講習会に行ってきました。面白かったでっすよ。
松本勝利先生 総義歯の真髄 令和元年11月24日
1)歯の配列 上顎1は歯槽頂より7~8mm前 上顎4中心窩は歯槽頂より13mm後方、それより24,7mm後方に上顎6中心窩 6は頬骨下稜に萌出。3方向にベクトル。
2)乳歯のターミナルプレーン揃える。
3)上顎運動と下顎運動は別物。ゴシックアーチで早期接触が分かる。
4)2045年超高齢化社会は終焉。人口減少する。
5)横口蓋ひだの2mm横に、上顎3がある
6)下顎臼後3三角の半分は固く、後方半分柔らかい。総義歯全部覆い、部分義歯は半分覆う。後方には唾液腺や脂肪がある。
7)臼後三角中央と舌小帯と口唇小帯の結んだ線が下顎の正中
8)下顎歯槽頂に2-2の歯根配列
9)面着力のある義歯を目指す。維持阻害因子を除去する。
10)使った側の骨は短くなる。
11)臼後三角の12-13mm前に7の中心
12)その25mm前方に4の中心、前に3-3並ぶ
13)場所がないときは、理由がある。先欠や叢生
14)臼後三角は8が無くなるとできてくる。
15)義歯の長期予後は咬合。印象はできて当たり前。
16)7つのゾーン見て、筋肉からカットオフして、残ったのが義歯形態。
17)上顎印象時、「アイーん」して、内側翼突筋排除。
18)上顎は、その他、筋肉弛緩時の印象
19)下顎は、舌で上唇舐める。オトガイ舌筋の緊張を印象
20)下顎はなるべく閉じた口の印象を取る。
21)口角付近を引っ張り頬小帯をとる。
22)側方運動で口腔底の高さが変わる
23)究極は完成してから、運動して床縁調整
24)嚥下時、舌骨が上げるときに口腔底が一番短くなる(完成してから)
25)下顎3-3はやや厚い
26)その後ろは、薄く顎舌骨筋線越える。
27)Tコンは、松風ベスト。Ⅱは粘膜調整用、ソフトは印象用。
28)Tコンは接着剤塗る。トクヤマのアドヒーシブがイイ
29)アルジネートは4分置く。10分以内に石膏流す
30)石膏はGCが安定している
31)歯は咬合すると60-100μ倒れる
32)寒天は62度がベスト。義歯印象時、咬合面に寒天。
33)印象時なるべく咬合、CrBr
34)オトガイ孔で下顎ねじれる。これをまたぐBrいや。
35)パーシャルは、2回法で印象している
36)インプラント埋入は、ゆっくり
37)ポストは6mm入ってればいい。
38)残根を削って、スーパーボンドで覆い、歯肉育て残根上義歯。(1年かかる)
39)咬合高径―咬合平面―CR-CO-ICPの順に決める
40)GoAはメタルフレーム試適で
41)下顎概形、染谷のスジは避ける。
42)下唇小帯の10mm外のオトガイ筋避ける
43)舌側最深部で作り完成時に、上唇舐めて短くする。
講習会に出席おすすめします。
1000ぐらいのマニュアルがあるそうです。
100%自費だそうです。
本注文してます。
