要かと
判断しまして、ワタクシの属するマリオ内科の
あります任天堂医院から目と鼻の先の、
かかりつけの某国立病院精神科へ紹介しようと
電話をかけたわけであります。
まずはコールセンターのおばちゃん。冷たい。
メンタル科と形成外科の診察を・・・というワタクシの
言葉にカブセ気味に、
「２科には一度におつなぎできないので。」
とばっさり。言われなくてもわかります。
メンタル科につないでもらったら、
「担当医がスグに折り返し電話をかけなおします・・」
と。しかし３０分待ちぼうけ。
痺れをきらして再度電話すると先ほどのメンタル科
受付の人が。「あ！」といってから
「少々お待ちください」と精神科担当医につながり
ようやく会話。もしかして忘れてた？？
そのメンタル医がまたトボケタ奴でして。
この経過を話せば、模範解答、というか、
ワタクシの期待した業界の流れでは、
「私の担当患者がお世話をかけまして
申し訳ありません。これから受診していただき、
貧血が進行していないか、また傷の縫合の
必要性の有無についての診察依頼を、当科から
形成外科に話をつけさせていただきます。
そのあとでメンタル的な保護観察が必要か
どうかを判断し入院とさせていただきます。」
となるはず。。
しかーし！！
「え？で、患者さんの足の傷なんですか？
傷ですと当科では受けかねまして・・・」
と担当メンタル医。
アナタに傷の診察を依頼しているわけではなくて！
これを段取りしてくださいっていってるのよ！！
という内容を１０枚くらいオブラートに包んで
やさしく述べましたところ・・・。
「じゃあ形成外科が今日診察できるか聞けば
いいわけですね？？」と電話を切られまして。。
そんなの受付に電話すればわかります。
そして電話を待つこと１０分。
かかってこないのでこちらからかけなおし。
メンタル医曰く
「あ、形成外科の初診受付は２時まで大丈夫
みたいです・・。」
アナタ、阿呆ですか？？？
そんなの聞きたくてあなたに電話をしていません。。
・・とは言わず、怒りを抑えつつ紹介状を形成外科に
宛てて書いたわけです。こんなくだらないやりとりの間、
患者さんはまちぼうけ。待ち時間はゆうに１時間以上。
さらに、本日この患者さんの診察は
メンタル科的には必要ありませんでしょうか？
と伺いましたところ、
「あ、うちはいいです。」と。
自分で足切ってますケド。。
ホントにいいんかいな？？？
どうでしょう？？こんな症例。
コールセンターのおばさん、
メンタル科の受付さん、
メンタル科担当医さん。
以上、異常な３名のイターイ話でした。
これが一流のホテルやサービス業だったら
完全にアウトですよねーー。。
国公立だからってふんぞり返ってる時代じゃ
ないですよっ！！
