・指定の失効 ６年（指定日起算）
・個人開業 失効日前６月から３月までに申出しない
→ 指定申請があったものとみなす
・指定辞退 １月以上の予告期間
・指定申請 病床の種別ごとの数
・個人開業（病院、病床） 申請簡素化規程は適用されない
・指定取り消し 地方社会保険医療協議会に諮問
・指定の一部拒否 地方社会保険医療協議会の議
【保険医】
・登録抹消 １月以上予告期間
・登録拒否 取り消しから５年経過していない
・一生 有効期間の定めなし
★・保険医の登録 保険医療機関の指定があったものとみなされる
【指定訪問看護業者】
・指定 事業所ごと
・指定があったものとする
・指定居宅サービス事業者
・指定地域密着型サービス事業者
・指定介護予防サービス事業者
・これら効力の停止、指定の失効があっても
→ 指定訪問看護事業者に影響なし
・指定の拒否
・地方公共団体、医療法人、社会福祉法人その他厚労大臣が
定める者でない
・取り消しから５年
・著しく不適当